Вакцинація проти вірусного гепатиту В: питання і відповіді.

зміст

Даний матеріал наданий сайтом Прівівка.Ру - все про вакцинах і вакцинації (c) 1999-2001 Прівівка.Ру

Чим небезпечний вірусний гепатит В

Вірусний гепатит В - це важке інфекційне захворювання, що вражає печінку, що виявляється жовтяницею. Може стати причиною хронічного гепатиту, цирозу і раку печінки. Передається, в основному з кров'ю від хворих і прихованих носіїв вірусу. Заразитися можна під час операцій, при відвідуванні стоматолога, перукарні. Хвороба також передається статевим шляхом, новонародженому від матері-носії вірусу. В даний час в Росії носіями вірусу є близько 5 млн. Чоловік.

Навіщо потрібно вакцинувати новонароджених?

Це пов'язано з тим, що при захворюванні у віці до 1 року практично 100% хворих стають хронічними носіями вірусу. Вакцинація покликана захистити і тих малюків, які народилися від матерів-носіїв вірусу гепатиту В. У дорослих близько 10% випадків переходить в хронічну форму - носійство, ефективного лікування якого зараз немає. Практично 100% випадків носійства закінчується на рак печінки.

Яка з двох схем вакцинації проти гепатиту В дітей 1-го року життя (у віці 0-1-6 або 4-5-12 місяців) дає більше переваг з організаційної точки зору

Вакцинація всіх новонароджених в пологовому будинку (в 0-1-6 міс.) Дозволяє запобігти зараженню дитини, у матері якого був отриманий помилково негативні результати дослідження на HBsAg. До того ж організація вакцинації в пологовому будинку простіше, а своєчасність явки вакцинованих там дітей для введення наступних доз вакцини вище, ніж при початку вакцинації у віці 4 міс.

Наскільки стійок імунітет, який створюється вакцинацією проти вірусного гепатиту В?

Через 10 років після вакцинації у 13-60% дорослих і дітей ще є антитіла. Але навіть якщо вони зникають, то протягом 12 років і більше залишається імунологічна пам'ять, що забезпечує захист від захворювання. Спостереження за дітьми, вакцинованими при народженні, показує, що захист триває не менше 8 років. На даний момент ВООЗ не рекомендує проведення поголовної ревакцинації, однак вона може знадобитися тим, у яких не сформувався достатній імунітет після первинного курсу вакцинації.

Генна інженерія - це не небезпечно?

Ні в якому разі. Застосування генноінженерних методів істотно підвищує безпеку вакцин, дозволяючи добитися виняткової міри очищення антигенів. Крім того, при виробництві не використовуються матеріали людського походження, що повністю виключає ризик зараження відомими і невідомими мікроорганізмами. Генно-інженерні маніпуляції проводяться тільки з ДНК дріжджових клітин, в яких вирощують антиген для виробництва вакцини, ніякої небезпеки для людини немає.

Чи потрібно робити обстеження на "австралійський антиген" перед щепленням проти вірусного гепатиту?

У загальному випадку, таке обстеження є корисним і інформативним, проте спеціальної необхідності робити його перед щепленням немає. Дослідження показують, що щеплення безпечне (хоча і неефективна) для носіїв вірусу гепатиту В.

Які реакції виникають на гепатитних вакцини?

Число побічних реакцій мінімально, оскільки сучасні вакцини як правило на 95% складаються з антигену. Як і на будь-яку іншу ін'єкцію, в місці введення вакцини можливі ущільнення і почервоніння. У рідкісних випадках, частота яких не перевищує 2-5%, можливе незначне підвищення температури тіла.

Які протипоказання для щеплення проти гепатиту В?

Щеплення проти гепатиту В не має специфічних протипоказань. Спільними протипоказаннями, як і для інших щеплень, є підвищення температури тіла, гостре захворювання або загострення хронічного захворювання на момент вакцинації.

Курс щеплень розпочато іншою вакциною проти гепатиту В, можна закінчити курс іншою вакциною?

Так, згідно з міжнародними рекомендаціями все рекомбінантні вакцини взаємозамінні. Природно, що більш переважно робити весь курс щеплень однієї вакциною, а ще краще - вакциною однієї серії.

Як проводять профілактику гепатиту В після ймовірного інфікування?

Медичним працівникам після контакту з кров'ю або виділеннями хворого або носія проводять вакцинацію проти гепатиту В: першу дозу вакцини вводять в першу добу після контакту (разом зі специфічним імуноглобуліном, якщо такий є). Схема вакцинації - 0-1-2-6 міс. Доцільно при цьому здійснювати контроль за імунологічними маркерами вірусу гепатиту B.

Джерело (c) 1999-2001 Прівівка.Ру