Третій тренінг по всебічної допомоги при аборті: мануальна вакуум аспірація і медикаментозний аборт

C 16-го травня по 20-го травня 2016 р в Центрі репродуктивного здоров'я м Тирасполя відбувся третій тренінг з безпечного аборту в рамках проекту SAAF "Поліпшення якості обслуговування при перериванні вагітності, в контексті розширеного пакета послуг репродуктивного здоров'я в Придністров'ї (ПМР)" .

Мета тренінгу - навчання персоналу всіх медичних установ ПМР всебічної допомоги при мануально-вакуум аспірації (МВА) і медикаментозному аборті (МА).

Тренінг був організований Навчальним Центром з репродуктивного здоров'я (CIDSR) м Кишинева спільно з Наталією Слепуха, глав. лікар Республіканського Центру Матері і Дитини м Тирасполя, Оксаною Чебан, директор Центру репродуктивного здоров'я м Тирасполя і за підтримки Міністерства Охорони здоров'я ПМР .

У тренінгу брали участь 24 лікарів гінекологів та акушерок з усіх медичних установ ПМР.

Тренери заходи:

• Родіка Комендант, д.м.н., доцент, експерт ВООЗ з безпечного аборту, директор CIDSR, м Кишинів.
• Стеліан Ходорожеа - д.м.н., експерт ВООЗ по перинатальним технологіям, віце-директор CIDSR , М Кишинів.
• Оксана Чебан - директор Центру репродуктивного здоров'я м Тирасполя, ПМР.

Перший день тренінгу розпочався з обговорення проекту SAAF, цілей, запланованих заходів і результатів.

Оксана Сергіївна Чебан, завідувачка Центру репродуктивного здоров'я м Тирасполь представила всі заходи, які були проведені в рамках проекту SAAF, очікувані до 2017 року результати, успіхи проекту та подальші плановані заходи.

Всі учасники були тестовані на предмет очікування від даного тренінгу.

Інші теми, які були розглянуті і обговорені в перший день тренінгу:

• Введення в МВА.
• Безпека і ефективність МВА.
• Визначення вагітності і терміни гестації.
• Відбір пацієнтів і обстеження.
• Техніка МВА. Демонстрація роботи і практика з інструментами МВА. (Учасникам були представлені інструменти МВА, тренери пояснили, як працювати з даними інструментами, кожен учасник зміг тренуватися.)

Другий день тренінгу розпочався з обговоренням наступних тем: консультування, підготовка пацієнтів, інформовану згоду пацієнта. Були представлені міжнародні методи консультування, правильне інформування пацієнта (отримання повноцінної інформації про методи аборту та контрацепції, в результаті якої пацієнт приймає правильне рішення з метою збереження свого здоров'я).

В цей же день було розглянуто питання про профілактику інфекцій (включаючи обробку і повторне використання інструментів).

Після була проведена рольова гра пацієнт-лікар.

Цілі даної гри:

• виявлення всіх питань і ситуації, в яких може опинитися лікар або пацієнт,
• правильне консультування та інформування.

З метою отримання навичок виконання процедури МВА були проведені демонстрації на моделях таза.

На третій день семінару учасники перейшли до клінічної практики. Лікарі в присутності експертів та за згодою пацієнта змогли реалізувати 5 процедур МВА.

Після процедури перейшли на дослідження тканин.

Інші розглянуті теми:

• Медичне обслуговування та спостереження в післяабортний період.
• Ускладнення хірургічного аборту.

Теми 4-го дня тренінгу:

• МА, історія МА,
• Механізм дії міфепристону - мизопростола.
• Показання і протипоказання.
• Методи діагностики нормальної і позаматкової вагітності на ранній стадії.
• Протокол призначення препаратів. Консультування.
• Ускладнення при МА, побочниe ефекти.
• Контрольний візит, післяабортне ведення.
• Контрацепція після МА.
• Моніторинг якості абортних послуг.
• Обговорення тренінгу та перспектив впровадження МВА і МА.

Учасники даного тренінгу проявили великі знанні в медикаментозному аборті.

За скільки все теми були проведені і клінічних випадків не було, приступили до оцінки тренінгу та вручення сертифікатів, які були затверджені і підписані міністром охорони здоров'я Т. С. Скрипник та експертами Р. Комендант і С. Ходорожеа.

П'ятий день тренінгу був присвячений клінічної частини.

Три медичні заклади, на базі яких будуть створені модельні центри, отримали необхідне МВА обладнання (шприци МВА і канюлі).

Нижче представлені:

тут можна подивитися на фотографії з тренінгу.
тут можна подивитися на фотографії вручення сертифікатів.