Андрій Шляхов - Байки з пологового будинку

Андрій Шляхов

Байки з пологового будинку

«Врешті-решт, головне в житті - це саме життя».

Теодор Драйзер

«Ви радієте галасливим натовпом,

Він - завжди і всюди один.

Ви йдете звичайної стежкою,

Він - до снігах недоступних вершин.

Ви глибоких скорбот далекі;

Він не створений для дрібних негараздів.

Ви - протягом каламутній річки;

Він - джерело незайманих вод.

Ви боїтеся нерівної боротьби;

Мета його - «иль на ньому - або з ним!»

Ви - хвилинного почуття раби;

Він - володар над серцем своїм ».

Мірра Лохвицька

Глава перша. епідуральна анестезія

- Ви так і будете сидіти і нічого не робити? - почув Данилов, ще не встигнувши увійти в родовий зал. - За що взагалі я вам плачу?

Медсестра-анестезист Іра закотила очі і зітхнула: черговий скандаліст, та ще «договірний». Данилов підбадьорливо підморгнув їй і вказав поглядом на годинник, що висів над входом. До кінця чергування залишалося чотири години.

Індивідуальний пологовий бокс менше звичайного, загального, а в іншому такий же. Все в ньому є: і особлива ліжко, хочеш - бери її з будь-якого боку, хочеш - складай, хочеш - висувай поручні, щоб вийшло спеціальне крісло для пологів; і столи - стаціонарний і пересувний, - повні блискучих інструментів страхітливого вигляду, поки, втім, прикриті напівпрозорою тканиною; і два скляних медичних шафи з не менш специфічним вмістом; і ще один шафка - зі стерильним нутром; і нарешті, пеленальний стіл для новонароджених, та не простий, а з підігрівом, і - не дай бог стане в нагоді - пересувний апарат штучної вентиляції легенів, скорочено «івеел». Крім того - холодильник для ліків, стіл з дитячими вагами, пересувний чотирьох-рефлекторний світильник, два таза на підставках, два гвинтових табурета, великий фіолетовий гімнастичний м'яч для «м'яких» пологів і два великих контейнера - для медичного сміття і для брудної білизни. Дивно гармонійно все це розміщувалося в невеликому приміщенні. На стелі, крім звичайних світильників - бактерицидний кварцовий опромінювач. Годинники на стіні над дверима, кондиціонер у вікна - все, як завжди, чисте, біле, розмірено гуде або спокійно чекати своєї години.

Спокійно? Як би не так.

У кімнаті різко пахло специфічним, непередаваним і неповторним, запахом родового залу. Породілля - повна, пухка, з набряклим обличчям, - стогнала і піднімала на ліжку, а потім знову лягала, марно намагаючись влягтися зручніше. Навколо неї стояли троє - завідуюча пологовим відділенням доктор Юртаева, акушерка Пангіна і незнайомий Данилову чоловік у медичній шапочці, халаті і бахилах поверх звичайного одягу - кандидат в щасливі батьки. Саме його крики були чутні Данилову ще через двері.

- Володимире Олександровичу! - Голос доктора Юртаева злегка тремтів. - Необхідно вирішити питання про епідуральної анестезії ...

Власне, все вже було вирішено: майбутня мати заздалегідь запитала акушера, той не заперечував, і Данилову треба просто зробити маніпуляцію. Звичайно, тільки лікар-анестезіолог міг вирішити, чи годиться для конкретної людини конкретний вид знеболювання; але акушери в дев'ятому пологовому будинку - лікарі грамотні, «невипадкові», можна сказати, лікарі, і не стануть «смикати» чергового анестезіолога даремно. Раз покликали, значить, немає протипоказань. Тим більше що завідувач відділення анестезіології та реанімації обов'язково оглядає всіх «платних» пацієнтів, щоб підібрати максимально відповідний вид знеболювання, і взагалі - для порядку. Зрештою, за свої майже сімдесят тисяч рублів люди заслуговують на те, щоб навколо них трохи поклопотали.

Самому Данилову подобалося розподіл пацієнтів на «платних» і «безкоштовних». Не як борцю за соціальну справедливість (Данилов знав, що вона недосяжна), а як лікаря, яка зобов'язалася «уважно і дбайливо ставитися до хворого, діяти виключно в його інтересах незалежно від статі, раси, національності, мови, походження, майнового і посадового становища, місця проживання, ставлення до релігії, переконань, належності до громадських об'єднань, а також інших обставин ». До того ж «платні» пацієнти, а особливо їхні родичі, дошкуляли персоналу пологового будинку набагато частіше і сильніше, ніж «безкоштовні». У їх відношенні до лікарів ясно читалося щось на кшталт «я вам плачу, а ви мені повинні». Гроші - прекрасна і необхідна річ, і Данилов вважав, що їх потрібно вміти не тільки заробляти, але і правильно витрачати: делікатно, з повагою до того, чия праця ти сплачуєш.

Платні пацієнти та їхні родичі за негласною внутріроддомной класифікації ділилися на три категорії: «люди», «клієнти» і «козли безпросвітні».

«Люди» вели себе по-людськи, претензії пред'являли обґрунтовані, даремно не скандалили, шанобливо спілкувалися не лише з докторами, а й із середнім і молодшим персоналом.

«Клієнти» любили поміркувати про свою крутизну, козиряли зв'язками мало не з президентом країни, але кордонів не переходили і нікого не ображали. Так тільки, тішили самолюбство. «Клієнтів» в пологовому будинку любили: щоб довести свою крутизну, вони часто дякували персоналові грошима понад вже сплаченого за контрактом. Дрібничка, а приємно.

«Козли безпросвітні», вони ж - носії всіх людських вад, козиряли знанням чинного законодавства, до місця і не до місця цитуючи кодекси і закони. З персоналом «козли» часто і зовсім безпідставно переходили на «ти», постійно нагадували про суму, сплаченої ними за послуги пологового будинку, і ніколи не упускали можливості дати раду доктору або акушерці. Саме - професійна порада, що стосується ведення пологів. Медичні знання «козли безпросвітні» черпали на численних інтернет-форумах, безглуздих і нещадних, і, представся їм такий випадок, були б раді повчати будь-якого корифея акушерства і гінекології. На щастя, корифеї з «козлами» не спілкувалися, надаючи це сумнівне задоволення рядовим, хоч і неабияким, лікарям.

Ще на «швидкої» Данилов зрозумів, що соціальний статус людини далеко не завжди позначається на характері його спілкування з оточуючими. Траплялися, хоч і рідко, високопоставлені чиновники і відомі артисти, абсолютно не кічівшіеся своїм становищем. Зустрічалися і роботяги, провідні себе так зухвало, що тільки лікарська клятва заважала Данилову придушити їх на місці голими руками - або хоча б спробувати.

- Вся справа в комплексах, - стверджував Полянський. - Чим більше комплексів, тим гірше людина спілкується з собі подібними.

Данилов з цим не сперечався.

Чоловік, чоловік породіллі, був виразний і однозначний «козел». Неприємний розклад. Тому й у лікаря голос тремтить, і хмуриться зазвичай весела Таня Пангіна.

«Обстановочка, едріть її за ногу ... Інакше і не скажеш». Пологи - і так непросту справу що для майбутньої матері, що для лікарів, і нема чого їх нервувати.

Данилов оглянув стогнуть жінку, поговорив з нею і ознайомився з історією пологів, слухаючи коментарі Юртаева і незадоволене сопіння чоловіка. Зрозуміло було, чого той незадоволений: «козли» не виносять, коли щось відбувається без їхньої участі, особливо якщо вони «оплатили» процес. «Ось і нехай би сопел мовчки», - подумав Данилов, знаючи, що це неможливо.

За роки роботи на «швидкій» Данилов звик працювати при глядачах, але пологовий будинок - зовсім інша справа. Якщо в тій, минулого життя надто настирливого або відверто хамським родича можна було попросити заткнутися і не заважати бригаді працювати, то чинити так з родичами «платних» породіль було не можна. Люди платили гроші і тому відчували себе вправі вникати в усі, що стосувалося їх прямо або побічно, а то і зовсім не стосувалося. Прохання замовкнути і перестати заважати персоналу обернулася б тут серйозним скандалом.

У жінки не було ніяких протипоказань до епідуральної анестезії: ні прищів в місці передбачуваної пункції, ні зниженому згортанні крові, ні неврологічних захворювань, ні передлежанняплаценти. Закінчивши огляд, Данилов підійшов до раковини і почав ретельно мити руки. При цьому він говорив, звертаючись до подружжю відразу:

- Суть епідуральної анестезії полягає в тому, що знеболюючий препарат вводиться в безпосередній близькості від нервових корінців, які «збирають» больові відчуття від промежини, матки і органів малого таза взагалі і передають їх далі - в головний мозок. Беручи початок в спинному мозку, ці корінці проходять через щільну оболонку із сполучної тканини, що захищає спинний мозок, і виходять назовні з хребетного стовпа в місцях з'єднань хребців. Простір між стінками хребетного каналу і твердою оболонкою спинного мозку називається «епідуральним». Саме сюди, а не в спинний мозок, як думають деякі, і вводиться знеболюючий препарат. Після проведення місцевого знеболювання я за допомогою голки введу тоненький катетер в цей самий епідуральний простір. В області попереку. Голку приберу, а сам катетер закріплю у вас на спині. По ньому буде повільно надходити знеболююче. Ви не будете відчувати біль, хоча в той же час повністю залишитеся в свідомості. Це дуже зручно як для вас, так і для нас ...

Кінець ознайомчого уривка

СПОДОБАЛАСЯ КНИГА?