Як лікувати тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок

1. причини
2. симптоми
3. Тромбофлебіт: фото
4. діагностика
5. Лікування тромбофлебіту глибоких вен
6. Відео: Олена Малишева. Тромбоз вен нижніх кінцівок
7. фізіопроцедури
8. операція
9. Відео: Жити здорово! Тромбоз глибоких вен. (21.04.2016)
10. профілактика
11. Відео: Тромбоз глибоких вен сучасна діагностика лікування

Запалення стінок глибоких, які перебувають під шаром м'язів, вен на ногах з одночасним утворенням тромбів в них називають тромбофлебітом глибоких вен нижніх кінцівок. Патологія ця є ускладненням варикозної хвороби.

Статистика говорить, що найчастіше тромбофлебіт нижніх кінцівок зустрічається у жінок. Цей факт медики пов'язують з носінням незручного взуття, застосуванням гормональних засобів контрацепції.

Спровокувати виникнення тромбофлебіту може і вагітність. Залежно від характеру перебігу виділяють гостру, підгостру і хронічну форми тромбофлебіту.

причини

Чому виникає тромбофлебіт, і що це таке? Тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок є запальним процесом, ускладненням варикозної хвороби (Її наступною стадією при недбалому ставленні до себе). Дана ділянка запалюється через утворення тромбу. Досить часто це захворювання одностороннє: вражена тільки одна гомілка або стегно.

Призводять до захворювання чинники:

• спадкова схильність;
• тривале перебування в положенні стоячи або сидячи;
• строгий постільний режим протягом тривалого часу;
• наявність в анамнезі варикозного розширення вен;
• схильність до підвищеної згортання крові;
• онкологічне захворювання;
• період вагітності;
• зайва вага;
• літній і старечий вік.

Також тромбофлебіт можна класифікувати за формою перебігу:

1. Гострий тромбофлебіт розвивається дуже швидко, всього за кілька годин;
2. Хронічний тромбофлебіт розвивається непомітно і поступово, а періоди загострення трапляються рідко;
3. Мігруючий тромбофлебіт вражає відразу кілька судин. Нові вогнища запалення з'являються регулярно, але повністю зникають з часом, не залишаючи при цьому слідів.

Потрібно пам'ятати, що ця недуга належить до надзвичайно небезпечних, оскільки з пацієнтом можуть статися дві негарні речі: закупорка кровоносної судини і відрив тромбу з наступні перенесенням його в кров'яне русло. Наслідки подібних явищ можуть стати для людини фатальними.

симптоми

При тромбофлебіті глибоких вен нижніх кінцівок симптоми і лікування взаємопов'язані. У більшості випадків у хворого спостерігаються такі ознаки:

1. Біль у нозі, де розвивається тромбофлебіт. Часто температура хворий кінцівки нижче, ніж здоровою.
2. Сильно підвищується температура тіла, часом відмітка градусника може досягати 40 градусів.
3. Відбувається набряклість нижньої кінцівки.
4. Шкірний покрив відрізняється блідістю, шкіра стає натягнутою, напруженою.

Локалізація тромбозу також може бути різною - гомілка, кісточка, стегно. Зрідка недуга розвивається без видимих ​​симптомів - це призводить до різкого ускладнення, а в перспективі - до несподіваного летального результату.

Тромбофлебіт: фото

Як виглядає тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, пропонуємо до перегляду докладні фото клінічних проявів.

діагностика

Перед тим, як лікувати тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, необхідно провести грамотну діагностику. Ведучий метод - дуплексне сканування. Якщо сканування не дало бажаних результатів, застосовується рентгеноконтрастная флебографія. У порівнянні з УЗД ефективність даних методів вважається вищою.

Лікування тромбофлебіту глибоких вен

При появі симптомів тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок лікування може бути або консервативним, або хірургічним з урахуванням індивідуальних особливостей організму і перебігу захворювання.

Принципами консервативної терапії є наступні моменти:

1. Створення спокою хворій нозі.
2. Піднесене положення кінцівки.
3. В обов'язковому порядку призначають при лікуванні тромбофлебіту антікоагулятни, які розчиняють тромб і перешкоджають утворенню нових згустків. До них відносять варфарин в таблетках і гепарин або фраксипарин в уколах. При їх використанні в обов'язковому порядку контролюють показники гемостазу.
4. Поліпшення мікроциркуляції (з цією метою призначається пентоксифиллин).
5. Також використовують знеболюючі, протизапальні, антибактеріальні препарати, розчини, що поліпшують реологічні (текучі) властивості крові (реополіглюкін), вітаміни і антиоксиданти.
6. Мазі, гелі здатні зменшити запалення, зняти больові відчуття, знизити рівень згортання крові. Але при тромбофлебіті глибоких вен нижніх кінцівок вони малоефективні, тому додатково призначаються прийом лікарських засобів в таблетках, ін'єкції.
7. Наступний пункт лікування хворого з діагнозом тромбофлебіт нижніх конечностей- використання компресійного трикотажу і активних рухів. При використанні еластичного бинтування значно зменшуються симптоми глибокого тромбозу: набряк і біль. Зазвичай застосовують панчохи з компресією від 23 до 32 мм.рт.ст., а довжину коригують залежно від топіки тромбозу. Так, пацієнту з тромбофлебітом стегнових вен і судин таза потрібні панчохи довжиною до пахових складок, при постійному носінні незалежно від розташування причини захворювання рекомендуються панчохи до колін.

Відео: Олена Малишева. Тромбоз вен нижніх кінцівок

Комбінована терапія перерахованих методів в поєднанні з активними рухами приносить великий результат. Значно зменшується інтенсивність больового синдрому і набряки. Прогресуванню процесу тромбоутворення сприяє гіпо- та адинамія. Тому пацієнту радять ходити до появи болів в ногах, якщо на те немає протипоказань.

фізіопроцедури

Можна виділити кілька методик фізіотерапевтичного лікування, використовуваних при ТГВ ніг.

1. УВЧ - під впливом високочастотних електричне поле в уражених ділянках стимулюється відтік лімфи, кровообіг, регенераційні процеси в цілому.
2. Електрофорез - лікарські засоби вводяться через шкіру за допомогою електричного струму.
3. Магнітотерапія - під впливом магнітного поля поліпшуються характеристики складу крові.
4. Парафінові аплікації - корисні при загрозі утворення трофічних виразок. Методика не використовується при гострому тромбофлебіті.

Також при гострому тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок може використовуватися гірудотерапія (лікування п'явками).

операція

Хірургічне лікування тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок проводять при неефективності медикаментозної терапії, високий ризик емболіческіх ускладнень і висхідному тромбозі. Для цього можна використовувати відкриті операції і ендоваскулярні.

Відео: Жити здорово! Тромбоз глибоких вен. (21.04.2016)

1. Кава-фільтри встановлюють в вені при флотирующих тромбах. Імплантація кава-фільтра показана паціентамс протипоказаннями до застосування антикоагулянтів. Нижня порожниста вена є головним магістральним посудиною, за яким кров рухається від нижніх кінцівок, внутрішніх органів порожнини таза і черевної порожнини, до серця і легенів. Тому в разі неефективності медикаментозного лікування тромбозу Вам може бути рекомендована імплантація фільтра в нижню порожнисту вену для запобігання розвитку тромбоемболії (міграції шматочків тромбу по системі нижньої порожнистої вени). Фільтр в нижню порожнисту вену зазвичай вводиться через стегнову вену, але також може бути введений через систему верхньої порожнистої вени (вени шиї і верхніх кінцівок).
2. Прошивання нижньої порожнистої вени проводять, якщо немає можливості імплантувати фільтр. А так же при множинних тромбах або рецидив хвороби. У цьому випадку на уражену ділянку судини накладається «кліпса» (спеціальний затискач) і прошивається. Це дозволяє частково перекрити канал, залишивши певний проміжок для кровотоку. Недолік - погіршення відтоку крові з вен нижньої кінцівки.

Після проведення оперативного втручання (будь-якого з цих), слід носити компресійний бинт або панчохи. При цьому перші три доби, не допускається, взагалі, їх знімати, так як існує велика ймовірність формування нових флеболіти.

профілактика

Профілактичні заходи полягають в наступному:

Відео: Тромбоз глибоких вен сучасна діагностика лікування

• носіння зручного взуття і одягу, що не стискає область кінцівок;
• відмова від шкідливих звичок;
• заняття спортом;
• скидання зайвої ваги;
• відпочинок, особливо це стосується ніг, радиться іноді спати з піднятими ногами і робити масаж.

Отже, до тромбофлебіту можна ставитися легковажно, так як ускладнення цього захворювання можуть бути дуже серйозними. Важливо відмовитися від самолікування і почати слідувати порадам лікарів. Це допоможе і далі залишатися фізично активним людиною.

Поділися в соц.сетях:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!