Аналіз крові з вени: розшифровка показників біохімічного аналізу крові

1. загальні уявлення
2. Як підготуватися до аналізу?
3. Які бувають аналізи?
4. Як беруть кров на аналіз?
5. цілі
6. Що може показати загальний аналіз?
7. Результат біохімічного аналізу
8. нормальні значення
9. похибки результатів

Одним з найбільш поширених і діагностично цінних аналізів є забір крові з вени. Загальний аналіз крові з вени беруть при кожному надходженні до стаціонару або в амбулаторних умовах. Призначають його з метою визначення патології в організмі людини, на основі змінюються параметрів.

загальні уявлення

Традиційно забір крові при загальному аналізі здійснюють з пальця. Але для отримання найбільш розгорнутого результату більшість клініко-лабораторних центрів здійснюють забір крові з венозного русла.

Причина в тому, що необхідна більша кількість крові для аналізу. Тому з вени кров брати найбільшою кількістю зручніше, ніж з пальця. Розгорнутий аналіз визначають на аналізаторах, що вимагають кількість крові більше, ніж з пальця.

Ще одним фактором взяття крові з вени, є те, що венозна кров відрізняється за складом від капілярної. Тобто, наприклад рівень глюкози краще визначати в венозної крові, так як там її кількість більше, ніж в капілярної крові. Тому саме такого дослідження віддають перевагу при виборі аналізу.

Розгорнутий аналіз більш цінний для діагностики захворювань, так як містить в собі різноманітні показники.

Як підготуватися до аналізу?

Забір матеріал на аналіз з венозного русла дозволяє оцінити біохімічні і загальні параметри крові. Для зниження похибок результатів необхідно дотримуватися наступних правил при підготовці:

Здавати кров слід натщесерце;

За день до аналізу слід виключити жирну їжу;

потрібно припинити прийом медикаментів, за рекомендацією лікаря;

Бажано утриматися за добу від куріння і прийому алкогольних напоїв.

Важливо пам'ятати, що на результат так само впливають час взяття, реагенти та обладнання лабораторії.

Які бувають аналізи?

види аналізу

Розрізняють такі види аналізів крові з вени:

загальний;

біохімічний.

Загальний аналіз призначають завжди при зверненні за допомогою до лікаря. У ньому відбивається число клітин крові. Наприклад, рівень лейкоцитів говорить про активність запального процесу. Тобто з цього результату можна визначити, яке загальний стан організму.

Говорячи простіше - загальний аналіз крові відображає характеристики клітинного складу крові, а біохімічний - зміст в рідкої частини крові - плазмі - різних з'єднань і речовин.

Відповідаючи на питання, що таке біохімія крові, потрібно сказати, що вона включає в себе широкий перелік показників. Що показує цей аналіз вказано на бланку, який видає лікар під час прийому. Найчастіше біохімію крові здають з метою визначення рівня:

глюкози;

білірубіну;

печінкових ферментів;

креатиніну і сечовини;

холестерину;

загального білка;

амілази.

При здачі біохімічного аналізу часто виникає питання, беруть аналіз з вени натщесерце чи ні? Будь-які аналізи крові необхідно здавати строго натще.

Кожен з показників дозволять судити про зміни в тій чи іншій системі органів.

Як беруть кров на аналіз?

Техніка взяття аналізу крові з вени полягає в наступних діях:

процедурна сестра накладає джгут на середню третину плеча;

для появи венозного малюнка необхідно по черзі стискати і розтискати кулак;

проводиться венепункция;

як тільки в шприці при зволіканні поршня з'явиться кров - після цього джгут послаблюють;

кров відповідно до видів аналізів забираються в відповідні пробірки (з цитратом, консервантами і т.д.);

Беруть кров з вени в пробірці різних кольорів. Ці позначення говорять про те, з якою метою, і який вид аналізу проводиться. Для біохімії колір кришки пробірки червоний або коричневий.

цілі

Клінічний аналіз крові проводиться з наступними цілями:

• визначення рівня гемоглобіну;
• підрахунок кількості білих, червоних кров'яних тілець;
• визначення швидкості осідання еритроцитів;
• розшифровка лейкоцитарної формули.

Біохімічний аналіз проводиться з метою діагностики таких, наприклад, захворювань, як:

панкреатит;

цукровий діабет;

гепатит;

нефрити.

Крім цих різновидів беруть аналізи з метою визначення групи крові, рівня гормональних речовин, факторів згортання і т.д. Вибір виду аналізу залежить від скарг і симптомів пацієнта.

Дають направлення на аналіз при діагностиці захворювань, з профілактичною метою при медичних оглядах і для оцінки ефективності проведеної медикаментозної терапії.

Що може показати загальний аналіз?

Розшифровка аналізу крові з вени робиться лікарем, який його призначає. Загальний аналіз дає уявлення про такі зміни як:

Зміна рівня гемоглобіну:

• зниження рівня гемоглобіну у дорослих говорить про наявність анемії. В даному стані, при якому знижується кількість заліза в крові, не відбувається побудови молекули гемоглобіну.
• Якщо значення знижуються до 80 г / л, тут вже слід думати про хронічну анемії. Вона розвивається в результаті незначних постійних кровотеч. Це зустрічається, наприклад, при виразці шлунка або розширенні гемороїдальних вузлів (ознака хронічного кровотечі). Крім цього знижений гемоглобін зустрічається при вроджених захворюваннях;
• підвищення кількості говорить про високу сгущаемості крові. Цей стан може призвести до формування тромбів.

Зміна кількості лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів:

• підвищений рівень лейкоцитів і ШОЕ може показати наявність гострої запальної реакції. Лейкоцити це ті клітини, які перші реагують в організмі у відповідь на пошкодження. Тому їх кількість безпосередньо залежить від гостроти запального процесу;
• зниження спостерігається при наявності новоутворенні лімфатичної системи або пригнічення лимфоидного відростка кровотворення в кістковому мозку. Тобто всі клітини крові утворюються в кістковому мозку, який дає кілька паростків (еритроцитарний, лейкоцитарний, тромбоцитарний). Відповідно один для еритроцитів, інший для лейкоцитів і т.д. Саме тому зниження кількості білих кров'яних тілець говорить про рак крові;

Лейкоцитарна формула показує, скільки сегментоядерних, паличкоядерних лейкоцитів, базофілів і еозинофілів знаходиться в умовному обсязі крові.

• підвищення сегментарних і паличкоядерних говорить про наявність запального процесу. Тобто ці клітини є попередниками зрілих лейкоцитів. Тому при запаленні їх продукція посилюється. Зниження відбувається за аналогією зі зрілими лейкоцитами;
• еозинофіли і базофіли - це клітини перші, що реагують при алергічної реакції. Крім алергії підвищений рівень говорить про наявність паразитарних інвазій.

тромбоцити:

• підвищення кількості говорить про наявність кровотечі. Тромбоцити клітини учавствующие в згортання крові;
• зниження говорить про виснаження тромбоцитарної паростка. Зустрічається при пухлини крові і ДВС-синдромі.

Результат біохімічного аналізу

Біохімія крові один з важливих аналізів при оцінці загального стану організму. Результати аналізу виглядають зазвичай так:

Часто в результатах проставлені значення норми, так що можна самостійно бачити де мають місце бути відхилення від норми:

глюкоза:

• підвищений рівень зустрічається при розвитку цукрового діабету. При цій патології знижується кількість інсуліну і глюкоза не засвоюється клітинами;
• зниження, як не парадоксально, теж говорить про цукровий діабет тільки вже про такий його ускладненні, як гіпоглікемічна кома. Це виникає коли спостерігається абсолютна недостатність інсуліну. Наприклад, цукровий діабет 1 типу.

Загальний білок включає в себе показник альбумінів, глобулінів. Гипопротеинемия розвивається при порушенні роботи печінки. Саме коли страждає її синтетична функція. Наприклад, при цирозі або гострому гепатиті.

АСТ і АЛТ відносять до печінковим ферментам. Наскільки зростає їх рівень, настільки вражена печінка.

Білірубін - це з'єднання, яке утворюється при розпаді еритроцитів. Його підвищення проявляється жовтяницею і говорить про серйозну поразку печінки.

Холестерин відноситься до факторів розвитку інфаркту міокарда. Тому холестерин необхідно перевіряти один раз на рік з метою профілактики холестеринових бляшок.

Сечова кислота і креатинін - показники роботи нирок. Тому їх підвищення безпосередньо говорить про патологію ниркової системи.

Всі ці показники дуже важливі при діагностиці, будь-яких патології. У будь-якій клініці можна здати кров, в якому буде вказана норма густо ваш рівень.

нормальні значення

Загальні аналізи крові з вен розшифровуються в наступному вигляді:

• еритроцити: жінки 3,6-4,7 * 10 ^ 12 / л; чоловіків 5-6 * 10 ^ 12 / л;
• тромбоцити: 150-350 * 10 ^ 9 / о;
• лейкоцити: 5-7 * 10 ^ 9 / л;
• гемоглобін: жінок 110-140 г / л; чоловіків 130-150 г / л;
• ШОЕ: 10-15 мм / год.

Відхилення від норми говорить про наявність патологічних змін в організмі.

похибки результатів

Помилки в результатах аналізів залежать від рівня підготовки до них. Найголовніше в підготовці це дотримання рекомендацій лікаря. Так само хибно позитивні або помилково негативні результати залежать і від того як брали аналіз, і транспортували пробірки з аналізами - це називається Преаналітичний етап. Часто помилки пов'язані з неправильною роботою лаборанта.

Тому в разі недостовірних результатів лікар призначає повторно взяти аналізи. Крім цього повторне складання необхідна для оцінки ефекту при лікуванні захворювання, при моніторингу хронічних захворювань.