Коли потрібно проводити УЗДГ вен нижніх кінцівок?

1. Суть ультразвукової доплерографії
2. Що показує методика?
3. Виявити безсимптомні початкові поразки судин
4. Виявити судинні патології: атеросклеротичні бляшки чи інші патології
5. Кількісно оцінити кровоток (наприклад, швидкість руху)
6. Виявити сегменти звуження артерій (стенози) і розміри
7. Кому призначається?
8. У литкових м'язах виникають болі
9. Болі з'являються при навантаженні і ходьбі на короткі дистанції
10. Ноги синіють і холонуть або червоніють і набрякають
11. Видно на поверхні вузли судин і проявляються варикозні вени
13. Збліднення ніг і холодні кінцівки
14. мурашки
15. Ноги швидко втомлюються і гудуть
16. Швидко з'являються синці
17. Довго не загоюються рани
18. Підготовка та хід процедури
19. Принципи розшифровки результатів і нормальні показники

Коли стоїть питання про те, як обстежити вени нижніх кінцівок для виявлення захворювань їх судин, вибір найчастіше падає на ультразвук з допплером. На сьогоднішній день важко знайти аналогічну процедуру, яка була б також безпечна, інформативна і безболісна, як УЗДГ.

Суть ультразвукової доплерографії

УЗДГ, або ультразвукова доплерографія, судин нижніх кінцівок - це дослідження, що ґрунтується на фізичній здатності частинок крові відображати ультразвукові хвилі. Спеціальний УЗ-датчик випускає хвилі, які, проходячи через кровоносні судини ніг, відбиваються від еритроцитів крові. Частота сигналу при цьому змінюється, в залежності від зміни швидкості кровотоку. Саме ці зміни і фіксуються апаратом для УЗД, обробляються цифровим методом, і на екран виводиться відповідна картинка в кольорі, яка придатна для аналізу стану судин. В результаті УЗДГ лікар може судити про швидкість кровотоку в судинах нижніх кінцівок, стан самих судин і наявність патологій.

Ультразвук з допплером - це неінвазивна, безболісна і нешкідлива процедура. У зв'язку з цим призначатися вона може пацієнтам будь-якого віку і проводиться з тією частотою, яка необхідна для постановки точного діагнозу або моніторингу стану судин пацієнта.

Що показує методика?

УЗДГ вважається найбільш інформативним способом діагностики патологій судин нижніх кінцівок. За допомогою даної процедури можна виявити різні хвороби.

Виявити безсимптомні початкові поразки судин

Хвороби судин нижніх кінцівок на перших стадіях їх розвитку можуть не «видавати» себе симптомами. Такі початкові прояви, наприклад, варикозу або атеросклерозу судин ніг, як втома, важкість, хворобливість, можуть списуватися людиною на надмірні фізичні навантаження на роботі, стреси або інші зовнішні чинники. Більш уважні до себе пацієнти з такими симптомами йдуть до лікаря, і після проходження УЗД з доплером фахівець може сказати, чи мають місце варикозні трансформації вен нижніх кінцівок, збільшена чи звивистість судин, чи є на стінках судин атеросклеротичні бляшки і так далі.

Виявити судинні патології: атеросклеротичні бляшки чи інші патології

Така патологія, як атеросклероз, починається з того моменту, коли на стінках артерій нижніх кінцівок відкладається холестерин. Ці відкладення звужують просвіт артерії і починають перешкоджати нормальному току крові. Згодом, якщо людина не займається своїм здоров'ям, не стежить за режимом харчування, веде малорухливий спосіб життя, холестеринові нарости збільшуються - формуються атеросклеротичні бляшки. Вони мають вигляд горбочків, в їх складі, крім холестерину, міститься ще й кальцій, що надає їм міцність.

УЗДГ дозволяє не тільки розпізнавати атеросклеротичні бляшки, але ще і визначати їх розмір, точну локалізацію, кількість, структуру. Крім бляшок, току крові можуть заважати ще й тромби (згустки крові), які також виявляються за допомогою УЗД з доплером.

Кількісно оцінити кровоток (наприклад, швидкість руху)

Важливим показником здоров'я судин нижніх кінцівок є швидкість кровотоку. УЗД з доплером дозволяє точно виміряти цей показник і відстежити динаміку його змін на різних ділянках кінцівок.

Виявити сегменти звуження артерій (стенози) і розміри

Нормальний кровотік забезпечується еластичністю і гладкістю внутрішньої поверхні судини - ендотелію. Також важливо щоб посудину мав нормальний діаметр. Для більшості судинних патологій характерно звуження артерій і найчастіше це відбувається фрагментарно, а не на протязі всієї судини. Завдання УЗДГ - виявити сегменти стенозу (звуження) артерій, визначити їх точну локалізацію, розібратися в можливих причинах виникнення патології.

Кому призначається?

В інших артеріях організму вже є атеросклероз

Якщо раніше у пацієнта вже був діагностований атеросклероз, наприклад, черевного відділу, ниркових артерій, верхніх кінцівок, фахівці рекомендують обстежити на предмет наявності такої ж патології і нижні кінцівки. Справа в тому, що атеросклероз - то захворювання, яке може торкнутися весь організм. Важливо вчасно його виявити і оцінити ступінь розвитку.

У литкових м'язах виникають болі

Болі в литкових м'язах (іноді переходять в судоми) доставляють людині серйозний дискомфорт. Вони заважають нормальній ходьбі, не дозволяють переносити довгі, інтенсивні фізичні навантаження, ускладнюють підйом по сходах і навіть в стані спокою постійно нагадують про себе. Часто причиною болю в литкових м'язах є саме порушення гемодинаміки в судинах ніг і такі патології, як атеросклероз, тромбофлебіт, варикоз, УЗДГ дозволить з'ясувати це точно.

Болі з'являються при навантаженні і ходьбі на короткі дистанції

Коли людина починає відчувати біль в ногах вже після 10-15 хвилин ходьби, а інтенсивні навантаження стають і зовсім йому не під силу (в плані ходьби або бігу), УЗД з доплером дозволить розібратися, в чому саме полягає причина проблеми. Якщо це атеросклероз або венозний застій (варикоз), УЗДГ покаже порушення швидкості кровотоку і вкаже на ті сегменти, де порушена прохідність. У той же час больові відчуття при ходьбі можуть бути викликані і зовсім іншими причинами: остеомієліт, ревматичний артрит, остеохондроз, - тобто захворюваннями, не пов'язаними з кровотоком. У таких випадках УЗДГ судин нижніх кінцівок дозволяє виключати ті діагнози, які пов'язані з порушенням гемодинаміки, і призначати інші специфічні дослідження (наприклад, рентген, МРТ, КТ і так далі).

Ноги синіють і холонуть або червоніють і набрякають

Набряклість ніг, їх почервоніння, посиніння або ефект «холодних ніг» - це симптоми, які можуть говорити про наявність патологій судин нижніх кінцівок. Такими патологіями є атеросклероз, тромбоз, запалення судин.

Видно на поверхні вузли судин і проявляються варикозні вени

Коли варикоз вступає в активну стадію розвитку, він стає, помітний вже неозброєним поглядом. На ногах (найчастіше під коліном) проступають вени. На венах можуть бути видні ущільнення, вузли. Ультразвукове дослідження і доплерографія вен нижніх кінцівок в таких випадках може використовуватися як для первинної діагностики патології, так і для планування оперативного втручання.

Показання для дослідження

УЗДГ вен нижніх кінцівок і артерій - процедура, яка може проводитися в профілактичних цілях, але найчастіше призначають її при наявності показань.

Збліднення ніг і холодні кінцівки

Бліді й холодні ноги - симптом, який свідчить про наявність патології кровопостачання шкірних покривів.

мурашки

Часто при захворюванні судин люди можуть відчувати в ногах легке поколювання, створюється враження, що по ногах бігають мурашки. Коли цей симптом супроводжується ще й болем в ногах, втомою, не варто зволікати з візитом до лікаря.

Ноги швидко втомлюються і гудуть

Відчуття втоми, гудіння в ногах, які не проходять навіть після довгого відпочинку, є тривожними симптомами, що свідчать про порушення роботи судин нижніх кінцівок.

Швидко з'являються синці

Коли навіть невеликий забій ніг ​​(або, наприклад, натиснення пальцем на шкірний покрив) може стати причиною появи великої синяка, варто звернутися до фахівця і пройти ультразвукову доплерографію судин нижніх кінцівок (глибоке дуплексне сканування).

Довго не загоюються рани

Якщо на ногах довго не заживають рани і садна, це може говорити про те, що є проблема з кровотоком, кров не згортається належним чином, що, відповідно, заважає швидкій регенерації.

Підготовка та хід процедури

УЗДГ не вимагає спеціальної підготовки. Пацієнту рекомендується в день процедури не пити чай, каву та інші стимулюючі напої, не вживати алкоголь. За 2 години до УЗДГ не потрібно палити.

Обстеження проводиться при положенні пацієнта стоячи або лежачи. Лікар наносить гель для ультразвукового дослідження і водить УЗ-датчиком по ногах. Відразу по ходу виконання процедури він аналізує і записує отримані дані. як роблять УЗДГ артерій нижніх кінцівок і вен , Можна подивитися в інтернеті на відео.

Принципи розшифровки результатів і нормальні показники

При розшифровці результатів УЗДГ артерій і вен нижніх кінцівок лікар оцінює такі показники доплерографії судин:

• розташування судин і їх форму;
• діаметр судин (в нормі не повинно спостерігатися звуження їх просвітів);
• стан судинних стінок;
• швидкість кровотоку в судинах і її зміна протягом дослідження.

При виявленні тромбу, атеросклеротичних бляшок лікар повинен оцінити їх структуру, розмір і щільність.