Операція на вени на ногах - повний перелік методів (2019)

1. У чому причина проблеми?
2. Інвазивні види операцій вен на ногах
3. Флебектомія (ТОП-5 технік)
4. АНАСТАСІЯ:
5. склерозування
6. ТЕТЯНА:
7. лазерна коагуляція
8. ІРИНА:
9. радіочастотна хірургія
10. ОЛЕНА:
11. Показання та профілактичні заходи
12. Протипоказання
13. Як підготуватися до операції
14. період відновлення
15. можливі ускладнення
16. Орієнтовна вартість процедур

Операція на вени на ногах - рішення, до якого багато людей, які мають варикоз, приходять після довгих коливань і часто приймають лише в той момент, коли біль в ногах стає нестерпним, і вени не просто виглядають не естетично, а лякають своїм рельєфом і синявою.

У подібних ситуаціях флеболог не запропонує іншого виходу, крім як видалити уражену ділянку поверхневих вен. Причому чим швидше, тим краще, оскільки зволікання загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Чи небезпечна операція з видалення варикозних вен на ногах, які існують методи боротьби із захворюванням, і скільки коштує та чи інша процедура з видалення вен при варикозі - вся актуальна інформація в нашому матеріалі.

У чому причина проблеми?

Як правило, варикозне розширення зачіпає підшкірні вени нижніх кінцівок. На кров дію такі ж закони фізики, як і на будь-яку рідину на планеті - під силою тяжіння вона прагнути вниз.

Але особливість роботи серцево-судинної системи полягає в тому, щоб кров постійно циркулювала і живила все життєво важливі органи.

Застоюватися в поверхневих венах ніг і інших кінцівок їй не дозволяє робота спеціальних клапанів.

Саме недостатність останніх стає причиною скидання крові в тонкі підшкірні вени, стінки яких поступово втрачають тонус, стоншуються і розтягуються.

На жаль, повернути сильно розширеним поверхневим венах колишній вигляд не представляється можливим навіть при відновленні функцій клапанів.

Їх недостатність може бути як першопричиною варикозу, так і наслідком деяких станів організму.

Фактори ризику:

• вагітність, точніше, пов'язане з нею збільшення обсягу крові в організмі майбутньої мами, а також підвищення тиску на вени ніг з боку матки з плодом;
• довге стояння - це стосується тих, чий рід діяльності передбачає регулярне тривале перебування в статичному вертикальному положенні (хірурги, вчителі, перукарі і т. д.);
• «Сидяча» робота - практично те ж саме, що і перманентне стояння. Тонус м'язів і вен знижується, кров застоюється в ногах, клапани перестають нормально функціонувати;
• підвищене навантаження на ноги - відбивається на стані вен так само, як і два попередніх фактора;
• ожиріння - зайва вага в значній мірі збільшує навантаження на серце, на судини і вени. Крім того, великий шар підшкірного жиру часто ускладнює діагностику варикозного розширення;
• вікові зміни - з часом венозні стінки і клапани слабшають, втрачають тонус і розтягуються;
• підвищений внутрішньочеревний тиск - пов'язане з напруженням. Супроводжує запори, аденому простати, хронічний кашель і стає причиною геморою і варикоцеле;
• наслідки травм, відгуки підтверджують, що таке зустрічається часто, і операцій на нижніх кінцівках;
• тромбози глибоких вен - не поверхових, як помилково вважають багато хворих, а саме глибоких - тиск в них підвищується, і кров спрямовується в підшкірні вени;
• спадкові патології, наприклад, артеріального венозні фістули, або свищі;
• естетичні процедури - вакуумне обгортання, агресивний масаж;
• надмірні фізичні навантаження.

Інвазивні види операцій вен на ногах

Коли мазі, таблетки і спеціальний компресійний білизна безсилі, єдиним виходом стає виключення з венозної системи ніг її уражених варикозом ділянок.

Вибір виду оперативного втручання залежить від ступеня форми і стадії захворювання, наявності змін стану шкірних покривів і супутніх патологій.

Ефективними способами позбавлення від проявів варикозу визнані:

Флебектомія (ТОП-5 технік)

Це класичний метод, що припускає видалення розширених ділянок вен через надрізи на шкірі. флебектомія практикується з початку 20 століття, і на цей момент техніка її проведення доведена практично до досконалості.

Вся процедура триває від 1 до 2 годин і не вимагає тривалого перебування пацієнта в стаціонарі (максимум - протягом того ж дня).

У більшості випадків лікар проводить комбіновану флебектомію, тобто використовує відразу кілька різних технік:

1. Кросектомія - перетин розширеної підшкірної вени в місці її впадіння в глибоку (метод Троянова-Тренделенбурга) або над фасцією гомілки (метод Коккета) і видалення через невеликі розрізи. Розрізи маленькі, в результаті не впливають на

   косметичний результат операції. Метод старий, але кількість рецидивів дуже низький.

   Даний метод часто вибирають при повторних маніпуляціях на венах.

2. Сафенектомія - операція на вени хірургічним шляхом методом Бебкока, що припускає перев'язування і перетин основного венозного стовбура через надріз в паховій області, після чого вену розкривають і відокремлюють від м'яких тканин за допомогою металевого зонда. Метод застосовують в випадках, коли захворювання дуже запущено.
3. Стріппінг - витяг вени після її перев'язування і пріморажіванія до спеціального інструменту. Парціальний стріппінг має на увазі часткове видалення, а тотальний - повне. Такий тип операції з видалення вен на ногах вважається мініінвазивним, оскільки всі маніпуляції проводяться через маленький прокол в шкірі, завдяки чому не потрібно робити накладення швів.
4. Мікрофлебектомія - відрізняється від традиційної тим, що виконується через проколи, тобто без розрізання тканин.
5. Ендоскопічна диссекція - розширена ділянка видаляється після введення в вену ендоскопа, що зводить до мінімуму потенційні ускладнення після операції.

Фото до процедури і після:

Відгук про флебектоміі:

АНАСТАСІЯ:

«Флебектомія допомогла мені виправити косметичні дефекти, але після операції залишилися невеликі шрами. Крім того, потрібно було носити компресійну білизну і приймати венотоніки. Поки з ногами все в порядку, але лікар попередив про ймовірність рецидиву. »

склерозування

У просвіт розширеного ділянки вводиться спеціальна речовина - склерозан, яке просто склеює внутрішні стінки вени, згодом вона стає рубцевої тканиною. склеротерапія використовується для лікування не тільки варикозу, але і варикоцеле. метод вважається малоінвазивним і ділиться на підвиди:

• ехосклеротерапія - склеювання глибоких вен за допомогою уколів склерозанта;
• склерозування за допомогою методики «foam-form» - це заповнення просвіту спеціальною піною, яка також склеює його стінки.

Фото до і після:

Відгук про склеротерапії:

ТЕТЯНА:

«Склерозирование розширених вен в моєму випадку пройшло відмінно, результат тримався близько року. Але потім, як і говорив флеболог, біля склеєних з'явилася сіточка нових, які з часом можуть так само збільшитися.

Проблема в тому, що у мене сидяча робота. Мабуть, доведеться докладати більше зусиль, щоб варикоз не повернувся з новою. »

лазерна коагуляція

Операції на вени на ногах лазером проводиться без надрізання м'яких тканин. Відень не потрібно витягати - її просто «запаюють» спеціальним променем лазерного світловоду, введеного через маленький прокол.

Численні позитивні відгуки про операцію на вени ніг лазером свідчать про мінімальну ймовірності появи негативних наслідків, рецидиву варикозу, правда, це залежить від його стадії і причини.

Крім того, пацієнт уже через пару годин після проведення процедури може їхати додому, оскільки накладати шви не потрібно.

Лікарі відзначають, що при впливі променем лазера виключено занесення в організм інфекції.

Лазери використовуються при лікуванні невеликих вен з медичної точки зору, наприклад, як

телеангіектазії, це малі вени до 1 міліметра в діаметрі.

Часто потрібно декілька етапів лікування. Даний метод менш ефективний при лікуванні великого варикозу на пізніх стадіях.

Фото до і після процедури:

Відгук про лазерної коагуляції:

ІРИНА:

«Плюс лікування лазером полягає в тому, що все проходить швидко, без больових відчуттів, а від варикозу не залишається і сліду. Але особисто у мене на ногах проявилася пігментація. Крім того, довелося досить довго носити компресійний трикотаж. І, звичайно, вартість процедури висока »

радіочастотна хірургія

Це один з найпопулярніших способів в США позбутися варикозу. Процедура проводиться в випадках протипоказань до лазерної операції на вени на ногах, має менше побічних ефектів, але коштує дорожче.

Фото до проведення операції і після:

Відгук про радіочастотної хірургії:

ОЛЕНА:

«Радіочастотна облітерація (абляція) - досить витратна справа, але воно того варте. Звичайно, довелося носити спеціальні компресійні панчохи, та й сама процедура досить болюча, але від моїх вен через 2 місяці реабілітації не залишилося і сліду »

Обробка просвіту паром - новітній метод, що припускає введення в розширену вену пара, який її склеює. Процедура підходить для випадків, коли уражену ділянку надто звивистий.

Пацієнт працездатний вже на наступний день, а на поверхні шкіри не видно ніяких слідів втручання.

Всі сучасні методи лікування від варикозу мають масу переваг для пацієнтів:

1. вони малоінвазивні;
2. пацієнту не потрібно залишатися в клініці для спостереження в стаціонарі;
3. реабілітаційний період максимально короткий;
4. не вимагається проведення загальної анестезії.

Показання та профілактичні заходи

Флеболог в обов'язковому порядку призначає той чи інший вид операції на вени на ногах в наступних ситуаціях:

Якщо є схильність до варикозу або пацієнт знаходиться в групі ризику, необхідно обов'язково проводити профілактику:

1. носити компресійну білизну;
2. використовувати медикаментозні препарати, такі як Детралекс, Флебодіа;
3. щодня вживати вітамін С, який в достатній кількості діє позитивно на судинну стінку і реологічні характеристики крові.

Протипоказання

На жаль, навіть при різноманітті сучасних методів лікування варикозу, процедури з видалення патологічно розширених ділянок вен мають ряд протипоказань:

Як підготуватися до операції

Флеболог, перш ніж призначити оперативне втручання, повинен відправити пацієнта на проходження діагностики, після чого прийняти рішення відповідно до результатів перевірки:

• доплерографію - УЗД вен і судин;
• дуплексне сканування - більш детальний тест, також показаний для виключення наявності тромбів в глибоких венах;
• магнітно-резонансну флебографию - даний тест може дати інформацію про наявність тромбів в глибоких венах;
• аналіз крові - лабораторні тести не допомагають в постановці діагнозу варикозного розширення вен, але необхідні, якщо потрібно робити операцію.

Безпосередньо перед проведенням процедури пацієнту необхідно:

1. прийняти душ;
2. видалити волосся з оперується ноги (при необхідності також в області паху);
3. прийти трохи раніше призначеного часу.

У разі поведінки класичної операції, що має на увазі загальний наркоз, пацієнту ставлять клізму.

Вкрай важливо, щоб анестезіолог був попереджений про наявність у людини алергії на будь-які лікарські засоби.

період відновлення

Імовірність рецидивів і ускладнень при грамотно проведеної операції мінімальна і залежить, скоріше, від того, наскільки сумлінно пацієнт буде виконувати наступні рекомендації лікаря:

1. накладати на ногу тугу пов'язку з еластичного бинта;
2. не перевищує допустимих рівень фізичного навантаження, розрахований інструктором ЛФК, але і не пропускати заняття. Згодом зарядка і заняття спортом повинні стати звичкою, щоб виключити ймовірність застою крові в ногах і ослаблення підшкірних вен;
3. носити компресійну білизну;
4. справно приймати дезагреганти - лікарські препарати, що виключають ймовірність утворення тромбозів;
5. носити тільки зручне взуття.

Крім рекомендацій існують також заборони, причому категоричні:

• підйом вантажів;
• набір ваги;
• вживання алкоголю;
• важка фізична праця;
• прийом гарячої ванни;
• водіння автотранспортного засобу;
• відвідування лазні і сауни.

Для профілактики захворювання слід відмовитися від прийому в їжу шкідливих продуктів. Після операції слід дотримуватися щадну дієту.

можливі ускладнення

Несприятливі наслідки можливі навіть після добре проведеної операції на венах на ногах. Це пояснюється індивідуальними особливостями організму пацієнтів. Іноді можуть виникнути такі ускладнення:

1. великі гематоми, які проходять від 1 до 4 місяців;
2. освіту ущільнень в місцях, де проколювалися або розрізали м'які тканини. Вони повинні зникнути разом з синцями;
3. сильні больові відчуття при торканні - це може бути викликано ушкодженнями нервових закінчень;
4. набряклість;
5. тромбоемболічні ускладнення;
6. рецидиви варикозу, особливо при наявності схильності або недотриманні рекомендацій лікаря.

Фізичне навантаження повинна бути невеликою, але регулярною. На стан кінцівок благотворно впливають заняття плавання, ходьба (у тому числі на лижах) і катання на велосипеді.

Орієнтовна вартість процедур

Ціни на операцію на вени на ногах залежать від обраної клініки, ступеня тяжкості конкретного випадку варикозу і обраного методу його лікування. Орієнтовна вартість різних маніпуляцій:

• Перев'язка місця з'єднання поверхневої і глибокої вен гомілки - 16 000 р .;
• Перев'язка підшкірної вени та її приток - 30 000 р .;
• Комбінована флебектомія - 33 000 р .;
• Мініфлебектомія - 24 000 р .;
• Лазерна коагуляція - 30 000 р .;
• Радіочастотна коагуляція (включаючи витрати на електрод) - 45 000 р .;
• Радіочастотна коагуляція (без урахування витрат на електрод) - 30 000 р.

Додатково можна переглянути відео про методи лікування варикозу на ногах:

Варикоз необхідно оперувати! З методом оперативного лікування допоможе судинний хірург. Чи існує небезпека в разі відмови від оперування? Безумовно! Смертельне ускладнення варикозної хвороби - тромбоемболія судин життєво важливих органів тіла, ішемічний інсульт, мезентеріальний тромбоз. Ризик ускладнень збільшується з віком.

Всі інвазивні методи лікування варикозу допоможуть позбутися від розширених підшкірних вен і супутніх їм хворобливих відчуттів. Але потрібно розуміти, що тривалість ефекту після усунення естетичного недоліку залежить від безлічі факторів, серед яких особливу роль відіграють спадковість і спосіб життя.

Необхідно підтримувати м'язи і стінки судин в тонусі для того, щоб в кінцівках не застоювалася кров, а також намагатися тримати вагу в нормі, носити зручне взуття і відмовитися від шкідливих звичок.