Поріз вени: що робити якщо порізав її, як зупинити кров

1. Різновиди ушкоджень гострими предметами
2. Ознаки венозного кровотечі
3. Надання першої допомоги при порізі
4. Способи зупинки кровотечі з вени

Поріз вени є гострим патологічним станом, при якому відбувається порушення цілісності не тільки шкірного покриву, але і розсічення глибших куль епідермісу внаслідок впливу загостреного предмета. Поверхневий поріз з пошкодженням м'яких тканин і підшкірно-жирової клітковини може відновитися без додаткової допомоги. Пошкодження м'язових і нервових волокон, зв'язкового апарату і кровоносної судини вимагає надання невідкладної медичної допомоги. Даний вид травм можна отримати в процесі побутової діяльності, а також при різних видах аварій і катастроф. Глибокий поріз кровоносної судини супроводжується втратою великої кількості крові і ускладнюється інфікуванням поверхні рани. Як же розпізнати венозна кровотеча і які методи зробити для його зупинки в домашніх умовах?

Різновиди ушкоджень гострими предметами

Характер пошкодження залежить від виду ріжучого предмета, а також від його сили і спрямованості удару. При незначному тиску на поверхні утворюється лінійна рана, що не проникає далі поверхневого шару. Тиск з великою силою викликає колоподібну рану, що досягає кістки.

Види травм в залежності від ранить предмета:

• Різана рана. Рівні краї пошкодженої поверхні, травма супроводжується кровотечею, інтенсивність якого залежить від діаметра посудини. При глибокому розрізі великих вен відбувається масивний крововилив.
• Колючий рана. Характеризується незначною зовнішньої крововтратою, в деяких випадках з внутрішнім крововиливом.
• Різано-колота рана. Глибокий рановий канал з рівними і гладкими каналами.

Ознаки венозного кровотечі

Кровотеча при порізі вени великого діаметру становить загрозу для життя пацієнта, оскільки можливий ризик повітряної емболії. Для адекватного надання допомоги необхідно правильно визначити характер пошкодженогосудини. Так, венозна кровотеча можна визначити за такими ознаками:

• Наявність пошкодження в області розташування вени.
• При порізі вени кров має темно-червоний колір.
• Кров витікає рівним струменем без пульсації.
• Натискання на місце вище травми зменшує інтенсивність крововтрати.
• Зниження рівня артеріального тиску.
• Прискорене серцебиття.
• Слабка пульсація на магістральних артеріях.
• Шкірні покриви набувають блідого відтінку.
• Тимчасова втрата свідомості.

Кров при порізі поверхневої вени верхньої або нижньої кінцівки випливає з низькою інтенсивністю, тому кровотеча може самостійно ліквідуватися. У таких випадках також слід надавати першу допомогу, так як можливий ризик ушкодження глибших судин.

Надання першої допомоги при порізі

Надати першу допомогу при незначному порізі може самостійно кожна людина в домашніх умовах. Порізана рана вимагає дотримання суворого алгоритму дій, який полягає в наступному:

1. Оцінка ступеня тяжкості і характеру пошкодження.
2. Необхідно промити поверхню рани під проточною водою.
3. Обмежити зіткнення поверхні рани зі сторонніми предметами, щоб попередити інфікування.
4. На область порізу слід накласти пов'язку, що давить з стерильного бинта або застосувати пальцеву зупинку кровотечі. При поверхневому ушкодженні кров згортається через 4-5 хвилин.
5. При порізі вени слід накласти джгут нижче пошкодженої зони і надалі госпіталізувати постраждалого в стаціонар.
6. Після припинення крововиливи місце порізу слід продезінфікувати за допомогою перекису водню, проте при глибокому пошкодженні потрібно попередити потрапляння розчину всередину рани.
7. Краї поверхні рани обробляються спиртовим розчином брильянтового зеленого або йоду.
8. Накласти на рану стерильну марлеву пов'язку, яку потрібно постійно змочувати спиртовим розчинів для уникнення прилипання до тканин.

У разі відсутності позитивного ефекту протягом 10-15 хвилин після надання першої допомоги необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Способи зупинки кровотечі з вени

У медицині розрізняють тимчасову і остаточну зупинку крововтрати, для цих цілей використовують джгути, пов'язки, припікання і перев'язку судин. Тимчасові методи можна застосовувати самостійно або із сторонньою допомогою, а остаточний спосіб використовується виключно в умовах стаціонару.

Що робити, якщо необхідно надати першу допомогу самостійно:

• Пальцеве притиснення судини. Метод застосовується при поверхневих ушкодженнях, коли існує можливість притиснення вени до кістки. Великий палець потрібно притиснути до порізав судині, приклавши при цьому значний тиск. Тривалість притиснення короткочасна до моменту застосування іншого способу.
• Давить. На пошкоджену зону накладають кілька бинтів, потім прикладають шар вати, повторно цілий бинт, після чого конструкцію закріплюють накладенням тугих турів марлевої пов'язки. Після маніпуляції необхідно перевірити пульс, його відсутність свідчить про неправильне накладення пов'язки.
• Повний згинання кінцівки. Служить додатковим методом, коли згинання кінцівки призводить до пережатию судини, внаслідок чого зменшується крововтрата. Після згинання кінцівку слід зафіксувати.

Як зупинити кров за допомогою остаточних методів:

• Припікання. Посудина невеликого діаметра можна припекти. Високі температури руйнують судинні стінки, утворюючи тромб, який його закупорює. Для цього застосовують електрокоагулятор, лазер з використанням нітрату срібла.
• Прошивання. Пошкоджені м'які тканини зшивають між собою, шовний матеріал сприяє здавлення просвіту, що зменшує обсяги витікає кров.
• Перев'язка судини. Поріз великих вен викликає масивні кровотечі, які зупиняють за допомогою безпосередньої перев'язки судини з його подальшої пластикою. В ході процедури обидва кінці вени затискають, потім роблять кілька витків шовного матеріалу. При пошкодженні магістральних судин методика не застосовується, так як порушується кровообіг. В даному випадку застосовують зшивання травмованих частин, формуючи анастомоз.

Порізи в області вен є досить небезпечними видами травм, так як існує ризик значної крововтрати, яка може закінчитися летальним результатом. Особливу небезпеку становлять суїцидальні випадки, коли відбувається пошкодження великих вен передпліччя. Як правило, при нанесенні травми спостерігаються розрізи нервових волокон і сухожиль, що порушує функціональну здатність кінцівки. Дані ситуації вимагають негайного звернення до фахівців, які після оцінки ступеня тяжкості зможуть надати повноцінну допомогу.