Варикоцеле або варикозне розширення вен сім'яного канатика

Варикоцеле, симптоми і його наслідки для чоловічого організму, особливості оперативного лікування

Варикозне розширення вен сім'яного канатика або «варикоцеле». Хворобою цієї страждає близько 17% чоловічого населення. У сімейних парах з проблемою безпліддя, дана патологія зустрічається в 40% випадків.

Варикоцеле в більшості своїй - процес лівобічний. У цього є свої анатомічні обгрунтування. Оскільки варикоцеле відбувається в зв'язку з низьким розташуванням певних судин і формуванням так-званого, аорто-мезентериального «пінцета». А в чому суть, буде ясно, якщо розглянути зображення нижче.

«Пінцет» утворюється між аортою (4) і верхньої мезентеріальні артерією (8). У ньому затискається вена лівої нирки (9), що підвищує опір кровотоку в лівій яичковой вені (5). У зв'язку з цим, поступово, вени лівого сім'яного канатика розширюються, з часом перестають нормально працювати клапани вен, а це вже порушує потік крові в самому яєчку. Не потрібно говорити про те, що органи, які погано кровоснабжаются, не отримують адекватного кількості кисню і поживних речовин, не звільняються від продуктів метаболізму. Оскільки основною функцією яєчок є утворення сперматозоїдів і синтез тестостерону, то звідси і основні проблеми які можуть виникати у чоловіків з варикоцеле - це патоспермії (різні порушення кількості, рухливості, морфології, будови генетичного матеріалу сперматозоїдів) аж до безпліддя, зниження базового рівня тестостерону.

симптоми варикоцеле

Ось тепер ми впритул підійшли до питання про те, як запідозрити у себе настільки поганий недугу?

З досвіду скажу, що близько 60% чоловіків, які звертаються за допомогою до уролога з варикоцеле, скаржаться на:

1) відчуття тяжкості в області мошонки.

2) помірні болі в області мошонки, більше зліва. Найчастіше неприємні відчуття посилюються фізичним навантаженням, тривалої ходьбою або тривалим перебуванням в положенні стоячи.

Це основні скарги при варикоцеле пред'являються пацієнтами.

3) збільшення вен лозовідного сплетення зліва, яке видно неозброєним оком (тобто з 2-3-м ступенем розширення вен сім'яного канатика).

4) безпліддя. Вважається, що при варикоцеле ймовірність безпліддя дорівнює 25-30%.

Діагностика варикозного розширення насіннєвих вен

Діагностика варикоцеле, не викликає ускладнень у лікаря уролога. У разі сильно розширених вен сім'яного канатика діагноз може бути поставлений, що називається, руками.

Як правило, для підтвердження діагнозу використовують такий метод, як « ультразвукове дослідження органів мошонки »Доповнене доплеровским дослідженням. Це потрібно для виявлення ретроградного кровотоку (тобто порушення функціонування клапанів вен).

лікування варикоцеле

Показаннями до оперативного лікування за рекомендаціями Європейської Асоціації Урологів є:

• Наявність больового синдрому середньої і високої інтенсивності.
• Безпліддя з лабораторно підтвердженою патоспермії (порушенням кількості, рухливості, морфології сперматозоїдів).
• Зменшення обсягу лівого яєчка більш ніж на 20% в порівнянні з правим.

Всіх благ і міцного здоров'я!

Автор: Лікар-уролог МЦ «Санталов» Радіонов Денис.