Варикоз малого таза: лікування і симптоми у жінок і чоловіків. Поради флеболога.

1. Зміст статті
2. Причини виникнення варикозу малого таза і особливості його розвитку у жінок і чоловіків
3. Варикоз вен малого таза, симптоми і їх особливості у жінок і чоловіків
4. Відео: Варикозне розширення вен малого таза. Про саме головне. Програма про здоров'я на Росія 1
5. Варикоз малого таза при вагітності
6. Лікування варикозу малого таза: застосування лікарських препаратів і лікувальні вправи

Варикозне розширення вен або варикоз - це часто зустрічається патологія венозних судин, що призводить до їх розширення і подовження. Під дією підвищеного венозного тиску відбувається порушення кровотоку, стоншується і деформується венозна стінка.

Зміст статті

Досить поширеним діагнозом в медичній практиці за останній час стало варикозне розширення вен малого тазу (ВРВМТ), і зустрічається воно як у чоловіків, так і у жінок. Проте, статистика свідчить про те, що жінки стикаються з цією проблемою найчастіше протилежної статі. Варикозу вен малого таза піддаються всі вікові категорії жінок, але зі збільшенням віку пропорційно зростає і ризик виникнення даної патології. У репродуктивному віці варикоз судин малого таза може бути виявлений у 15-20% жінок, а в період менопаузи він діагностується вже у 75-80% пацієнток. У чоловіків початкові симптоми варикозу в області малого тазу найчастіше проявляються в проміжку від 12 до 30 років.

Причини виникнення варикозу малого таза і особливості його розвитку у жінок і чоловіків

Розвитку цього захворювання сприяє певний ряд причин. Одні з них залежать від спадковості і загального стану здоров'я, а інші є наслідком способу життя і звичок. Факторами, що провокують появу варикозу малого таза, служать:

• патологічне розширення вен прямої кишки і нижніх кінцівок;
• спадкова схильність;
• вроджена слабкість сполучної тканини і венозних стінок;
• розвиток пухлин, новоутворень і гриж в сечостатевій системі;
• запальні захворювання органів малого таза в хронічній формі;
• малорухливий спосіб життя і статичні види спорту;
• важкі фізичні навантаження;
• вимушене тривале положення сидячи або стоячи;
• відсутність регулярного статевого життя;
• нервові розлади і часті недосипання;
• неправильне харчування і надлишкова маса тіла;
• шкідливі звички.

Залежно від статі вищеперелічений список доповнюється тими чи іншими факторами. Наприклад, у чоловіків таким фактором може стати нестандартна особливість будови судин статевих органів. Ця патологія носить назву варикоцеле - розширення вен сім'яного канатика. З огляду на особливості чоловічої анатомії, можна сказати, що частіше захворювання локалізується з лівого боку.

Особливості розвитку варикозу малого таза у жінок (так званого жіночого варикоцеле) обумовлюються наявністю наступних факторів ризику:

1. запальні гінекологічні захворювання;
2. механічне здавлювання вен збільшеною маткою;
3. сексуальні розлади (дискомфорт при статевому акті і аноргазмія);
4. багатоводна і багатоплідна вагітність;
5. численні і важкі пологи;
6. зміна гормонального фону;
7. гормональна терапія і контрацепція.

Варто відзначити, що, незважаючи на велику поширеність, варикозне розширення вен малого таза мало вивчено, і можливо є ще причини для його виникнення.

Варикоз вен малого таза, симптоми і їх особливості у жінок і чоловіків

Ознаки варикозу малого таза на ранніх стадіях розвитку захворювання ніяк не проявляються. У пацієнтів чоловічої статі воно має симптоми, які найчастіше можуть бути виявлені виключно за допомогою методів пальпації, ультразвуку, функціональних проб і фізикального обстеження. Тільки коли ступінь ураження вен сильно висока, варикоз може проявитися деформацією статевого органу і сильними болями навіть в стані спокою.

У пацієнтів обох статей болю при варикозі вен малого таза починають спостерігатися в міру розвитку патологічних змін в судинах і погіршення відтоку крові. Локалізуються вони в нижній частині живота і мають різну інтенсивність, більшість пацієнтів відзначають ниючі і тягнуть болі, иррадирующие в крижово-поперекову зону. Вони виникають або стають більш явними при ходьбі, після тривалих статичних і динамічних навантажень.

При варикозі вен малого таза у жінок симптоматика носить більш яскраво виражений характер, ніж у чоловіків:

1. больові кризи внизу живота поширюються на зону промежини і посилюються, як правило, після довгого перебування в положенні стоячи або сидячи; в перші дні менструації; після переохолодження;
2. неприємні відчуття в геніталіях і малому тазі при статевому акті і через деякий час після нього (діспауренія);
3. виражений передменструальний синдром;
4. збій менструального циклу (дисменорея): збільшення тривалості і рясності менструації;
5. підвищене виділення секреції із зовнішніх статевих органів;
6. венозні вузлики в області промежини;
7. особлива чутливість зони промежини;
8. дисфункція сечовипускання.

Наявність та інтенсивність прояву симптомів варикозу органів малого таза у жінок абсолютно індивідуальна. У однієї пацієнтки може виникнути кілька симптомів, в іншої ж все без винятку. Орієнтуватися на клінічну картину не варто, тому що тільки в 10% випадків вона дозволяє запідозрити захворювання. Вся діагностика даної хвороби будується на результатах ультразвукового дослідження.

Проблеми з малим тазом часто виникають на тлі венозної недостатності нижніх кінцівок. І, якщо жінка не з чуток знайома з варикозної хворобою ніг, то дуже важливо своєчасно обстежити тазову порожнину. Тому якщо у вас є проблеми з венами на ногах, для запобігання їх посилювання рекомендується використовувати профілактичні засоби - наприклад, НОРМАВЕН® крем для ніг. Це засіб було розроблено фахівцями фармацевтичної компанії ВЕРТЕКС, має всю необхідну документацію та сертифікати якості, пройшло клінічні дослідження і довело свою ефективність.

Відео: Варикозне розширення вен малого таза. Про саме головне. Програма про здоров'я на Росія 1

Компанія «ВЕРТЕКС» не несе відповідальності за достовірність інформації, поданої в даному відео ролику. джерело - Росія 1

Варикоз малого таза при вагітності

вагітність - це своєрідний індикатор стану здоров'я жінки. Багато захворювань, що протікають безсимптомно, виявляються в період виношування плоду.

Варикозне розширення вен малого таза при вагітності

Під час вагітності стрімко зростаюча матка займає все більше і більше місця в малому тазу. В кінці третього триместру вона досягає максимально можливих розмірів і здавлює собою інші органи, перетискаючи венозні судини. Їх стінки, через зниження тонусу матки, в цей період значно слабкіше, ніж зазвичай. Цей фізіологічний процес завдає шкоди здоров'ю, і вагітність може ускладнитися розривом вен, кровотечами. А в післяпологовий період анемією і болючими дефекації, що приводять до проблем з геммороідальной веною.

Думка експерта:

Якщо у вас є проблеми з судинами малого таза або нижніх кінцівок, зайнятися їх вирішенням необхідно ще на етапі планування вагітності - приблизно за півроку-рік до зачаття. Це допоможе нормалізувати стан вен і підготує організм до вагітності.

При виношуванні плода відтік крові з матки зростає приблизно в 15-20 разів, і клапанний апарат судин порожнини матки не завжди з ним справляється. Відбувається порушення односпрямованого потоку крові, що провокує венозний застій і запальний процес. Кровотік починає здійснюватися обхідним шляхом, при якому задіюються слабкі дрібні судини органів малого таза. Це призводить до повнокров'я, і, як наслідок, виявляється варикоз малого таза. Не виключено, що після пологів може статися зворотний процес, і дана хвороба відступить.

Через порушення кровотоку варикоз вен малого таза призводить до дефіциту кисню, що надходить до дитини. Розвивається гіпоксія плода, іноді це є приводом для проведення кесаревого розтину.

Під час вагітності особливо важливо не плутати варикоз матки і малого таза. Встановити точну захворювання допоможе тільки обстеження, засноване на методах з високим рівнем діагностичних можливостей: ультразвукового дослідження (УЗД), комп'ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ). У цей період життя жінки перевага віддається УЗД і МРТ, тому що КТ має на увазі радіаційне опромінення. МРТ абсолютно безпечна, але її не рекомендується робити в перший триместр. Показаннями до проведення МРТ при варикозі малого таза є результати УЗД.

Під час вагітності лікувати варикоз вен малого таза можна використовуючи методи тільки консервативної безмедикаментозної терапії. Тому позбутися повністю від хвороби можна буде після пологів. У надзвичайно критичних ситуаціях вдаються до оперативного втручання. Тоді використовують малоінвазивні методи - радіочастотну і лазерну коагуляцію.

При безопераційне лікування всі рекомендації в основному відносяться до коригування способу життя:

• збільшити фізичну активність. Здійснювати піші прогулянки мінімум дві години на день, з обов'язковою можливістю перепочити;
• виключити підйом вантажів;
• необхідно дотримуватися дієти, що включає в себе продукти багаті клітковиною (злаки, ягоди і фрукти, овочі) і з високим вмістом корисних жирів;
• приймати контрастний душ, вітається відвідування басейну;
• з другого триместру обов'язково носити призначений вид компресійного трикотажу або допологової бандаж;
• спати краще на боці з трохи піднятими ногами;
• здійснювати дихальну і лікувальну гімнастику.

Коли є безпосередня загроза передчасних пологів, лікування проводиться стаціонарно, під цілодобовим патронажем медичного персоналу.

Лікування варикозу малого таза: застосування лікарських препаратів і лікувальні вправи

При варикозі вен малого таза лікування складається з терапії різними лікарськими препаратами і спеціальними гімнастичними вправами.

Застосування ліків незамінне в гострий період перебігу хвороби. Основними активними компонентами венотоников є: диосмин, гесперидин, троксерутин, пентоксифілін. вітамінні комплекси і фітотаблеткі, що містять соки, екстракти та олії як і дадуть помірне поліпшення стану пацієнта.

Вагітним жінкам лікарі намагаються призначати венотоникі (при варикозі малого таза) виключно на основі натуральних компонентів: екстракту кінського каштана, екстракту зеленого чаю, вітамінів, мастил та ін. Тобто ті препарати, у яких якомога менше побічних дій. Найчастіше лікар з метою комплексної терапії дає ще напрямок на фізіотерапію або лікувальну гімнастику.

Гімнастичні вправи при варикозі малого таза мають широкий спектр дії. Вони є основним видом лікування, яке має одночасно профілактичний і антірецідівное значення. Вправи задіюють м'язи спини, очеревини, таза і стегон, позитивно впливають на поліпшення потоку крові. З огляду на інтенсивність можливого навантаження, особливості стану здоров'я, зайнятість на роботі та вдома, можна підібрати собі прийнятну сукупність вправ.

Вправи для будинку можуть включати в себе наступний комплекс:

• вправа «Велосипед»: обертання ногами, лежачи на спині. 15-20 підходів;
• вправа «Підтягування колін»: підтягуємо до грудей коліно, спрямувавши носок вгору, фіксуємо це положення на кілька секунд. 10 підходів на кожну ногу;
• вправа «Ножиці»: в положенні лежачи на спині, притримуємо руки вздовж тулуба, ноги прямі, шкарпетки натягнуті від себе, по черзі схрещуємо ноги. 15 підходів;
• вправа «Свіча»: голова, шия і плечі знаходяться на підлозі, тіло потрібно зафіксувати у вертикальному положенні, спину можна притримувати руками, виконувати 5-7 хвилин;
• вправу на гнучкість спини: опора повинні бути на долоні і коліна, спочатку вигинає, потім випрямляйте спину. 10 підходів.

На роботі, наприклад, можна виконувати наступний комплекс вправ:

• притиснення і випрямлення пальців ніг;
• кругове обертання стопами в положенні сидячи, по 10 разів;
• Почергове перенесення ваги тіла то на одну ногу, то на іншу.

На початкових стадіях перебігу хвороби доповнити лікування варикозу малого таза можна народними засобами. До них відносять прийняття тонізуючих ванн, вживання протизапальних настоїв і сприяють кровотворенню відварів.

Більшість коштів неважко заготовити в домашніх умовах. Уподобання в лікуванні захворювання віддається: плодам і квітам кінського каштана, березової чаге, корінь кульбаби, квітів ромашки.

Особливе місце в протирецидивного лікуванні займає профілактика:

• дотримання здорового образ життя (відмова від куріння і вживання спиртних напоїв);
• режимне харчування (прийом їжі невеликими порціями, 5 раз в день через рівні проміжки часу);
• оптимальне співвідношення навантажень і відпочинку;
• сексуальне життя після варикозу малого таза повинна бути помірною;
• регулярний контроль за показниками крові;
• відвідування флеболога.

Після лікування від захворювання пацієнт відзначить поліпшення не тільки фізичного, а й психоемоційного стану.

Лікування і профілактика варикозу малого таза

джерела:

1. Хірургічне лікування ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ ВЕН МАЛОГО ТАЗА. Донаева З.О. // Доповіді Академії наук Республіки Таджикистан. - 2013. - №12. - С. 1009-1013.
2. ВАРИКОЗНЕ розширення вен МАЛОГО ТАЗА У ЖІНОК. ПИТАННЯ ЕТІОЛОГІЇ, патогенезу, КЛІНІКИ І ДІАГНОСТИКИ ЗАХВОРЮВАННЯ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ). Шуліковського І.В. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. - №4 (80). - С. 353-356.

Для точної діагностики звертайтеся до фахівця.