Варикоз стравоходу: причини, симптоми і лікування та профілактика

1. Причини розширення вен
2. симптоми захворювання
3. методи діагностики
4. лікування хвороби
5. Можливі наслідки
6. профілактика

Варикоз стравоходу виникає тоді, коли з вен органу порушується відтік крові. Через це вони починають видозмінюватися: подовжуються, розширюються і звиваються, утворюючи вузли, які і називаються варикозом. Такий стан зустрічається нерідко і має свої причини.

Причини розширення вен

Зазвичай варикозне розширення вен стравоходу виникає на тлі портальної гіпертензії , А вона, в свою чергу, розвивається через те, що потік крові зустрічає перешкоди. Воротна вена в нормальному стані повинна мати тиск близько шести мм. рт.ст. Якщо ця цифра перевищена і знаходиться в межах від 12 до 20, то виникає розширення анастомозів ворітної вени, де і відбувається збільшення відтоку крові, що приводить до варикозу. Крім того, є окремі захворювання, які сприяють розвитку патології:

• полікістоз печінки;
• цироз печінки;
• вроджений фіброз печінки;
• пухлини печінки;
• аневризми артерій, печінкової або селезінкової ;
• саркоїдоз і так далі.

Вени стравоходу мають тісний взаємозв'язок з комірцевої зоною, з її венозної системою і з венами селезінки. Якщо з'явилося якесь захворювання черевної порожнини, зростає ризик виникнення блокади венозних мереж, така ситуація провокує розвиток варикозу. Виявляється ця недуга в будь-якому віці, однак найчастіше він зустрічається у тих, хто вже має в своїй історії хвороби цироз - патологія, при якій порушується структура органу, тканини починають розростатися, це призводить до припинення роботи деяких функцій.

Також варикоз розвивається на тлі захворювань підшлункової залози і шлунка. Сам процес можна визначити як стан організму, що не дає ворітної вени нормально функціонувати.

до змісту ↑

симптоми захворювання

Початковий етап хвороби не має особливих ознак, хоча іноді виникає печія. Мало хто звертає увагу на такий симптом і відразу йде до лікаря обстежитися, а дана ознака часто супроводжує іншим неполадок в організмі. Тому варикоз переходить в запущену стадію, що супроводжується такими симптомами:

• збільшення обсягу живота;
• стравохідно-шлункова кровотеча;
• кривава блювота;
• сильне серцебиття;
• низький тиск;
• шок.

методи діагностики

Проблему можна виявити за допомогою рентгенологічного дослідження. Більш точні дані виходять при проведенні езофагоскопії, але проводити її треба дуже уважно, так як травма вени може привести до кровотечі.

Часто варикоз стравоходу і шлунка поєднуються між собою. Якщо спостерігається окреме поразку вен, то не завжди можна з упевненістю говорити про портальної гіпертензії. Є ризик тромбозу селезінкової вени. У таких випадках ставиться діагноз під назвою «еозинофільний гастрит». Рідко буває так, що причиною захворювання є еозинофільний гастроентерит, але, якщо таке все ж сталося, слизова оболонка кишечника уражається, що стає фоном для руйнування м'язових шарів. Все починається з фіброзу і обструкції кишки. Слід провести гістологічне обстеження.

до змісту ↑

лікування хвороби

Дуже небезпечно, коли виникає внутрішня кровотеча, що може привести до шоку і смерті. У такому випадку необхідна термінова медична допомога, перша мета якої - купірування проблеми. Після цього лікування триває. У венах потрібно знизити тиск за допомогою різних процедур. Існує кілька методів терапії варикозу стравоходу.

1. Склеротерапія. Вона застосовується для поліпшення згортання крові. У варикозні вени вводяться спеціальні розчини шляхом ін'єкцій. Пацієнту можуть порадити використання бандажа - це гумові диски, що встановлюються на розширені судини.
2. Внутрипеченочное шунтування. Суть даної процедури в тому, що стент вводиться в середню частину органу. Він з'єднує печінкову і портальну вени. Процедура виконується лікарем, який стежить за переміщенням стента за допомогою рентгена.

1. Спленоренальний шунтування. Завдяки цій процедурі селезеночная вена з'єднується з веною лівої нирки, в варикозних судинах знижується тиск, а це сприяє запобіганню кровотечі.

Дуже важливим є обмеження фізичних навантажень і дотримання спеціальної дієти. Якщо захворювання знаходиться на останній стадії, не залишається нічого, крім як видалення кровоточивих вен. Насправді ускладнення можуть бути серйозними, якщо вчасно не почати його лікування.

до змісту ↑

Можливі наслідки

При варикозі іноді виникає таке ускладнення, як стравохідно-шлункова кровотеча, здатне рецидивировать і приводити до гострої печінкової недостатності. Якщо у людини спостерігається цироз печінки, проблема ускладнюється асцитом.

Варто відзначити, що кровотеча, що відбувається з варикозних вузлів - саме рясне з усіх інших видів, що виникає у відділах шлунково-кишкового тракту. Тому потрібно докласти максимум зусиль щодо попередження захворювання та його ускладнень.

Кровотеча в стравоході до змісту ↑

профілактика

Профілактичні заходи варикозного розширення вен полягають в тому, щоб на ранніх стадіях лікувати захворювання печінки. Для цього потрібно регулярно відвідувати лікаря і дотримуватися його рекомендацій. Наприклад, висока портальний тиск знижується деякими лікарськими препаратами, призначеними для серця і судин. наприклад, бета-блокаторами.

Також слід уважно ставитися до якості свого життя, куди включається дотримання дієти при наявності захворювань печінки. Режим харчування передбачає прийом їжі від чотирьох до шести разів на день, а остання трапеза повинна бути не пізніше ніж за три або чотири години до сну.

Найкраще вживати варені продукти, які приготовлені на пару. Не можна їсти дуже гарячу або холодну їжу. Потрібно стежити за тим, щоб в стравохід не потрапляла кисле середовище шлунка. Для цього узголів'я ліжка піднімають на десять сантиметрів. Під час їжі не варто дивитися телевізор і читати, їжа повинна добре засвоюватися організмом.

Слід уникати підняття важких предметів - річ краще перекотити, але не піднімати. Для того щоб робота кишечника була ефективною, можна приймати жовчогінні трави. Вони допоможуть прискорити виділення жовчі і посилити обмінні процеси.

Звичайно ж, найефективніше взагалі уникати проблем з печінкою, а для цього потрібно постійно стежити за своїм харчуванням і способом життя. Краще обмежити себе в чомусь зараз, ніж потім мучитися.