Варикозна хвороба нижніх кінцівок: причини, лікування, прогноз - Онлайн-діагностика

Загальний опис

Варикозна хвороба нижніх кінцівок - це захворювання, що характеризується розширенням поверхневих вен, при якому виникає неспроможність клапанів і порушується кровообіг.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок - це найпоширеніше захворювання периферичних судин. Зустрічається у 26-28% жінок і 10-20% чоловіків працездатного віку.

Виділяють 3 ступеня хронічної венозної недостатності:

• 1 - тимчасовий набряк (виникає, як правило, після фізичного навантаження або в кінці трудового дня);
• 2 - стійкий набряк (з'являється навіть вранці, після сну), гіперпігментація шкіри;
• 3 - наявність трофічних розладів у вигляді виразкових дефектів (при запущеній стадії захворювання).

Виділяють кілька основних факторів, що сприяють варикозного розширення вен:

• Спадкова схильність: наявність цього захворювання у родичів, членів сім'ї.
• Статева приналежність: доведено, що жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки (при вагітності матка збільшується в об'ємі і здавлює нижню порожнисту вену, що порушує венозний відтік).
• Надлишкова маса тіла.
• Гіподинамія: робота в сидячому положенні тривалий час.

Патогенез полягає в застої венозної крові в судинах, що призводить до розтягування судинної стінки, в результаті стулки клапана не щільно прилягають до стінок посудини і кров скидається назад, приводячи до ще більшого розтягування стінок і неспроможності клапанного апарату. Таким чином, формується патологічний коло, і з плином часу виникають серйозні ускладнення.

Симптоми варикозної хвороби нижніх кінцівок

Ознаки варикозної хвороби нижніх кінцівок: наявність звивистих розширених підшкірних вен, набряклість гомілок і стоп, що періодично з'являються судоми, зміна кольору шкіри.

Найбільш серйозним ускладненням є утворення тромбу в результаті уповільнення кровотоку в вені. Виникає флебіт - запалення судинної стінки - або тромбофлебіт - запалення судинної стінки з утворенням тромбу. По ходу розширених вен виникають щільні, дуже болючі ділянки з почервонінням шкіри. На запущених стадіях захворювання можуть виникати трофічні розлади у вигляді виразок, що різко знижує якість життя.

діагностика

• Консультація судинного хірурга.
• Дуплексне сканування судин (за допомогою цього методу легко визначити прохідність вен, оцінити роботу клапанного апарату і вирішити питання про подальшу тактику лікування).

Лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок

1. Консервативна терапія.

• Еластична компресія нижніх кінцівок (1-2 клас компресії, компресійні кошти підбираються за розміром стегна і гомілки).
• Високе становище нижніх кінцівок під час відпочинку (не менше 30-40 хвилин після фізичних навантажень).
• Застосування місцевих мазей ( «Лиотон-гель», «Троксевазин»), прийом венотоников курсами по 2 місяці ( «Детралекс», «Флебодіа») (вони тонізують венозну стінку і не дають їй виражено розтягуватися).

2. Хірургічне лікування.

• Склеротерапія (виконується при наявності локально розширених приток великої підшкірної вени, рецидив після виконаної венектоміі).
• Венектомія (видалення стовбура великої підшкірної вени і неспроможних приток).

Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

• Лиотон, гель (Препарат з антитромботичну дію для зовнішнього застосування). Режим дозування: на шкіру в області ураження наносять 3-10 см гелю 1-3 рази / добу. і обережно втирають.
• Троксевазин, гель (Венотонізуючою препарат для зовнішнього застосування). Режим дозування: наносять на область ураження 2 рази на добу вранці і ввечері, м'яко втираючи до повного всмоктування. Гель можна накладати під оклюзійну пов'язку.
• Детралекс (Венопротективну, венотонизирующее засіб). Режим дозування: всередину, в дозі - 2 табл. / Добу: 1 табл. - в середині дня і 1 табл. під час вечірнього прийому їжі.
• Флебодіа (Ангіопротектівним засіб). Режим дозування: всередину, по 1 табл. на добу вранці натщесерце. Тривалість терапії зазвичай становить 2 міс.

рекомендації

• Консультація судинного хірурга.
• Виконання дуплексного сканування вен.

Захворюваність (на 100 000 чоловік)

Чоловіки Жінки Вік,
років 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + Кількість
хворих 0 0 0 170 1000 5000 10000 0 0 0 210 2000 10000 15000

Що потрібно пройти при підозрі на захворювання

симптоми

• Віра 2018-06-22 21:48:39

  Добридень! Допоможіть визначитися з лікуванням. Дякуємо. СФС 7,5 остіального клапан з помірною клапанної недостатності. Рефлюкс помірний. Стовбур бпв на стегні до 5 мм, на гомілки до 3,5 СПС --3мм ...

• Макпал 2018-03-19 15:45:43

  Доброго дня! Висновок УЗД вен: УЗ ознаки розширення, варикозної трансформації БПВ зліва; регургітації 0-1 ступеня остиального клапана СФ соустя зліва; розширення рурально вен з обох сторін ...

• Ольга 2018-02-15 1:04:45

  Варикозна хвороба нижніх кінцівок з клапанною недостатністю СФС справа і субтотальним патологічним скиданням по правій БПВ, недостатність клапанів перфорантних вен гомілки. Що це і ...

• Ольга Ж. 2018-02-04 1:06:38

  Привіт, прошу ради. Лікар порадив Флебектомія, тому що на лівій нозі УЗД показало "мертву вену", вона сильно виділяється на задній поверхні ноги по всій литкового м'яза. Але ні болю, ні ...

• Раїса 2018-01-23 18:42:35

  Доброго дня! За УЗД ніг ПВР в басейні БПВ з обох сторін. Що це означає і як лікувати?

• Валентина 2018-01-20 14:34:26

  Привіт після обстеження на УЗД мій діагноз: ПТФС обох нижніх кінцівок, варикозна трансформація в басейні БПВ, МПВ обох нижніх кінцівок, перфорантні недостатрчность гомілок, ХЛВН ст ...

• Марина 2017-12-01 20:18:36

  Здравствуйте.Мне 56 лет.Дуплексное сканування показало-глибокі вени прохідні, ОБВ, ГБВ, ПБЗ, підколінні, задні і передні великогомілкової, суральние вени прохідні. БПВ зліва-клапани СФС ні ...

• юлія 2017-11-04 00:21:16

  Здрастуйте, у мене на нозі в зв'язку з роботою з'явилася судинна зірочка, була у лікаря, робили узі, сказали вени не розширені, хвилюватися не варто, я все рано переживаю, роблю вправи від ...

• Сергій 2017-10-06 00:03:36

  Здравствуйте.У мене тромбоз глибокої підколінної вени на нижньої кінцівки лівої ноги-це показало УЗД сканування сосудов.У мене повилазили шишки трохи нижче коліна з внутрішньої сторони.Меня ...

• Ірина 2017-03-10 23:31:50

  Мені років 5 назад зробили операцію на правій нозі з видалення вен, а останнім часом у мене часто стало судомою зводити цю ногу, я б хотіла дізнатися причини такого стану?

• Даміра 2016-11-27 19:15:08

  Добрий день. У мене варикозна хвороба С1 .Ретікулярная форма.Остеохондроз спондилоартроз. грижа і протрузії дісков.Правая нога мерзне .Спочатку близько щиколотки тільки мерзла зараз до ...

• Євген 2016-11-15 22:39:16

  Привіт, можна дізнатися з якого віку можна робити операцію з видалення варикозу?

• Тетяна 2016-10-12 15:01:08

  Добрий день, мені поставили діагноз на основі УЗД судин правої ноги, аневризма припливу підколінної області з тромботическими масами в центрі, чи не оклюзірующімі просвіт аневризми. У Вашій клініці ...

• Ніна 2016-09-05 16:30:23

  Добридень! Давно набрякають обидві стопи. До вечора набряк найсильніше, незалежно від взуття, до ранку найчастіше проходить. Звичайне тиск 90/60. З діагнозів поставлений пролапс мітрального клапана. Ніякі ...

• Олександра 2016-09-02 6:22:49

  Здравствуйте! Мені 27 років, варткоз почав турбувати з 18 ти років, навіть з'явилася шишка під коліном, на обох ногах зірочки до лікаря жодного разу не зверталася, хочу зробити операцію, може підкажіть де краще ...

• Анна 2016-08-27 23:42:27

  Доброго дня! Варикоз став турбувати з 24 років, після пологів в 29 став прогресувати. У 35 зважилася на лазерну операцію. До моменту операції виявлялися неспроможні клапани БПВ лівої ноги ...

• настя 2016-08-20 11:33:11

  Привіт мені 25 років я працюю пекарем на ногах стою по 13 год у мене спочатку були зірочки щас видно всюди через шкіру великі вени в зади на вигині навіть на одній ноги випухают як черв'ячки і ...

• владимир 2016-06-17 00:44:46

  доброго часу доби! мені 62 роки, я з Якутії. Тромбоз лівої нижньої кінцівки і лівої клубової вени. Нижня порожниста вена прохідна. МНО-1,0.Протромбін - 97,8. Гематокрит - 0,51. Гемоглобін - ...

• Асилбек 2016-06-05 3:06:51

  Як можна лікувати народжений ворікоз лівий нижній кінцівки два рази зробили операцію але не допомогло зараз дуже часто болить і червоний точки з'являється що можна зробити допоможіть будь ласка

• Світлана 2016-04-09 12:32:32

  Добрий день. 25 березня чоловікові видалили вени на правій нозі. останні два дні у нього зводить м'язи на цій нозі. чоловік думає що перетягнув її бинтом. шви заживають добре, набряків немає. чи можуть ці симптоми ...

• Жанна Михайлівна 2015-11-16 22:11:17

  77 років. ВБНК. ХЗВ (С2,3,4). Недостатність остіального клапанів БПВ з обох сторін, неспроможність перфорантних вен Коккета 2,3 справа. Показано оперативне лікування. Цей висновок лікаря флеболога ...

• Марія 2015-09-30 23:19:01

  Доброго дня! У мене варикоз, ознак венозної недостатності поки немає. Лікар прописав флебодіа 600 по таблетці вранці два місяці раз на півроку. Я не питала його, скільки років потрібно пити ліки ...

• qwerty757 2015-09-30 2:35:06

  Флебодіа допомагає відновити нормальний колір шкіри ніг чи ні? Вони у мене стали коричневими, чи допоможе флебодіа?

• Дамір, 77 років 2015-06-19 10:38:23

  тромбоз Після видалення вени гематома великий площаді.Прошло 14 днів - рана вище коліна ще відкрита-на перев'язці рясне виділення крові. Що це і що робити?

• Світлана 2015-06-01 22:38:58

  Доброго дня! Синові 17 років надходить в воєнізований ВНЗ, пройшов усі медичні комісії, військово-лікарську комісію. Активно займається спортом. На лівої нижньої кінцівки на ікрі при ходьбі і бігу ...

• Ростислав 2015-05-04 21:44:48

  Добрий день. мене звуть Ростислав мені 30 років 27 квітня мені зробили операцію з видалення вен на правій нозі! в 2013 р в липні місяці мені робили (таку-ж операцію) на лівій нозі! мій діагноз ...

• Розалія 2015-05-02 3:42:00

  Привіт, якщо варикозне розширення вен, то в глибоких венах теж можуть бути зміни клапанів?

• Ірина 2015-04-02 19:59:53

  Як вилікувати варикоз (на нозі синя вена, коли чіпаю болить) в домашніх умовах?

• Олена 2015-03-10 21:21:18

  Добрий день. Мені 19 років, рік тому почала помічати на ногах фіолетові судини, вони не великі, але є як збоку на ступні так і вище по нозі. Також на одній нозі, випирає вена на ікрі, її видно ...

• Влад190 2014-09-22 22:23:52

  Добрий день. Варикоз в деякій мірі у мене є - наслідок довгої роботи за верстатом на ногах. Є і "зірочки". Іноді з'являються дрібні, долгозажівающіе виразки (?), Або, якщо ...

• Ростислав 2014-09-17 6:28:18

  Добрий день. мене звуть Ростислав мені 30 років. у мене варикозна розширення вен, хронічна венозна недостатність другого ступеня. сильна важкість у ногах, особливо до вечора, судоми (частіше за ...

• Маша 2014-07-17 10:08:18

• Марія 2014-07-16 4:08:43

• Марина 2014-07-15 22:10:07

• Євгенія 2014-07-15 21:50:52

• Аня 2014-07-13 16:48:50

  Привіт, мені 24 роки, турбує сильна важкість у ногах до вечора, що мені робити? Це початкові прояви варикозу?

• Наталя 2014-07-06 20:52:39

  Добрий день, скажіть будь ласка, а якщо у мене іноді набрякають ноги до вечора, то у мене є тромб у вені?

• анастасія 2014-06-30 22:47:29

  Під час вагітності стали набрякати ноги, з'явилися судинні зірочки, це варикоз?

• Катя 2014-06-30 10:31:05

• Оля 2014-06-26 8:10:34

  А який клас компресії мені потрібен після операції з приводу варикозу?

• Женя 2014-06-25 17:01:38

  Мені зробили операцію з видалення вен 5 років тому, а зараз на гомілки з'явилася розширена вена, що робити, повторно оперуватися?

• Юлія 2014-06-16 00:25:00

• Юля 2014-06-15 23:00:17

  У моєї мами варикоз, варто мені боятися, що у мене теж з'явиться?

• Катерина 2014-06-09 14:40:53

• Лілія 2014-06-03 13:18:40

• Римма 2014-05-30 1:49:00

  28 років, на правій нозі у мене варикозно розширені вени, що мені робити?

• Ірина 2014-05-19 17:55:07

  Ми плануємо вагітність, у мене розширені вени на ногах, що робити?

• Аліса 2014-05-15 12:09:07

  А в якому віці необхідно вже починати стежити за венами і показуватися флебологу або судинного хірурга?

• Андрій 2014-05-10 1:04:23

• Настя 2014-05-08 15:39:31

  У моєї мами варикоз, але вона не хоче звертатися до лікарів, як можна полікувати її будинку?

• Євгенія 2014-05-08 13:20:50

  А скільки мені носити після операції з приводу варикозу бинти?