Відня на животі: причини, лікування

1. Етіологія
2. діагностика
3. лікування
4. профілактика

Яскраво окреслені вени на животі - привід не для паніки або бездіяльності, а для консультації з лікарем. Часто це не просто косметичний дефект, а ознака сформованого захворювання. Фахівці-флебологи стверджують, що вени на животі виступають не просто так. Чіткі контури вен на животі можуть бути клінічною ознакою варикозу.

Варикозне розширення вен - поширена патологія, з якою стикаються практично всі: чоловіки і жінки, дорослі і навіть діти. Спочатку на шкірі з'являються зірочки і вузлики, а потім венозна сітка. Основним місцем локалізації патологічного процесу завжди вважали нижні кінцівки. При огляді лікарі також виявляють звиті і розширені вени на животі, спині, сідницях, руках і інших частинах тіла. В даний час крім варикозу нижніх кінцівок найбільш поширені варикоз органів малого таза і прямої кишки (геморой) .

Варикоз рідко зачіпає магістральні судини. Зазвичай в першу чергу уражаються тонкі внутрішньошкірні вени. Чим більше площа поразки, тим частіше у пацієнтів виникає біль, набряклість і неприємні відчуття. Хворі з розширеними венами на животі занурюються в депресію, оскільки патологія неабияк псує зовнішній вигляд. Для отримання кваліфікованої медичної допомоги необхідно відвідати флеболога. Він проконсультує пацієнта і визначить обсяг медикаментозного або хірургічного лікування. Щоб позбутися від косметичного дефекту на животі зазвичай проводять мікросклеротерапіі, лазерну або фотокоагуляцію.

істинні варикозно розширені вени на животі

Розширення вен на животі може обернутися серйозними проблемами зі здоров'ям. Особливо це стосується вагітних жінок. Гормональний збій і збільшення об'єму циркулюючої крові призводить до підвищення навантаження на венозну систему і розширенню вен на тілі. У чоловіків патологія виникає рідше. Найбільшою мірою схильні до варикозу на животі особи з надмірною вагою, які зловживають алкоголем і тривало палять. У них кров густіша, м'язи і судини живота слабкі. Ці чинники провокують розвиток недуги.

Якщо вчасно розпізнати симптоматику патології і провести адекватне лікування, можна позбутися від варикозу на животі.

Етіологія

Фізіологічні і патологічні стани, при яких розширюються вени на животі:

• 

  прозорі, але не змінені вени на животі при вагітності - варіант норми

  Варикозне розширення вен на животі часто спостерігається у вагітних жінок, які страждали на варикоз ніг в минулому. За "вени" на животі також часто приймаються дрібні підшкірні капіляри (в тому числі лопнули), венули і судини мікроциркуляторного русла. Також при вагітності можуть розширюватися вени матки, малого тазу і абдомінальні судини. Подібні зміни зазвичай обумовлені слабкістю судинної стінки, гормональним фоном, підвищеним навантаженням на організм і збільшенням ОЦК (об'єму циркулюючої крові), нераціональним харчуванням і способом життя. Вихід - максимальна нормалізація факторів, що впливають на загальний стан здоров'я пацієнтки і ведення її здорового і збалансованого способу життя. У разі збереження косметичного дефекту після пологів показано застосування венотоников і лікування в флебологических клініках сучасними малоінвазивні методами - склеротерапией , фотокоагуляцію і т.п.

• До групи ризику також входять здорові жінки, регулярно піднімають непомірні тяжкості, які приймають гормональні контрацептиви, що ведуть сидячий спосіб життя. Видима судинна сіточка на животі може з'являтися і у них. Більш небезпечно можливий розвиток венозного застою в малому тазі - він чреватий розвитком варикозу матки і органів малого тазу . У чоловіків застій крові також можливий, але в першу чергу через гіподинамії. Результат - ризик розвитку варикоцеле , Пригнічення статевої функції через недостатнє кровопостачання.
• 

  видимі вени на животі через схуднення, які є патологією

  Різке схуднення супроводжується витончення підшкірної клітковини, через яку просвічуються вени, що робить їх дуже помітними. Якщо судини просто видно, не мають вузлів і випинань, такий стан - норма.

• У дітей явно виражений підшкірний судинний малюнок може сприйматися батьками як розширені вени. Насправді це також варіант норми або конституціональна особливість, обумовлена ​​генетичною схильністю. У разі, якщо венозний малюнок все ж хвилює батьків, дитини варто показати фахівцям, які за результатами доплерографії судин, ЕКГ, ЕХО КГ, аналізів крові і коагулограми і т.п. визначать загальний стан серцево-судинної системи.
• Поява венозної судинної сітки на животі - характерне явище, що спостерігається жінок і чоловіків, які регулярно відвідують тренажерний зал. Особливо яскраво це помітно у бодібілдерів і спортсменів-силовиків. Венозний малюнок посилюється під час занять спортом, так як при цьому розвиває м'язовий каркас судинної стінки. Судини товщають, стають більшими і помітніше. Такий стан зазвичай не небезпечно, але може зіпсувати зовнішній вигляд при різкому припиненні тренувань або, навпаки, при надмірній інтенсивності навантажень.

  вени на животі, що виникають при надмірних силових навантаженнях

• Явна первинне варикозне розширення вен на животі - патологічні зміни, які супроводжуються збільшенням довжини і мешковидной деформацією венозних судин, що нерідко призводить до порушення кровотоку і неспроможності клапанів. Це може бути викликано спадковою схильністю, вираженою слабкістю судинної стінки, системними серцево-судинними захворюваннями ( венозний застій , серцева і хронічна венозна недостатність ).
• Найбільш яскравим і дійсно небезпечним станом при якому виступають яскраво видимі вени на животі є портальна гіпертензія , Супроводжувана синдромом "Голови медузи" з явним збільшенням живота, асцитом, наростанням набряклості. Серед основних причин портальної гіпертензії - патологія венозного русла (напр. Тромбоз вен живота, сидром Бадда-Кіарі , аппендикулярний пилефлебит ), Захворювання органів черевної порожнини - цироз печінки, жировий гепатоз, вуглеводна дистрофія печінки і т.д.

патологічні вени на животі, що виникають при небезпечних станах - зокрема, портальної гіпертензії

Факторами ризику або провісниками варикозу на животі є: ожиріння, шкідливі звички, гіподинамія, спадкова схильність, тривала гормонотерапія або хіміотерапія.

При вагітності вени на животі розширюються через гормонального дисбалансу, обумовленого надлишковим виділенням плацентою прогестерону, який надає вплив на естрогени і андрогени. При цьому змінюється міцність і еластичність судин і шкіри, клапани слабшають, кров застоюється, вени розширюються. На ранніх термінах цей процес пов'язаний з швидким набором ваги, а на більш пізніх він обумовлений малорухливим способом життя.

діагностика

Якщо причиною розширення вен на животі став варикоз чи інше захворювання організму, необхідна допомога висококваліфікованого фахівця - флеболога або судинного хірурга, а при обстеженні вагітних жінок потрібна консультація акушера-гінеколога.

Після вислуховування скарг хворого, збору анамнезу і загального огляду фахівець призначає:

1. Аналізи крові на загальноклінічні показники, печінкові ферменти, вірусні антитіла, аутоантитіла при ревматизмі.
2. Ультразвукове дослідження судин і внутрішніх органів допоможе поставити точний діагноз. УЗД печінки проводять з метою оцінки діаметра портальної вени , Визначення склеротичних змін в печінці, наявності тромбозів в портальній системі. (Виключення портальної гіпертензії як причини виступили вен!).
3. Гепатоманометрія і спленоманометрія проводяться шляхом пункції печінки і селезінки відповідно. Пункційну голку з'єднують з манометром, який вимірює рівень тиску. При його значне підвищення порушується портальний кровообіг.
4. Ангио- венографія розширених і закупорених вен проводяться шляхом введення контрастної речовини і отримання серії рентгенівських знімків.
5. Допоміжні інструментальні методики - езофагографія, гастродуоденоскопія, ректороманоскопія, спленопортографія.
6. Лапароскопія і біопсія пункції застосовуються в важко діагностуються випадках.

лікування

Щоб розширені вени на животі зникли, необхідно лікувати захворювання, які спричинили їх появи. Консервативне лікування показано на початкових стадіях, коли проблема ще не запущена. У міру прогресування патології медикаментозну терапію поєднують з оперативним втручанням. Комплексне лікування допомагає домогтися позитивного терапевтичного результату.

Лікарські препарати, призначені для хворих, у яких здулися вени на животі:

• венотоникі і ангіопротектори є основними препаратами для лікування варикозу на животі. Хворим призначають «Детралекс», «Венорутон», «Венарус».
• Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію крові - «Курантил», «Кавінтон», «Пентоксифілін».
• діуретики виводять зайву рідину з організму - «Фуросемід», «Лазикс», «Верошпирон».
• Гормональні препарати регулюють роботу гладкої мускулатури судин - «Преднізолон».
• Препарати з групи НПЗЗ знімають спазм і загальне запалення - «Кеторол», «Ібупрофен».
• Медикаменти, що поліпшують метаболізм - «Вобензим», «Флогензім».
• Вітаміни групи В, Р, С.
• Гепатопротектори для відновлення функції гепатоцитів при захворюваннях печінки - «Ессенціале», «липоидо», «Карсил», «Фосфоглів».
• Тромболітики при тромбозах - «Стрептокиназа», «Урокіназа».

Лікування вагітних жінок з варикозом на животі більш щадне. Їм призначають переважно препарати місцевої дії - безпечні гелі та мазі з венотонизирующим дією (В основному ті ж, що і застосовуються при варикозі ніг). Такі кошти не зроблять згубного впливу на розвиток плода. При відсутності протипоказань також застосовуються таблетовані венотоникі, в тому числі рослинного походження.

При відсутності ефекту від консервативного лікування особам, у яких на животі з'явилися патологічні розширені вени, показано оперативне втручання. Різновиди маніпуляцій при варикозі вен на животі:

1. 

   склерозування вен

   Склерозування вен, що створюють косметичний дефект.

2. Лазерна облітерація вени.
3. флебектомія - хірургічне видалення ураженої варикозом вени.
4. мініфлебектомія - часткове видалення розширеної вени.
5. Стріппінг - витягування запаленої вени через два проколу.
6. Лігування - перев'язка вени.
7. Транслюминальная флебектомія - видалення уражених вен шляхом введення спеціальної рідини.

Оперативне втручання протипоказане особам преклонждлорпного віку, хворим на пізніх стадіях туберкульозу, вагітним жінкам, пацієнтам з декопенсованими захворюваннями внутрішніх органів, онкологічним хворим.

Народна медицина володіє величезною кількістю рецептів, що дозволяє поліпшити стан хворих з розширеними венами на животі. Ефективність лікування зросте, якщо поєднувати народну медицину з традиційною:

Якщо явну патологію не лікувати, можуть розвинутися важкі ускладнення: тромбофлебіт, в важких випадках - тромбози і тромбоемболії. При цьому загальний стан хворих значно погіршується: з'являються болі, набряки, періодичні судоми.

профілактика

Профілактичні заходи, що попереджають розширення вен на животі:

1. Розслаблюючі ванни і контрастний душ,
2. Масаж і плавання,
3. Часті піші прогулянки на свіжому повітрі,
4. Вживання достатньої кількості рідини,
5. Боротьба з курінням і алкоголізмом,
6. Збалансоване харчування,
7. Нормалізація маси тіла,
8. Носіння бандажа,
9. Заняття лікувальною фізкультурою.

Вагітним жінкам на пізніх термінах фахівці рекомендують спати на боці і носити компресійна білизна . Майбутні мами з виявленою портальною гіпертензією повинні тщетельно спостерігатися у лікаря-гінеколога, гепатолога і флеболога, регулярно здавати аналізи, які контролюють склад крові. У більшості випадків пологи проходять без ускладнень.