Відня в нормі, венозна недостатність: діагностика та лікування

1. Загальні положення про венах
2. Особливості крові з вен
3. Підшкірні і глибокі вени
4. Нижня і верхня порожниста вени
5. Відня кінцівок
6. Анатомічна будова і функції вен на ноги
7. Анатомічна будова і функції вен на руках
8. захворювання вен
9. Варикозні вени або варикозне розширення вен
10. Причини і фактори розвитку варикозної хвороби
11. Симптоматика венозної недостатності
12. Болять вени - що робити?
13. Порізані вени: перша допомога
14. Діагностика захворювань вен
15. Методи оцінки стану вен
16. Проби для оцінки підшкірних вен:
17. Проби для оцінки глибоких вен:
18. Проби для оцінки перфорантних вен
19. УЗД вен
20. Алгоритми УЗД при захворюваннях вен
21. Ускладнення варикозної хвороби
22. тромбоз вен
23. Тромбози поверхневих вен
24. Тромбози глибоких вен
25. Кровотечі з варикозних вен
26. трофічні виразки
27. Лікування захворювань вен
28. Лікування захворювань вен на ногах
29. Загальні принципи лікування захворювань вен
30. медикаментозне терапія
31. Лікування варикозних вен
32. консервативні методи
33. Операції на венах
34. видалення вен
35. Профілактика захворювань вен
36. Загальні принципи профілактики
37. Шкідливі виробничі фактори
38. Як запобігти розширенню вен

Кровоносні судини, що несуть кров з органів і тканин до серця.

Здоров'я вен безпосередньо пов'язано зі здоров'ям всього організму в цілому. Фізіологічний відтік крові від органів і тканин здійснюється саме за допомогою венозної системи. При порушенні функцій венозного русла виникають симптоми, істотно знижують якість життя пацієнтів. Венозну недостатність можна діагностувати і попередити на ранніх стадіях розвитку, тим самим позбавивши себе від прогресування цієї важкої недуги. Про венах в нормі та патології, венозної недостатності, методах її діагностики, попередження і лікування читайте в цій статті.

Загальні положення про венах

Навіщо потрібна венозна система?

Відомо, що в організмі людини кров циркулює по судинах, які поділяються на різні типи залежно від виконуваних ними функцій. Так виділяють артерії, вени і капіляри. Так по артеріях кров надходить до органів і тканин, кров по венах повертається від органів і тканин, а по капілярах здійснюється газообмін всередині самих тканин.

Отже, вени. Їх будова визначається виконуваною функцією. Відня здійснюють відтік крові від органів і тканин до серця. На відміну від артерій судинна стінка вен тонша і еластичною. Тиск у венах значно нижче артеріального.

Особливості крові з вен

Кров з вен називається венозної. Вона біднішими киснем, ніж артеріальна, але більш насичена вуглекислим газом і має темний бордовий колір.

Підшкірні і глибокі вени

В організмі людини існують вени, які розташовуються під шкірою - це поверхневі вени. Вони видно неозброєним оком, особливо чітко виражені на верхніх і нижніх кінцівках. За ним здійснюється відтік крові переважно від шкіри, підшкірної клітковини і поверхнево розташованих м'язів.

Інший тип вен розташовується в особливих міжм'язової, фасциальних каналах разом з артеріями. Це глибокі вени, вони приховані від очей і здійснюють відтік крові від глибоких груп м'язів.

Між собою поверхневі і глибокі вени з'єднані так званими перфорантні венами. Тому все вени в організмі утворюють єдину взаємопов'язану венозну мережу.

Нижня і верхня порожниста вени

Існує два особливо великих венозних колектора - це нижня і верхня порожниста вени. Через нижню вену кров відтікає від органів і тканин, розташованих нижче діафрагми. Відповідно через верхню порожнисту вену кров відтікає від верхніх кінцівок, голови та шиї. Обидва цих судини впадають в серце в область правого передсердя.

Відня кінцівок

Давайте уважно подивимося на наші ноги і руки і постараємося знайти вени кінцівок. Вони видно - це прожилки блакитного кольору, що утворюють покреслений судинний малюнок, особливо виражений на тильній поверхні кистей і стоп. Як ми вже зрозуміли - це поверхневі або підшкірні вени. Вони мають певну структуру: основні стовбури і впадають в них притоки.

Всі вени кінцівок містять клапанний апарат, який змушує оттекать кров по венах строго в одному напрямку.

Анатомічна будова і функції вен на ноги

Коли людина здійснює рухи, в нижніх кінцівках при ходьбі, особливо при бігу, виникає підвищена потреба м'язів у кисні, який поставляється разом з артеріальною кров'ю. Обсяг відтікає крові також посилюється, і допомагає його здійснювати венозна система. Комплекс вен нижніх кінцівок представлений глибокими і поверхневими (або як їх ще називають підшкірними) венами. Поверхневі вени на ногах видно неозброєним оком, є головними стволами великої і малої підшкірних вен. Глибокі вени на ногах розташовуються в безпосередній близькості з артеріями в міжм'язової каналах. Струм крові по венах здійснюється в одному напрямку (в бік серця), що відбувається завдяки спільній роботі клапанного апарату венозної системи і м'язів ніг. Глибокі і поверхневі вени з'єднані між собою особливими перфорантні венами. У нормі приплив крові по артеріях повністю компенсується відтоком крові по венах.

Анатомічна будова і функції вен на руках

Анатомічна структура вен на руках в основі своїй аналогічна такій на нижніх кінцівках з тією лише відмінністю, що робота, що здійснюються м'язами верхніх кінцівок істотно нижче, ніж припадає на м'язи ніг. Отже, вени на руках відчувають менші навантаження і не схильні до варикозної хвороби. Відня на руках також представлені глибокими (супроводжуючими) і підшкірними артеріями. Перфоранти забезпечують з'єднання підшкірних та глибоких вен в єдину мережу. Цікаво відзначити, що венозний малюнок на тильній стороні зап'ястя суто індивідуальний і унікальний для кожної конкретної людини.

захворювання вен

Розширення вени - захворювання або варіант норми?

Не завжди розширені вени є ознакою захворювання вен. Так, наприклад, заняття спортом або важкою фізичною працею призводить до збільшення діаметра вен. В результаті інтенсивних фізичних навантажень збільшується кровопостачання м'язів. Посилюється як приплив крові по артеріях, так і відтік по венах. Стінка вен розтягується і, отже, діаметр вени збільшується. Також розширення вен відбувається при підвищенні температури навколишнього середовища (наприклад, при жаркій погоді або в лазні). У людей зі зниженою масою тіла вени можуть здаватися візуально розширеними, ніж у повних, оскільки відсутня підшкірна клітковина, що оточує вени. Все це є нормою і не пов'язане з варикозним розширенням вен, оскільки клапанний апарат збережений і адекватно виконує свою функцію.

Однак розширені вени можуть повідомляти і про захворювання, про це нижче.

Варикозні вени або варикозне розширення вен

Під варикозним розширенням вен розуміють патологічний процес набухання підшкірних вен внаслідок дисфункції їх клапанів. В результаті цього процесу виникає звивистість венозного малюнка, витончення венозної стінки з утворенням варикозного (від латинського varix) розширення вен.

Причини і фактори розвитку варикозної хвороби

Початкові причини варикозного розширення вен остаточно не ясні. Швидше за все захворювання має багатокомпонентний механізм розвитку, що протікає на тлі вродженої схильності. Проте фактори, що сприяють появі варикозних вен, добре відомі. До них відносять:

• генетичну схильність
• Зайві неконтрольовані фізичні навантаження
• Ожиріння. При цьому поширеність варикозного розширення вен має пряму залежність від ступеня ожиріння
• Довгий і нерухоме перебування в положенні сидячи або стоячи, коли клапанний апарат працює з підвищеним навантаженням, що може привести до його дисфункції
• Вагітність. Важливим аспектом ведення вагітності є профілактика варикозного розширення вен
• Постійне носіння взуття на високих підборах

Симптоматика венозної недостатності

Головними симптомами венозній недостатності є:

• Відчуття тяжкості, втоми в ногах
• Набряки стоп і гомілок, що виникають переважно до кінця трудового дня
• Розпирання, дискомфорт по ходу вени кінцівок
• Епізодичні судоми литкових м'язів
• Поява судинних зірочок (телеангіектазії)

Болять вени - що робити?

Багато пацієнтів, які страждають варикозним розширенням вен і звертаються за медичною допомогою, скаржаться на біль. Необхідно розуміти, що вени не болять самі по собі, якщо звичайно вони не залучені в запальний процес. Тоді звідки виникає біль?

Біль є ознакою таких захворювань як: артрити, артрози, хондроз, неврити і інші захворювання, не пов'язані з розширенням вен як таким. Але вони часто супроводжують варикозного розширення вен.

Порізані вени: перша допомога

Іноді в побуті і не тільки виникає така неприємна ситуація як порізи. Часом порізи бувають досить глибокими і супроводжуються порушенням цілісності венозної стінки. Кровотеча з порізаних вен має свої особливості. Так кров з вен відрізняється темним червоним кольором, вона закінчується рівномірно без пульсації. Відня кінцівок в повітряному середовищі досить швидко спазмуються, активуються фактори згортання і кровотеча зупиняється. Перша допомога в такій ситуації - це компресійна пов'язка і холод на область порізу, порізану кінцівку бажано зафіксувати в піднятому положенні.

Однак слід пам'ятати, що у водному середовищі спазм порізаних вен не відбувається, активація факторів коагуляції відбувається повільно, отже, зупинити кровотечу в такому випадку дуже не легко. У разі виникнення подібної ситуації, яка може виникнути, наприклад, у ванній, басейні або морі, слід негайно покинути водний простір.

Після надання першої медичної допомоги при порізаних венах слід негайно звернутися в спеціалізований заклад для огляду пошкоджених тканин.

Діагностика захворювань вен

Виявлення захворювань венозної системи починається зі збору анамнезу, скарг та зовнішнього візуального огляду. Для функціональної оцінки стану вен застосовується ряд специфічних досліджень або проб.

Методи оцінки стану вен

Дані проби були розроблені близько ста років тому, коли ще не існувало ультразвукових і променевих методів обстеження.

Проби для оцінки підшкірних вен:

• Проба Троянова - Тренделенбурга - Броди.

Обстежуваний лягає на спину, нижню кінцівку піднімають догори. Необхідно щоб кров оттекла від підшкірних вен. Потім віджимають велику підшкірну вену в паховій області. Пацієнта просять різко встати і відпускають перетиснутій вену. Стрімке розширення і заповнення вени на нозі свідчить про клапанної недостатності.

• Проба Шварца - Маккелінга - Хейрдала.

Подушечками пальців лівої руки злегка притискають варикозні вени. Пальцями правої руки обережно постукують (перкутируют) в області впадання великої підшкірної вени в стегнову. Відчуття лівою рукою виникла пульсової хвилі свідчить про клапанної неспроможності.

• Проба Сикарії - Гаккенбрауха.

Суть методу схожа з попереднім, тільки обстежуваного НЕ перкутируют по вені, а просять інтенсивно покашляти. Якщо проба позитивна, то виникає така ж хвиля.

Проби для оцінки глибоких вен:

• Перша проба Пратта.

У положенні лежачи після еластичного бинтування всієї нижньої кінцівки (з метою перетиснути підшкірні вени на ногах), обстежуваного просять погуляти близько 20 хвилин. При непрохідності глибоких вен з'являється інтенсивний біль.

• Маршова або проба Делба - Пертеса.

Початкове положення стоячи. На стегно обстежуваного накладають джгут, і обстежуваний інтенсивно починає ходити протягом 15 хвилин. Виникнення болю на тлі наповнення підшкірних вен говорить про порушення прохідності глибоких вен.

Проби для оцінки перфорантних вен

• Друга проба Пратта.

Початкове положення лежачи на спині. Проводять еластичну компресію вен на нозі. Коли обстежуваний встає, то еластичний бинт послідовно згортають, і відразу ж від верху до низу накладають другий еластичний бинт. У утворився просвіті між турами бинтів виявляють нефункціональні перфорантні вени.

• Проба Барроу - Купера - Шейніса.

Початкове положення лежачи на спині. Джгути накладаються на нижню кінцівку в наступному порядку: перший на стегно, другий над коліном і третій під коліном. Обстежуваний встає і в просвітах між джгутами можуть бути виявлені набряклі вени в разі, якщо є неспроможність їх клапанів.

• Проба Тальман.

Схожа з попередньою. Однак замість трьох джгутів застосовується один довгий джгут, накладений по спіралі на нижню кінцівку.

УЗД вен

УЗД вен є «золотим стандартом» діагностики в сучасній флебологии. На сьогоднішній момент для візуалізації стану вен кінцівок повсюдно застосовують ультразвукове дуплекснеангіосканування. В основі методики покладено:

• Ефект Доплера - зміна частоти звукової хвилі при відбитті її від рухомого предмета. Застосовується для оцінки характеру кровотоку і його швидкості.
• Ефект відображення ультразвукової хвилі - різні тканини організму по-різному відображають ультразвукові хвилі. Застосовується для оцінки стану і візуалізації внутрішніх органів.
• Дуплексне сканування - накладення напрямку і швидкості кровотоку на двомірне зображення судини

УЗД вен дозволяє не тільки візуалізувати судини, а й виміряти товщину їх стінки, діаметр просвіту, оцінити напрямок кровотоку, виявити тромби, клапани, аневризми тощо. Метод не вимагає від пацієнта спеціальної підготовки. Неінвазивний даної методики дозволяє застосовувати УЗД вен повсюдно, при будь-якого ступеня тяжкості хворого, протягом тривалого часу і необмежену кількість разів.

УЗД вен виконується перед операцією на венах і дозволяє виставити показання до оперативного лікування, визначити обсяг оперативного посібники та уточнити локалізацію доступів.

Алгоритми УЗД при захворюваннях вен

При ультразвуковому дослідженні оцінюються наступні параметри:

• прохідність
• Діаметр
• Стан стінки судини
• Клапани і їх функція
• Локалізація неспроможних клапанів
• Рівень тромбу і його характер (при виявленні тромбозу)
• Розмір рухомої частини тромбу (при наявності флотації - коливання вільної частини в просвіті судини)
• Шляхи колатерального кровотоку (при порушенні прохідності)

Ускладнення варикозної хвороби

Варикозна хвороба не проходить безслідно. Ускладнення не є рідкістю і призводять до серйозних наслідків. Самолікування в таких випадках неприпустимо. Нижче ми розглянемо основні ускладнення, до яких призводять варикозні вени.

тромбоз вен

Що таке тромбоз вен, і чому він стався? Це перше питання, яке відвідує людини, яка вперше зіштовхнулася з цим ускладненням. За своєю природою тромб - це згусток крові, розташований в просвіті судини і утруднює потік крові. Утворюється він або при порушенні властивостей самої крові, або через зміни в судинній стінці. Часом тромб може повністю перекривати просвіт вен. В такому випадку кров з працею відтікає від кінцівок, виникають значні набряки, біль. Небезпечною особливістю тромбозу вен є така ситуація, при якій тромб «флотируются» (незакріплена головка тромбу вільно коливається в просвіті судини) і може відірватися від основи. Така ситуація критична для здоров'я і життя пацієнта, оскільки тромб з потоком крові спрямовується в легені, де закупорює більш дрібні судини, приводячи до гострої дихальної недостатності.

Тромбози поверхневих вен

Тромбофлебіт - це запалення стінки вени, що супроводжується її тромбозом. Найчастіше вражаються вени нижніх кінцівок, але в ряді ситуацій, наприклад при ін'єкційної наркоманії, уражаються і вени на руках. Зовні вена виглядає набряклою, напруженою, по її ходу визначається щільний ділянку - тромбоз вени. Ситуація супроводжується болем, слабкістю, підвищенням температури тіла. Що робити? Звернення за медичною допомогою - ось найперший і важливий пункт при лікуванні таких захворювань. Самолікування не призведе до регресу хвороби, а лише посприяє збільшенню ситуації. У клініці такий пацієнт отримає наступне лікування: постільний режим, еластична компресія, препарати розріджують кров (дезагреганти або антикоагулянти за показаннями). Крім цього поверхнево наносяться мазі з гепарином, проводиться знеболююча і протизапальна терапія. У деяких випадках потрібно оперативне лікування. У разі своєчасного лікування тромбоз вен регресує, тромб розчиняється і пацієнт виписується з рекомендаціями лікаря.

Тромбози глибоких вен

Флеботромбоз - так називається виникнення тромбу в глибоких венах кінцівок. Однак симптоми в даному випадку будуть відрізнятися. Виразність симптомів ураження вен залежить від ступеня перекриття (облітерації) тромбом судини. При повній закупорці виникає видимий набряк стопи, гомілки, а іноді і стегна, що супроводжується вираженим болем, наповненням поверхневих вен. Негайне звернення за медичною допомогою також дуже важливо. При зовнішньому огляді важко поставити діагноз глибокого тромбозу вен, оскільки ряд захворювань може повторювати клінічну симптоматику. Необхідно виконати УЗД вен і тільки після підтвердження діагнозу призначати лікування. Такі пацієнти підлягають обов'язковій госпіталізації в хірургічне відділення. Лікування включає строгий постільний режим, еластичну компресію, призначення прямих антикоагулянтів (гепарин і його аналоги), проводиться протизапальна терапія. Прямі антикоагулянти через тиждень замінюють на антикоагулянти непрямої дії (Варфарин).

Кровотечі з варикозних вен

Як Вже Було сказано, при варикозному розшіренні вен відбуваються Зміни в судінній стінці. Вона стоншується, становится Менш еластичні, за рахунок Розширення Виступає над поверхнею кожи, что может привести до ее травмуванню та кровотечі. Часом крововтрата при даному виді ускладнень буває масивною, і людина в такому випадку підлягає госпіталізації. Перша допомога полягає в пережатии місця кровотечі гнітючої пов'язкою і піднятті кінцівки вгору. В умовах стаціонару можливе прошивання судини, що кровоточить з метою зупинки кровотечі, корекція крововтрати за допомогою інфузійної терапії, спостереження і профілактика повторної кровотечі.

трофічні виразки

Варикозне розширення вен і супроводжуюча його хронічна венозна недостатність є основною причиною виникнення трофічних виразок нижніх кінцівок. Виразки розташовані по передній і бічних поверхнях гомілки, частіше в нижній її третини. Зустрічаються як поодинокі, так і множинні виразки; як невеликі, так і гігантські, оперізують всю гомілку. Виразки можуть існувати довгі місяці і навіть роки, вносячи істотний дискомфорт в життя людини. Лікування їх тривале і часом малорезультативних. Профілактика трофічних порушень повинна починатися з лікування основного захворювання - лікування варикозних вен. Не варто запускати хворобу на ранніх стадіях і займатися самолікуванням, сподіваючись, що хвороба пройде сама.

Лікування захворювань вен

Слід пам'ятати, що чим раніше розпочати лікування, тим успішніше воно закінчиться. Варикозне розширення вен в даний час лікується досить ефективно, забезпечуючи стійкий ефект. Існують різні методики, що дозволяють здійснювати діагностичний пошук, профілактику, медикаментозну терапію і хірургічні допомоги при лікуванні вен.

Лікування захворювань вен на ногах

Найбільш часто захворювання вен проявляються на нижніх кінцівках. Особливо важливо мати здорові вени на ногах для дівчат і жінок, оскільки здорові ноги завжди вважалися еталоном краси . У той же час жіноче взуття на високих підборах, стоячий і сидячий, малорухливий спосіб життя згубно позначається на стані венозного апарату. Будь-яке лікування починається з простих заходів профілактики: зміна режиму дня, носіння зручного взуття, боротьба з надлишковою масою тіла, регулярні піші прогулянки, планове періодичне медичне обстеження. Звичайно, якщо захворювання вже розвинулося і проявило себе, не слід затягувати з візитом до лікаря. Тільки лікар може адекватно оцінити ситуацію, призначити заходи профілактики та лікування.

Загальні принципи лікування захворювань вен

Загальні принципи лікування захворювань вен спрямовані на усунення причин, що призводять до варикозної хвороби, підтримання нормального фізіологічного кровотоку в венозному руслі, усунення чинників, що призводять до ускладнення варикозної хвороби, лікування виниклих ускладнень.

медикаментозне терапія

Існує безліч лікарських препаратів, що застосовуються при варикозному розширенні вен. Вони впливають на різні ланки патогенезу даного захворювання. Систематизуючи всю медикаментозну терапію, можна виділити основні групи ліків:

Дані препарати здатні підвищити тонус венозної стінки, перешкоджають розширенню вен, мають ангіопротектівним властивостями. До них відносять: детралекс, флебодіа, венорутон і ін. Важливо відзначити, що від даних препаратів не слід очікувати миттєвої дії, оскільки вони володіють накопичувальним ефектом і розраховані на тривалий прийом. Вони не здатні ліквідувати розширені вени, але сприяють вирішенню таких симптомів як набряклість, судоми, тяжкість в ногах. У комбінації з іншими методами лікування флеботонікі широко зарекомендували себе у флебологической практиці. Іноді їх використовують в профілактичних цілях.

• Препарати, що поліпшують реологічні властивості крові.

Часто використовуються у вигляді мазей для зовнішнього місцевого застосування, в основі мають препарат гепарин (ліотон, венолайф). У вигляді таблеток застосовуються аспірин (або препарати на його основі), трентал. Препарати з цієї групи з впливають безпосередньо на венозну стінку, вони надають свій ефект на кров, перешкоджаючи її згортання. Область застосування препаратів цієї групи - це ускладнена варикозна хвороба. Препарати, що поліпшують реологічні властивості крові широко застосовуються при лікуванні тромбофлебіту і для профілактики тромбозів. Однак слід пам'ятати, що дані препарати підсилюють кровоточивість, особливо при прийомі всередину.

• Нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, індометацин та ін.)

Мають знеболюючими, протизапальними ефектами. У комбінації з іншими методами лікування варикозного розширення вен протизапальні препарати активно застосовуються в практиці лікарів-флебологов. Призначаються також при тромбофлебіті, оскільки в основі даного захворювання лежить запальний процес.

Лікування варикозних вен

Лікування венозної недостатності завжди комплексне. Залежно від стадії захворювання, його поширеності, загрози розвитку ускладнень застосовуються як консервативні методи лікування, так і оперативні.

консервативні методи

До консервативним методам, крім лікарських препаратів, відносять компресійний трикотаж (панчохи) і еластичні бинти. Механізм дії компресійного трикотажу і еластичних бинтів аналогічний. Бинти частіше використовуються в умовах стаціонару, їх простіше надягати і знімати, вони набагато дешевше, а панчохи, не дивлячись на їх більш високу ціну, набагато зручніше для повсякденного носіння.

На даний момент лікування захворювань вен неможливо уявити без застосування компресійного трикотажу. Компресійні панчохи здавлюють вени на ногах, зраджуючи крові правильний струм, перешкоджаючи подальшому розтягуванню венозної стінки. Компресія максимальна в нижній частині панчіх і поступово знижується до верху. Дана властивість забезпечує адекватний відтік крові від нижніх кінцівок, який був порушений на варикозну хворобу.

Існують різні ступені компресії в залежності від ступеня тиску, що чиниться компресійним трикотажем. Тиск вимірюється в мм. рт. ст. (Міліметрах ртутного стовпа).

• до18 мм. рт. ст. Профілактична компресія. Застосовується для профілактики варикозної хвороби: при вагітності, тривалих статичних навантаженнях (авіаперельоти, робота тільки стоячи, сидячи)
• 19-22 мм. рт. ст. 1 клас компресії. Судинні зірочки на ногах, початкові стадії варикозної хвороби
• 23-32 мм. рт. ст. 2 клас компресії. Хронічна венозна недостатність, що супроводжується набряками, варикозно розширеними венами
• 33 і вище мм. рт. ст. 3 клас компресії. Виражена венозна недостатність. Одягати такі панчохи самостійно вкрай важко, для цього застосовуються спеціальні каркасні пристосування

Операції на венах

До оперативних посібників при захворюваннях вен вдаються тільки в тому випадку, якщо стримати розвиток захворювання консервативними методами не представляється можливим. Слід пам'ятати, що будь-яка операція пов'язана з певними ризиками. Оперативні допомоги в більшості своїй зводяться до наступних прийомів: видалення вени, розсічення вени і видалення з неї тромботичних мас, перев'язка вени, установка в вену особливої ​​пастки для тромбів (кава-фільтр), склерозування вен, внутрішньосудинна лазерна абляція.

Склерозування - це пункція вени з введенням в неї спеціального розчину (склерозанта), який порушує цілісність клітин ендотелію і сприяє розвитку фіброзу всередині судини. Після введення склерозанта обов'язковим є накладення компресійного бинта на область даної вени.

Застосовувана внутрішньосудинна лазерна абляція також забезпечує руйнування клітин ендотелію з розвитком склерозу судинної стінки, однак на відміну від склеротерапії, цей ефект досягається за допомогою лазерного променя. Перевагою даного методу є відсутність розрізів (пункційний метод), тому він може застосовуватися амбулаторно.

видалення вен

Видалення вени забезпечує стійку ремісію варикозної хвороби. Видалення піддаються поверхневі вени, частіше великі підшкірні вени ніг, клапанний апарат яких повністю втратив свою функцію. В даний час частіше використовується флебектомія з мінідоступу, яка забезпечує максимальний косметичний ефект. Для видалення вен необхідна госпіталізація в хірургічний стаціонар, післяопераційний період триває близько тижня.

Профілактика захворювань вен

Варикозну хворобу легше попередити, ніж лікувати. В даний час існує безліч простих і досить ефективних методів профілактики захворювань вен.

Загальні принципи профілактики

В основі принципів профілактики варикозної хвороби лежить усунення чинників, які призводять до розвитку захворювання. Першим важливим кроком є ​​боротьба з надлишковою вагою, оскільки ожиріння є фактором у розвитку варикозного розширення вен. Фізичні навантаження у вигляді ранкової гімнастки або ходьби благотворно впливають на тонус судинної стінки, сприяють прискоренню течії крові і фізіологічною роботі клапанного апарату. Контрастний душ також допомагає підтримувати судинний тонус. Во время вагітності слід носити компресійний трикотаж, який вбереже поверхневі вени на ногах від зайвого розтягування.

Шкідливі виробничі фактори

Іноді професійна зайнятість пов'язана з тривалим перебуванням у вертикальному положенні, без можливості повноцінно здійснювати рухи в нижніх кінцівках. До таких професій належать: продавці, водії, хірурги, бармени, касири та ін. Для профілактики в таких ситуаціях доцільно поєднувати професійну зайнятість з фізичними вправами, носіння профілактичного компресійного трикотажу, зручному взутті. Добре, коли у вільний від роботи час у людини є потреба у фізичній діяльності: піші прогулянки, велосипед, ковзани і ін. Відмова від куріння також сприяє зменшенню ризиків розвитку варикозної хвороби, оскільки тютюн робить негативний вплив на судинну стінку. Масаж ніг також є одним із способів профілактики варикозної хвороби, в тому числі усугубленной шкідливими виробничими факторами. Венотоникі в якості засобів профілактики широко використовуються і зарекомендували себе з кращого боку. Однак не варто самостійно призначати лікарські препарати, застосовуйте їх тільки після лікарської консультації. Слідкуйте також за гігієною своїх ніг. При варикозному розширенні вен нижніх кінцівок чисті ноги сприяють зниженню ризиків розвитку ускладнень.

Як запобігти розширенню вен

Рух життя. В першу чергу життя і здоров'я венозного апарату. Намагайтеся більше рухатися, активно проявляйте себе в повсякденному життєдіяльності, носите зручний одяг і взуття, дотримуйтесь гігієну тіла і гігієну праці, що не залежуйтеся і не засиджуйтеся під час відпочинку. Пам'ятайте, що розширення вен не виникає на порожньому місці, для його розвитку необхідні провокуючі фактори. Якщо з яких-небудь причин варикозна хвороба вже проявилася, то не відкладайте свій візит до лікаря, виконуйте всі вказівки лікаря по лікуванню даного захворювання і не займайтеся самолікуванням. Пам'ятайте, що профілактика хвороби завжди простіше і дешевше її лікування.