32 тиждень вагітності. Календар вагітності 32 тиждень

1. відчуття
2. фізіологічні зміни
3. Що відбувається в організмі жінки?
4. Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?
5. Розмір плоду
6. Зміни в організмі матері
7. Аналізи і обстеження
8. об'єктивні дані
9. Обстеження на УЗД
10. ХГЧ на 32-му тижні вагітності
11. Фактори, що впливають на плід
12. Можливі ускладнення перебігу вагітності
13. Які можуть бути виділення?
14. Рекомендації, протипоказання і заборони
15. Харчування і шкідливі звички
16. Чи потрібно приймати вітаміни?
17. інтимне життя
18. Фізична активність
19. Лікарські препарати та медичні процедури
20. Можливі проблеми

Більшість майбутніх матусь вже починають вважати не тільки тижні, а й дні до зустрічі з малюком. Тим більше що зростаючий животик з кожним днем ​​приносить все більше дискомфорту. Зменшити неприємні відчуття допоможуть спеціальні вправи для вагітних і зручний одяг.

відчуття

У міру зростання дитини посилюється тиск на всі внутрішні органи. Це призводить до посилення задишки і прискорене сечовипускання. Крім того, багато жінок відзначають деякі нові відчуття:

• Сон погіршується, заснути буває непросто, з кожним днем ​​важче вибрати зручну позу .
• Пупок розтягується і стає зовсім плоским, або навіть випирає назовні.
• Починається розширення суглобів таза перед пологами, нерідко це призводить до дискомфорту в цій області.
• Болять нижні ребра, так як матка тисне на них.
• Іноді в животі з'являється легке напруження або тренувальні сутички . Це нормально, так організм готується до пологів.

Великий живіт з кожним днем ​​приносить все більше турбот. До цього часу дитина зазвичай встигає зайняти положення головою вниз і тепер його ніжки впираються мамі під ребра. Якщо він почне потягуватися, це викличе болю в ділянці грудної клітки, тому треба намагатися сидіти рівно.

фізіологічні зміни

Організм жінки продовжує працювати в інтенсивному режимі, намагаючись забезпечити комфорт і безпеку малюкові. А дитина вже практично сформований і цілком життєздатний за межами маминого тіла. Але до повної зрілості залишається ще мінімум п'ять тижнів.

Що відбувається в організмі жінки?

Зараз жінка переживає чергову зміну гормонального фону.

Виділяється гормон релаксин, який готує таз до пологів. Також збільшується вироблення пролактину. Це і очікування швидких пологів можуть змінити емоційний стан жінки. Вона стає більш плаксивою і нервової.

Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?

На великих термінах вагітності глобальних змін в організмі дитини практично не трапляється. Він уже сформований, але його органи дозрівають, тіло набирає вагу і готується до самостійного життя.

• Малюк вже відмінно чує все, що відбувається навколо, відрізняє стукіт серця, шум крові і інші звуки, що видаються внутрішніми органами. Крім того, він добре розрізняє голоси мами і тата.
• Тепер плід вже великий і зовні схожий на новонародженого, але маленького і худенького.
• Матка стає тісній для перекрутився, дитина займає положення головою донизу, готуючись до швидкого народженню.
• Зіниці вже реагують на світло і розширюються. Тепер під час сну він закриває очі, а коли не спить - відкриває.
• Малюк активно формує власну імунну захист, отримує від мами імуноглобуліни і утворює свої антитіла, які захищатимуть його після народження.
• Обсяг амніотичної рідини становить літр. Вона повністю оновлюється за три години. Тому дитина завжди плаває в чистих водах і може ковтати їх без шкоди для себе.
• Шкіра малюка, нарешті, набуває рожевого відтінку.
• Майже повністю зникає лануго. Але у деяких дітей «волохаті» острівці залишаються і після народження. Потім протягом декількох днів вони пропадають.
• З шкіри плода змивається первородна мастило. Вона може залишитися тільки в природних складочках тіла.
• На цьому тижні удосконалюється робота ендокринної системи плода, а саме залоз внутрішньої секреції - гіпофіза, надниркових залоз, підшлункової залози, статевих гонад, щитовидної і паращитовидних залоз.

Якщо дитина народиться на цьому тижні, він буде цілком життєздатним. Але такі діти часто мають проблеми з смоктанням, так як їх нервова система і м'язи ще не цілком дозріли.

Дитина на 32-му тижні

Розмір плоду

В кінці 32 тижня вагітності ріст дитини становить приблизно 42 сантиметри, а його КТР - близько 30-ти. Біпатеріальний розмір плода становить 80 мм, обсяг живота - 270 мм, а вага 1,6-1,9 кг.

Зміни в організмі матері

Повторна стимуляція вироблення пролактину стає причиною збільшення молочних залоз і вироблення в них молозива .

Деякі зміни провокують зростання матки. Вона зміщує внутрішні органи, впливаючи на їх роботу. Збільшується навантаження на сечовий міхур і кишечник, що призводить до проблем з випорожненням. Іноді також порушується травлення через тиск на шлунок і інші органи шлунково-кишкового тракту.

Майбутня мама більше не повинна лежати на спині. Це призводить до передавлювання нижньої порожнистої вени і порушення кровопостачання серця і дихальної системи. При цьому підвищується тиск в гемороїдальних венах і в нижніх кінцівках. Тому доводиться спати тільки на боці.

Аналізи і обстеження

На 32-му тижні майбутній мамі можуть призначити:

об'єктивні дані

На цьому терміні висота дна матки становить 32 сантиметри. Відхилення в будь-яку сторону на 1-2 сантиметри є нормою, якщо в динаміці помітне зростання.

При нормальному перебігу вагітності набір ваги повинен бути рівномірним і поступовим.

Якщо зафіксовано різке його збільшення при незмінному раціоні - варто запідозрити приховані набряки . Якщо ж обсяги кінцівок помітно збільшилися, а при натисканні на передню поверхню гомілки залишається вм'ятина - це явний набряк. Якщо при цьому в ОАМ виявляється білок - то це привід запідозрити гестоз .

Обстеження на УЗД

Якщо вагітність протікає добре, то приблизно на терміні 30-34 тижнів лікар призначить третє і останнє УЗД. На особливу увагу на цьому терміні заслуговує плацента. Вона повинна мати товщину 32 мм і першу ступінь зрілості .

Також лікар огляне малюка, оцінить відповідність його розвитку термінами вагітності і його розміри. На цьому тижні стать плоду можна визначити практично зі стовідсотковою точністю. Є можливість вивчити будову його серця і інших органів, і помітити патології, які раніше не піддавалися ідентифікації. Обов'язково оцінюється серцебиття дитини. При його почастішання додатково проводять доплеровское дослідження пуповини , Так як порушення кровотоку в ній може призводити до кисневого голодування , Симптомом якого є тахікардія.

Також на цьому тижні оцінюють кількість і якість навколоплідних вод.

Важливий показник - стан шийки матки. Якщо на цьому терміні почалося її вкорочення і розм'якшення - це може призвести до передчасних пологів.

Планове УЗД на 32 тижні

ХГЧ на 32-му тижні вагітності

Вимірювання ХГЧ на цьому терміні зазвичай не проводять. А його рівень становить 2700 - 78100 мМО / мл.

ХГЧ таблиця по тижнях вагітності

Фактори, що впливають на плід

Хоча плід вже практично сформований і захищається надійним плацентарних бар'єром, існують чинники, до сих пір здатні впливати на його розвиток. По-перше, це все, що вживає мама. Від її харчування залежить, чи буде малюкові вистачати енергії і всіх необхідних речовин. Недолік їжі здатний спровокувати навіть затримку розвитку. Крім того, потрібно пам'ятати, що деякі шкідливі речовини, як, наприклад, етанол, нікотин і наркотичні препарати, можуть проникати через плаценту. Тому їх вживання заборонено категорично.

Багато майбутніх мам вважають, що раз нікотин не руйнує безпосередньо організм плоду, як алкоголь і наркотики, то можна не кидати курити під час вагітності.

Насправді лише кілька сигарет в день можуть спровокувати передчасні пологи, посилити токсикоз, в тому числі пізній, підвищити ризик варикозу та інших ускладнень. Крім того, діти курящих матерів нерідко народжуються маловагими, відстають у розвитку від однолітків, частіше хворіють і гинуть від синдрому раптової дитячої смерті.

Також в період очікування дитини варто уникати впливу агресивних хімічних речовин, особливо з сильним запахом, наприклад, лакофарбової продукції.

На пізніх термінах вагітності жінка стає злегка незграбною. Їй треба побоюватися падінь і ударів животом, так як це теж може негативно позначитися на здоров'ї плоду.

Можливі ускладнення перебігу вагітності

У третьому триместрі необхідно особливо пильно стежити за своєю вагою. Перевищення припустимої надбавки може спровокувати розвиток ожиріння у жінки, метаболічного синдрому та цукрового діабету .

Якщо на цьому етапі в харчуванні майбутньої мами буде занадто мало кальцію, він почне вимиватися з судин, що призведе до розвитку геморою і варикозного розширення вен . Брак вітаміну Д може спровокувати рахіт у малюка після його народження.

Дуже небезпечне ускладнення - прееклампсія. Воно характеризується сильним підвищенням тиску, появою набряків і білка в аналізах сечі. Це негативно позначається на роботі всіх органів матері, в тому числі і плаценти, тому дитина теж страждає.

У вітчизняній гінекології окремо рассматріавается ще й гестоз або пізній токсикоз, як легка або початкова форма прееклампсії.

Ефективних методів лікування даного ускладнення поки не існує, так як не з'ясовані його причини і патогенез. Лікарі просто спостерігають пацієнтку і намагаються полегшити її стан. Якщо діагноз поставлений до 34 тижнів, то жінці колють кортикостероїди, щоб прискорити дозрівання легенів плода і підготувати його до дострокового розродження в разі загрози життю.

Найскладніша ситуація - еклампсія. Вона супроводжується судомами і може привести до загибелі пацієнтки і плода.

ознаки пріеклампсіі

Які можуть бути виділення?

На 32-му тижні кількість виділень може трохи збільшитися через кращого кровопостачання статевих органів. Але при цьому їх консистенція повинна залишатися однорідною, колір світло-молочним або прозорим, а запах нейтральним або злегка кислуватим. Будь-які відхилення від цих норм вимагають уваги.

Якщо колір виділень змінюється на жовтий, зелений, сірий, консистенція згущується і з'являються грудки, додаються вкраплення гною - це ознаки інфекційного процесу.

Найчастіше жінки під час вагітності стикаються з густими білими сирнистий виділеннями, що супроводжуються сверблячкою - це ознака молочниці або вагінального кандидозу.

У такій ситуації необхідно звернутися до гінеколога. Він зробить мазок і поставить точний діагноз, а також призначить лікування. Більшість місцевих препаратів у формі свічок на цьому терміні вже дозволено, тому за кілька днів проблема буде вирішена. Якщо вчасно не вилікувати захворювання, це може призвести до інфікування плодових оболонок і навіть зараження малюка в процесі проходження через родові шляхи.

Поява крові в виділеннях - одна з ознак відшарування плаценти і передчасних пологів. Невеликі прожилки іноді з'являються через травми слизової оболонки піхви, але в будь-якому випадку знадобитися консультація лікаря. Велика кількість прозорих рідких виділень без запаху може бути ознакою порушення цілісності амниотического міхура і підтікання навколоплідної рідини. Якщо рідини дуже багато - треба негайно їхати в лікарню, так як це початок передчасних пологів.

При незначних підтікання визначити наявність навколоплідних вод в виділеннях непросто. Зробити це допоможе спеціальний тест. Навіть мінімальне присутність амніотичної рідини в виділеннях - небезпечна ознака, так як через пошкодження в плодових оболонках може відбутися інфікування плода.

Рекомендації, протипоказання і заборони

Всі рекомендації залишаються в силі - правильне харчування, по можливості активне життя, бадьорість і гарний настрій. Звичайно, стає складніше, зате довгоочікувана зустріч з малюком лицем до лиця не за горами. Вже пора визначитися з лікувальним закладом, де будуть проходити пологи.

Харчування і шкідливі звички

Під час вагітності, і не тільки, дуже важливо розрізняти повноцінне харчування і переїдання. Нерідко майбутні матусі в своєму прагненні забезпечити зростаючого малюка всім необхідним значно перевищують допустиму енергетичну цінність харчування. Це призводить до набору зайвої ваги мамою і дитиною з усіма супутніми проблемами.

Тому треба спланувати свій раціон так, щоб отримувати всі необхідні нутрієнти, не перевищуючи при цьому калорійності в 2,5-3 тис. Ккал.

• Білки краще отримувати з нежирної відвареної телятини і яловичини, кролятини, індички або курятини, риби.
• Хороший джерело жирів - риба, рослинні масла, молоко.
• Корисні вуглеводи знаходяться в овочах і кашах.

Також можна вживати фрукти як десерт, але занадто солодкими і калорійними, наприклад, бананом або виноградом, зловживати не варто. Обов'язково треба дотримуватися питний режим.

Чи потрібно приймати вітаміни?

За умови здорового способу життя і збалансованого харчування приймати додатково вітаміни не треба. Але більшості жінок не вдається побудувати свій раціон так, щоб в ньому було достатньо кальцію. Тому його краще приймати у вигляді таблеток з вітаміном Д. Також доктор може порекомендувати прийом комплексних вітамінно-мінеральних препаратів для вагітних, але призначати їх собі самостійно не можна. Справа в тому, що передозування багатьох елементів набагато небезпечніше їх нестачі.

інтимне життя

Про протипоказання до інтимного життя зазвичай попереджає пацієнтку лікар. Причиною для заборони може стати передлежання плаценти , Істміко-цервікальна недостатність, багатоплідна вагітність і т.д. Якщо ніяких проблем зі здоров'ям немає, то статеві відношення не тільки не зашкодять, але й будуть вельми корисні. Справа в тому, що в спермі містяться простагландини, які полегшують розкриття матки при пологах.

Підвищення статевого потягу у жінки, як і повна його відсутність в третьому триместрі є варіантами норми.

Багато майбутні батьки бояться нашкодити дитині під час сексу, але це малоймовірно. Він добре захищений плодовими оболонками. Головне - уникати сильного тиску на живіт.

Фізична активність

Вагітність - не хвороба і не привід лежати в ліжку. Довге сидіння і лежання на одному місці можуть спровокувати тромбоз глибоких вен, набір зайвої ваги і інші проблеми. Тому посильна фізична активність необхідна на будь-якому терміні.

На цьому тижні буде дуже корисна дихальна гімнастика . Вона допоможе підготуватися до пологів. Також можна займатися аеробікою, робити зарядку, гуляти на свіжому повітрі. Якщо це здається занадто складним - варто спробувати аквааеробіку для вагітних . У воді маса тіла стає менше і за рахунок цього деякі вправи здаються більш простими.

Також пора починати виконувати вправи Кегеля . Вони зміцнюють м'язи тазового дна, а це полегшує процес пологів і прискорює післяпологове відновлення .

Лікарські препарати та медичні процедури

На 32-му тижні практично без ризику можна використовувати будь-які місцеві препарати, але вони не попадають в системний кровотік. Але це не означає, що можна займатися самолікуванням. Будь-які ліки повинен призначати тільки лікар. Після консультації з лікарем допускається застосування:

• нестероїдних протизапальних засобів, наприклад, на основі парацетамолу;
• антигістамінних препаратів 2 і 3 поколінь;
• ліків, що поліпшують кровообіг і знижують тиск;
• спазмолітиків;
• вітамінів і препаратів заліза.

Також лікар може підібрати відносно безпечні антибіотики. Як проносний засіб можна використовувати сироп лактулози.

Можливі проблеми

Прогресуюча вагітність дає серйозне навантаження на організм і це не може не позначитися на самопочутті жінки. Іноді нирки не справляються з такими обсягами роботи і виникають набряки. Важко опорно-руховому апарату, так як маса тіла стає більше, а його центр ваги зміщується.

Якщо жінка протягом усього дня не відчуває ворушіння плода - це небезпечна ознака. Необхідно негайно вирушати в лікарню для з'ясування причин.

Нерідко в третьому триместрі у жінок починається запор . Це буває через тиск матки на кишечник. Поліпшити ситуацію допоможе велика кількість клітковини в раціоні і свіжий кефір.

Відео про 32 тижні вагітності