Хронічна депресія зменшила біла речовина мозку

за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), клінічна депресія є однією з найбільш поширених психопатологий, на яку страждає близько п'яти відсотків популяції. Крім інвалідизації вона, особливо в молодому віці, різко підвищує ризик суїциду. Основу лікування хвороби становлять когнітивно-бихевиоральная психотерапія і антидепресанти, до першої лінії яких відносять селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Однак приблизно в половині випадків такі методи залишаються неефективні, тому вчені шукають альтернативні підходи до поліпшення депресивної симптоматики. Точні біомаркери розлади як і раніше невідомі.

У новій роботі фахівці з Единбурзького університету та Університету Глазго перевірили, як клінічна депресія відбивається на структурі мозку. Для цього вони використовували дані Біобанку Великобританії (UK Biobank). До вибірки включили 5397 і 4590 чоловік, які пройшли магнітно-резонансну томографію (МРТ) і дифузійну МРТ відповідно, включаючи близько 1200 пацієнтів. Останній метод був розрахований на вимірювання об'єму білої речовини. Дифузійна МРТ передбачає візуалізацію поширення різних речовин в тканинах і нерідко задіюється в вивченні психічних захворювань. Раніше в поєднанні з даними Біобанку вона допомогла провести МРТ на найбільшій вибірці.

Дослідники розділили всіх учасників на три групи: пацієнти з одноразовим депресивним епізодом; пацієнти з рекурентним депресивним розладом (хронічний перебіг з періодичними епізодами); і здорові люди. Подальший аналіз сірої речовини в різних ділянках лімбічної системи (асоціюється з емоційною сферою, пам'яттю, циркадних ритмів) не виявив статистично значущих відмінностей між контрольними респондентами та постраждалими і між пацієнтами з одноразовим і повторюваними епізодами. Примітно, що отримані дані також не відповідали минулим спостереженнями про зменшення обсягу гіпокампу при клінічної депресії.

Ступінь порушень цілісності білої речовини в комісуральних провідних шляхах (помаранчевий колір), таламо-кортикальних волокнах (блакитний колір) і проекційних провідних шляхах (фіолетовий колір) / © Xueyi Shen et al., Scientific Reports 2017

Потім учені порівняли томограми, отримані за допомогою дифузійної МРТ. Результати показали, що захворювання супроводжується порушенням цілісності білої речовини. Так, воно спостерігалося в нервових волокнах, що з'єднують кору великих півкуль з таламус, і комісуральних провідних шляхах (беруть участь в забезпеченні виконавчих функцій і пам'яті). Найбільш виражено дефекти виявлялися у пацієнтів з рекурентним депресивним розладом. Цікаво, що автори не виявили відмінностей в проекційних низхідних шляхах, які з'єднують кору зі спинним мозком, стовбуром і мозочком. навесні повідомлялося , Що зменшення мозочка може бути універсально для психопатологий.

Стаття опублікована в журналі Scientific Reports.

Днями ми також писали про функціональні відмінності клінічної депресії між жінками і чоловіками.