Перша допомога при масових ураженнях. Перша допомога при ураженні аварійно хімічно небезпечними речовинами

1. Вплив хімічних речовин на людину
2. Перша медична допомога при ураженні аварійно хімічно небезпечними речовинами задушливого дії
3. Перша медична допомога при ураженні метаболічними отрутами
4. Перша медична допомога при отруєнні сполуками важких металів і миш'яку
5. Перша медична допомога при опіках хімічними речовинами
6. ЗАПИТАННЯ І ЗАВДАННЯ

Головна | Основи безпеки життєдіяльності | Матеріали до уроків | Матеріали до уроків ОБЖ для 8 класу | План проведення занять на навчальний рік |

Вплив хімічних речовин на людину

Практично всі хімічні речовини можуть якось впливати на організми людей і тварин, а також на рослинний світ. Вони можуть завдати поразки від ледь помітного до яскраво вираженого. Це залежить від ступеня отруйності речовини, його кількості, яке потрапило в організм, від агрегатного стану (може бути у вигляді газу, диму, пари, мряки, рідини, в'язкої речовини або порошку) і тривалості впливу. Величезне значення має при цьому стан самого організму, на який хімічна речовина впливає. Ослаблений організм схильний до більш сильному руйнівній дії хімічної речовини.

Хімічні речовини проникають в організм різними шляхами: через органи дихання, шкіру, очі, шлунково-кишковий тракт, поверхні ран, викликаючи при цьому як місцеві, так і загальні ураження.

Залежно від фізико-хімічного і токсичного станів хімічної речовини, його концентрації в навколишньому середовищі і у внутрішньому середовищі організму, шляхи проникнення в організм людини у потерпілого можуть бути вражені печінка, нирки, серце, легені, нервова система і головний мозок.

Отруєння хімічними речовинами можуть бути випадковими і навмисними, професійними і побутовими, а також лікарськими.

У домашніх умовах найчастіше отруєння відбуваються в результаті невмілого використання засобів побутової хімії, а також лікарськими і харчовими речовинами, отрутами, призначеними для бур'янів і шкідливих тварин (включаючи комах). Це, як правило, пов'язане з порушенням правил використання препаратів для знищення комах, барвників, розчинників, лаків, фарб. Нерідкі випадки отруєння бензином, гасом, кислотами, лугами.

З значної кількості різноманітних ознак хімічного отруєння відзначимо лише найбільш характерні і загальні: поява почуття страху, загальне збудження, емоційна нестійкість, порушення сну, роздратування очей, слизової носа і гортані, почервоніння шкіри, блювота, нудота, поява неприродного, специфічного запаху. Отруєння хімічними речовинами настає навіть при впливі на організм людини дуже малих доз. Їх руйнівний вплив позначається на всіх людях. Однак токсична доза для кожного індивідуальна і залежить від чутливості організму.

Загальні принципи невідкладної допомоги при ураженнях небезпечними хімічними речовинами:
- припинення подальшого надходження отрути в організм і видалення не всмоктався отрути з організму;
- швидке виведення з організму всосавшихся отруйних речовин;
- відновлення і підтримання життєво важливих функцій організму.

Необхідно з'ясувати, чим викликане отруєння, коли воно сталося, яким шляхом і скільки отруйної речовини надійшло в організм. Але перш за все необхідно терміново викликати спеціалізовану медичну допомогу або звернутися безпосередньо в токсикологічний центр. Від того, як швидко буде надано допомогу, часто залежить життя потерпілого.

Перша медична допомога при ураженні аварійно хімічно небезпечними речовинами задушливого дії

До аварійно хімічно небезпечних речовин з переважно задушливою дією відносять такі, які впливають головним чином на органи дихання.

Розвиток поразки умовно поділяють на чотири періоди: перший - період контакту з отруйною речовиною, другий - прихований, третій - період токсичного набряку легенів і останній - період ускладнень. При дії парів деяких речовин в високих концентраціях можливий швидкий летальний результат від шоку, викликаного хімічним опіком шкіри, слизових верхніх дихальних шляхів і легенів.

При впливі хлору, треххлористого фосфору, оксілхлоріда фосфору та інших отруйних речовин задушливої ​​і вираженого прижигающего дії в незначних концентраціях спостерігаються почервоніння кон'юнктиви, слизової м'якого піднебіння і глотки, бронхіт, захриплість, легка задишка, відчуття здавлення в грудях.

Якщо впливали малі і середні концентрації, відзначаються загрудінні болю, печіння і різь в очах, сльозотеча, сухий кашель, збільшується задишка, частішає пульс, починається відділення жовтої або червоної мокротиння зі слизом. Можливі запалення з підвищенням температури і розвиток токсичного набряку легенів. Найбільш виражений симптом набряку легенів - задишка з частотою дихання 30-35 і більше разів на хвилину, що переходить у ядуху. У найбільш важких випадках набряк легенів супроводжується артеріальною гіпотонією, загальмованістю свідомості та іншими ознаками шоку.

У разі вдихання парів фосгену та інших задушливих отруйних речовин зі слабким дією припікання виражені симптоми ураження протягом деякого періоду часу можуть бути відсутні. Період прихованого дії в залежності від отриманої дози може тривати від 1 години до 2 діб. Чим коротше прихований період, тим менш сприятливий прогноз. Фізичні навантаження призводять до скорочення прихованого періоду.

Перша медична допомога. Перш за все треба надіти на постраждалого протигаз (промисловий, з коробкою марки «В» жовтого кольору; можна використовувати цивільні ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, дитячі протигази ДП-6М, ДПФ-7, ПДФ- Д (2Д) - для дітей від 1,5 до 7 років, ДП-6, ДПФ-Ш (2Ш) - для дітей від 7 до 16 років) і вивести (винести) його з небезпечної зони.

Що стосується рефлекторної зупинки дихання потрібно провести штучну вентиляцію легенів.

Після евакуації потерпілого із зони зараження промити йому очі водою або 2% -м розчином питної соди і закапати в них по 1-2 краплі вазелінового масла.

При екстреної евакуації до лікувального закладу потерпілий повинен перебувати в положенні лежачи з піднятою і повернутою набік головою. На шляху прямування треба продовжувати надавати йому допомогу, не допускати його переохолодження або перегрівання.

Перша медична допомога при ураженні аварійно хімічно небезпечними речовинами загальноотруйної дії

Речовини переважно загальноотруйної дії здатні викликати гострі порушення енергетичного обміну. У важких випадках вони можуть бути причиною загибелі постраждалих. По механізму впливу на організм ці речовини підрозділяють на тканинні отрути і отрути крові.

При отруєнні синильною кислотою настає кисневе голодування, що приводить до порушення функцій центральної нервової системи, задухи, паралічу і зупинки серця. Поразка часто розвивається блискавично. Потерпілий падає, втрачає свідомість і через кілька хвилин гине. При сповільненій формі ураження симптоми отруєння розвиваються повільніше.

Розрізняють легку, середню і важку ступеня ураження.

При легкому ступені ураження потерпілий відчуває запах гіркого мигдалю, металевий присмак у роті. Потім виникають запаморочення, головний біль, нудота І порушення координації рухів ( «п'яна хода»).

При середньому ступені тяжкості ураження симптоми наростають. З'являються болі в животі, виражена задишка, серцебиття, розширення зіниць, психомоторне збудження. Потерпілий падає, його свідомість затемнена, шкірні покриви яскраво-рожевого кольору.

У разі тяжкого ступеня ураження з'являються судоми з втратою свідомості, порушуються функції серцево-судинної системи, дихання стає поверхневим. Можливо мимовільне сечовипускання. Надалі відбувається зупинка дихання та серцевої діяльності.

Перша медична допомога. Одягти на потерпілого протигаз (промисловий з коробкою марки «В» жовтого кольору; можна використовувати цивільні ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, дитячі протигази ДП-6М, ДПФ-7, ПДФ-Д (2Д) , ДПФ-Ш (2Ш), ДП-6) і вивести (винести) його з ураженої зони. У разі зупинки дихання провести штучну вентиляцію легенів і непрямий масаж серця.

Негайну евакуацію потерпілого до лікувального закладу треба виробляти (в положенні лежачи) в супроводі медперсоналу.

ОТРУЄННЯ оксиду вуглецю відбувається непомітно, так як він не має ні запаху, ні кольору. У людини починає боліти і кружляти голова, шумить у вухах, темніє в очах, погіршується слух, він відчуває нудоту, іноді виникає блювота. Настає м'язова слабкість.

Концентрація оксиду вуглецю у вдихуваному повітрі більше 0,4% смертельна.

Перша медична допомога. Негайно винести потерпілого на свіже повітря. Зігріти його. При зупинці дихання провести штучну вентиляцію легенів і терміново направити до лікувального закладу.

При отруєнні миш'яковистий водень в незначних дозах розвитку симптомів отруєння передує прихований період тривалістю близько 6 годин. При важких отруєннях прихований період становить менше 3 годин.

Після закінчення прихованого періоду розвивається загальна слабкість, з'являються озноб, блювота, неспокій, головний біль, задуха. Через 8-12 годин сеча набуває червоного або бурого кольору, можливі судоми, порушення свідомості.

Перша медична допомога. Одягти на потерпілого протигаз (промисловий, з коробкою типу Е або Е8 чорного кольору) і терміново вивести (винести) його в безпечне місце. Забезпечити повний спокій і евакуацію до лікувального закладу.

Перша медична допомога при ураженні аварійно хімічно небезпечними речовинами задушливого і загальноотруйної дії

До речовин, що володіють задушливим і загальноотруйної дії, відносяться концентровані кислоти (азотна, оцтова, сірчана та ін.), Оксиди азоту, сірчистий ангідрид. Вони здатні викликати токсичний набряк легенів і порушити енергетичний обмін. Багато з'єднання цієї групи мають найсильнішим дією припікання, що ускладнює діагностику і надання медичної допомоги постраждалим.

При вдиханні парів цих речовин відбувається подразнення очей і верхніх дихальних шляхів (сльозотеча, нежить, кашель, утруднення дихання). Можлива зупинка дихання. Після прихованого періоду (від 2 до 24 годин) розвивається токсична пневмонія або токсичний набряк легенів. При попаданні в очі, на шкіру виникають хімічні опіки.

Перша медична допомога. Одягти на потерпілого протигаз (промисловий, з коробкою марки «В» жовтого кольору) і вивести (винести) його з небезпечної зони. У разі зупинки дихання провести штучну вентиляцію легенів. Надати потерпілому напівсидячи. Промити йому очі і шкіру водою, прополоскати рот.

Промивання шлунка і штучне викликання блювоти небезпечні через можливість повторного опіку стравоходу. Не давайте потерпілому пити проносне і лужні розчини!

При попаданні отрути на шкіру і слизові треба провести санітарну обробку (промивання) уражених місць і переодягнути потерпілого. При пригніченні дихання треба провести інгаляцію киснем, штучну вентиляцію легенів. Необхідна екстрена евакуація потерпілого до лікувального закладу.

При отруєнні сірководнем виникають подразнення очей і верхніх дихальних шляхів, збудження, головний біль, нудота, блювота. У важких випадках - кома, судоми, набряк легенів.

Перша медична допомога. Одягти на потерпілого протигаз (промисловий, з коробкою марки «В» жовтого кольору; можна використовувати цивільні ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, дитячі протигази ДП-6М, ДПФ-7, ПДФ-Д (2Д ), ДПФ-Ш (2Ш), ДП-6) і вивести (винести) його з небезпечної зони. У разі зупинки дихання провести штучну вентиляцію легенів. Промити очі і шкіру водою, прополоскати рот.

Перша медична допомога при отруєнні аварійно хімічно небезпечними речовинами нейротропного дії

Ці речовини порушують механізм периферичної нервової регуляції і діють на генерацію, проведення і передачу нервового імпульсу. Отруєння ними розвивається при попаданні їх в організм через дихальні шляхи, шлунок і шкірні покриви.

При ПОРАЗКУ фосфороорганических ОТРУЙНИМИ РЕЧОВИНАМИ (тіофосом, карбофосом, метафосом, хлорофосом і ін.) Симптоми отруєння проявляються через 2-4 години після надходження отруйних речовин в організм і виражаються у звуженні зіниць, виділення слини, скруті дихання, блювоті, розладі координації рухів, втрати свідомості. Після цього можливі сильні судоми, параліч і смерть.

Перша медична допомога. При інгаляційному надходженні аварійно хімічно небезпечної речовини потрібно надіти на постраждалого протигаз (промисловий, з коробкою марки «В» жовтого кольору; можна використовувати цивільні ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, дитячі протигази ДП-6М, ДПФ -7, ПДФ-Д (2Д), ДПФ-Ш (2Ш), ДП-6) і вивести (винести) його з небезпечної зони. Екстрено евакуювати до лікувального закладу.

При отруєнні сірковуглецем відзначаються подразнення слизових оболонок очей і верхніх дихальних шляхів, нудота, блювота, головний біль, пригнічення дихання, судоми, кома, можливий розвиток токсичного набряку легенів.

Перша медична допомога. При інгаляційному надходженні аварійно хімічно небезпечної речовини треба надіти на постраждалого протигаз (цивільний ГП-5, ГП-5М, ГП-7 та ГП-7В, дитячі протигази ДП-6М, ДПФ-7, ПДФ-Д (2Д), ДПФ-Ш (2Ш), ДП-6), вивести (винести) його з небезпечної зони і направити до лікувального закладу.

У разі надходження нейротропних отрут всередину і при збереженні постраждалим свідомості потрібно зробити йому промивання шлунка. Якщо стався контакт отрути з шкірою, треба промити уражене місце водою. Після цього терміново евакуювати постраждалого до лікувального закладу.

Перша медична допомога при ураженні задушливими і нейротропними аварійно хімічно небезпечними речовинами

До речовин, що володіють задушливим і нейротропним дією, відносяться токсичні сполуки, що викликають набряк легенів, на фоні якого розвивається важке ураження нервової системи.

В основі дії цих речовин лежить порушення зародження, проведення і передачі нервового імпульсу, яке посилюється порушенням дихання.

При отруєнні аміаком спостерігають сльозотечу, кашель, утруднене дихання (можлива рефлекторна зупинка дихання), захриплість, явища наростаючого набряку легенів, блювота, збудження, судоми, ураження очей (світлобоязнь, кон'юнктивіт) і хімічні опіки шкіри.

Перша медична допомога. Одягти на потерпілого протигаз (промисловий, з коробкою марки «КД» сірого кольору; можна використовувати будь-який цивільний, але обов'язково з додатковим патроном ДПГ-3, ДПГ-1 або ПЗУ-К) і вивести (винести) його з небезпечної зони. Забезпечити йому спокій, тепло, напівсидячи. У разі зупинки дихання провести штучну вентиляцію легенів. Промити очі водою.

Екстрену евакуацію до лікувального закладу треба виробляти в положенні потерпілого лежачи з піднятою головою. На шляху прямування треба продовжувати надавати йому допомогу, не допускати його переохолодження або перегрівання.

Перша медична допомога при ураженні метаболічними отрутами

Метаболічні отрути (окис етилену, метил хлористий) мають дратівливим і наркотичною дією. Вони можуть викликати спадкові (мутагенні) зміни. Ці отрути проникають в організм людини в процесі вдихання, при ковтанні, а також при попаданні на шкіру (навіть неушкоджену).

Метаболічні отрути легко спалахують від іскор, полум'я і утворюють вибухонебезпечні суміші з повітрям.

При слабкому і середньому отруєннях окисом етилену І Метилен хлористий спостерігаються подразнення очей, легке серцебиття, тремтіння м'язів, почервоніння обличчя, головний біль, зниження слуху, блювання. При сильному отруєнні людина відчуває пульсуючий головний біль, запаморочення, утруднення мови, блювоту, болі в ногах, млявість.

Перша медична допомога. Вивести (винести) потерпілого на свіже повітря, дати йому зволожений кисень; шкіру і слизові промити водою або 2% -м розчином соди (промивати не менше 15 хв), в очі закапати 30% -й розчин альбуциду, замінити заражену одяг. При зупинці дихання приступити до виконання штучного дихання методом «рот в рот».

Крім того, при аваріях з виходом метаболічних отрут в атмосферу в силу їх вибухо, пожежонебезпеки постраждалі можуть потребувати надання першої медичної допомоги при опіках, ударах і інших травмах.

Перша медична допомога при отруєнні сполуками важких металів і миш'яку

Органічні і неорганічні сполуки важких металів і миш'яку використовують у багатьох галузях промисловості в якості сировини або побічних продуктів. Застосовують їх і в сільському господарстві. Миш'як і деякі важкі метали (мідь, ртуть, вісмут) входять до складу різних лікарських форм. Використовують їх і в якості антисептиків.

Сполуки важких металів і миш'яку можуть надходити в організм через рот, органи дихання, шкіру та слизові оболонки.

Для гострих отруєнь сполуками важких металів і миш'яку характерні ураження шлунково-кишкового тракту, нервової системи, нирок, органів дихання, крові, а також токсичний шок.

При шлунково-кишкових ураженнях потерпілий відчуває металевий присмак у роті, нудоту, болі при ковтанні, по ходу стравоходу і в животі, блювоту. Відбуваються також почервоніння зіву і глотки, в важких випадках - пронос, шлункова і кишкова кровотеча. При отруєнні сполуками ртуті і свинцю виникають характерна темна облямівка на яснах, кровоточивість і виразка ясен, відбувається розхитування зубів.

Опік слизових оболонок шлунково-кишкового тракту найбільш часто відзначають при отруєннях сполуками ртуті і міді. Нудота і блювання виникають при отруєнні усіма сполуками важких металів і миш'яку. Блювотні маси при отруєнні міддю мають блакитний або блакитно-зелений колір, при отруєнні миш'яком - зелений.

При отруєннях сполуками миш'яку вірогідні ураження нервової системи. З'являються плутаність свідомості, збудження, можливі судоми верхніх і нижніх кінцівок.

Для інгаляційних отруєнь парами ртуті і органічних сполук важких металів характерні такі ознаки: озноб, задишка, нежить, бронхіт, різкий сухий кашель. Через кілька годин розвиваються важке токсичне запалення легенів і токсичний набряк легенів. Одночасно з'являються ознаки ураження шлунково-кишкового тракту (пронос, нудота), а також нервової системи (підвищена збудливість, порушення сну, дратівливість, двоїння в очах, утруднене ковтання, судоми).

Важкі метали та миш'як можуть протягом декількох місяців накопичуватися практично у всіх органах. Їх виділення з організму відбувається через нирки, печінку (з жовчю), слизову оболонку шлунка і кишечника, потові і слинні залози, що супроводжується, як правило, поразкою органів видільної апарату.

При наданні першої медичної помощ і необхідно вивести потерпілого на свіже повітря, промити забруднені ділянки шкіри і слизових оболонок водою з милом. Провести промивання шлунка і після цього дати потерпілому 30-50 г активованого вугілля. Промивання здійснюють за допомогою прийому всередину 5-6 склянок води з наступним викликом блювоти механічним роздратуванням зіва. Цю процедуру повторюють 3-4 рази. Необхідно вжити заходів для термінової доставки потерпілого до лікувального закладу, де йому буде проведено лікування із застосуванням спеціальних протиотрут.

Перша медична допомога при опіках хімічними речовинами

Хімічні опікі вінікають в результате впліву на шкіру и слізові оболонки концентрованіх органічніх и неорганічніх кислот, лугів, фосфору. Деякі хімічні сполуки на повітрі, при зіткненні з вологою або іншими хімічними речовинами легко спалахують або вибухають, викликаючи термохімічні опіки (фосфор).

Хімічні опіки можуть бути викликані і деякими рослинами (жовтцем, чемерицею, дурманом, проліском і ін.), Що використовуються в якості компресів для лікування.

Перша медична допомога. Одяг потерпілого необходимо, розрізавші, швидко зняти на місці події. Потрапивши на шкіру хімічна Речовини треба ЗМІ та великою кількістю води до знікнення его спеціфічного запаху. При опіках кислотами промивання потрібно продовжувати від 30 до 60 хв.

При опіку лугами уражену поверхню слід промивати кілька годин.

Чи не можна зміваті хімічні сполуки, Які займаються або вібухають при зіткненні з водою, а такоже обробляті Ураження шкіру змоченімі водою тампонами, серветки: при цьом отруйна Речовини ще более втірається в шкіру.

Потім на пошкоджені ділянки кожи нужно накласти чисту пов'язку, якові можна просочіті нейтрализующим або знезаражувальнім засоби. Мазеві (вазелінові, жирові, масляністі) пов'язки протіпоказані, так як только пріскорюють Проникнення в організм жіророзчінніх хімічніх Речовини (например, фосфору). После накладення пов'язки нужно дати потерпілому знеболювальний засіб.

Опікі кислотами зазвічай бувають глибокими. На місці опіку утворюється сухий струп. При попаданні кислоти на шкіру треба добре промити уражені ділянки під струменем води, потім обмити їх 2% -м розчином питної соди або мильною водою. После цього накласти суху чисту пов'язку.

При ураженні шкіри фосфором та його сполуками треба помістити уражену частину тіла в воду, у воді видалити шматочки фосфору з шкіри паличкою, а його залишки змити сильним струменем води. Потім шкіру потрібно обробити 5% -м розчином сульфату міді і 5-10% -м розчином питної соди.

Надання першої допомоги при опіках лугами таке ж, як і при опіках кислотами, але їх нейтралізацію треба виробляти 2% -м розчином борної кислоти або розчином лимонної кислоти (столового оцту).

ЗАПИТАННЯ І ЗАВДАННЯ

1. Назвіть шляхи проникнення хімічних речовин в організм людини.

2. Назвіть найбільш характерні загальні ознаки хімічного отруєння.

3. Назвіть загальні принципи невідкладної допомоги при отруєнні небезпечними хімічними речовинами.

4. Які заходи та патенти Вжити, щоб пріпініті надходження отрут и ВИДАЛИТИ его:
а) при надходженні через дихальні шляхи;
б) при попаданні на шкіру;
в) під час вступу через рот?

5. Назвіть характерні ознаки отруєння аварійно хімічними небезпечними речовинами задушливого дії і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

6. Назвіть характерні ознаки отруєння аварійно хімічними небезпечними речовинами загальноотруйної дії і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

7. Назвіть характерні ознаки отруєння аварійно хімічними небезпечними речовинами задушливого і загальноотруйної дії і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

8. Назвіть характерні ознаки отруєння аварійно хімічними небезпечними речовинами нейротропного дії і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

9. Назвіть характерні ознаки отруєння аварійно хімічними небезпечними речовинами задушливого і нейротропного дії і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

10. Як надати першу медичну допомогу при ураженні метаболічними отрутами?

11. Назвіть характерні ознаки отруєння солями важких металів і миш'яку і порядок надання при цьому першої медичної допомоги.

12. Назвіть порядок надання першої медичної допомоги при опіках хімічними речовинами. У чому полягає різниця в наданні першої медичної допомоги при опіках кислотами і лугами?