Поради вагітним жінкам

Акушер-гінеколог, батько 9 дітей дасть поради вагітним жінкам. Докладний текст інтерв'ю читайте в статті на порталі «Православ'я і світ»!

Вагітність - один з найбільш відповідальних і складних періодів в сімейному житті, що приносить і величезне щастя, і труднощі. Жінки нерідко скаржаться на недостатню підтримку чоловіка, чоловіки на капризи дружини. Про те, як зберегти гармонію сімейних відносин в цей період, як правильно вести себе з майбутньою матусею, ми попросили розповісти акушера-гінеколога, батька 9 дітей Романа Миколайовича Гетманова

Розкажіть, будь ласка, про зміни в організмі жінки в період вагітності. Як ці зміни позначаються на її емоційному стані і психологічному рівновазі?

Це дуже правильне питання. Питання питань. Ви знаєте, що у мене дітей багато. І я дізнаюся про вагітність своєї дружини дуже просто. Мені не треба було ніколи ніяких підрахунків. Дізнавався я про це по тому, як вона, наприклад, ставить тарілки на стіл, з гуркотом або без гуркоту - я завжди легко розпізнавав вагітність дружини саме по емоційним ознаками.

Чоловіки обов'язково повинні знати, що відбувається в організмі вагітної жінки. Прогестерон, гормон другої фази циклу, той гормон, який відповідає за вагітність, дуже сильно впливає на психіку жінки. Всі чоловіки знають, що під час вагітності дружини стають плаксивими, емоційно лабільними, вередують, непостійні в своїх відносинах, дозволяють собі те, що до вагітності їм було зовсім не притаманно. Це все і є прогестерон, це і є ознаки вагітності.

Якщо чоловіки цього не знають, вони починають сперечатися з дружинами, з'ясовувати стосунки, десь щось намагаються поправити, виправити і так далі. Це все абсолютно безнадійно.

Чоловіки дуже добре повинні розуміти, що вагітна дружина і не вагітна дружина - це дві різні дружини! (Сміється) І ставитися до цього відповідно. Чоловікам потрібно намагатися уникати скандалів, тому що сперечатися з вагітною жінкою марно і не потрібно. Потрібно терпіти її і втішати. Так повинні надходити розумні батьки. Всі ці ознаки вагітності неминучі і відкоригувати їх в протилежну сторону ще нікому не вдавалося.

Наскільки важливо жінці в цей час зберігати спокій? Як можуть позначитися стреси, пережиті матір'ю на здоров'я майбутньої дитини?

Потрібно розуміти ще одну річ. Коли до мене, як до лікаря, звертаються жінки з загрозою невиношування, загрозою переривання вагітності, я завжди починаю лікувати з голови. Це вже стало класикою. Нехай нікого не дивують такі наші звичайні призначення, як валеріана, снодійне в кінці вагітності і так далі. Звичайно, будь-яка загроза починається з голови, з тієї обстановки, яка панує в сім'ї: любов і взаємодопомога панують в будинку або щось інше.

На дитину ж занепокоєння жінки відбивається дуже простим способом, дитина народжується передчасно.

З чим пов'язано те, що жінку постійно хилить на сон в першому триместрі вагітності? Наскільки важливо і необхідно задовольняти таку потребу в сні?

Є чудово правило: людині все дозволено, але не все на пожиток. З точки зору фізіології, все, що вагітна жінка хоче, все їй корисно, їй потрібно все це вирішувати. Моя дружина, наприклад, коли бувала вагітної, не могла пройти повз жодного будинку, що будується, вона обов'язково віддирати шматочок штукатурки і починала жувати. Мене це спочатку обурювало, дефіцит кальцію можна і яким-небудь іншим способом заповнити, правда? Але потім я змирився, людині подобається вдома є, ну нехай вдома він їсть. Ну що робити?

Який режим дня найкраще дотримуватися вагітній жінці?

Фізіологічний режим. Тобто, жінка повинна обов'язково спати ночами. Якщо вона не спить вночі, це дуже погана ознака. А для того, щоб спати по ночах, потрібно багато гуляти. Я завжди раджу своїм пацієнтам ввечері, під ручку з чоловіком, пройтися в якомусь незагазованного місці, в парку, поспілкуватися, поговорити. Найкраще робити це перед сном, це дуже корисно.

А як при цьому діяти з уже наявними дітьми?

Можна когось з них взяти з собою. Якщо не виходить, кого-то можна покласти спати, кого-то залишити за старших і так далі. Це все легко можна зробити, якщо хотіти.

Як позначаються на дитині хвороби матері в період вагітності?

Тут є дуже багато помилок, про які потрібно сказати. Одне з часто, дуже часто зустрічаються показань до абортів на ранніх термінах є перенесена вагітною жінкою застуда, вірусні захворювання. Пояснюється це просто: на ранніх термінах відбувається формування у дитини органів і систем. А, так як деякі віруси можуть проходити плацентарний бар'єр, вони стають причиною різних вад. Відомо, наприклад, що перехворівши на краснуху, жінка автоматично отримує направлення на аборт.

Тут потрібно зробити багато поправок. По-перше, до 56 дня розвитку дитини, на нього ніяким чином ніякої вірус вплинути в принципі не може. Він може вплинути на матір, і вбити її в кінці кінців, і разом з нею тільки дитини, але окремо на дитину він вплинути не може. Чому? Тому що у матері і дитини до 56-ого дня ще немає єдиного кровотоку. Якщо жінка до 7 тижнів перехворіла якийсь застудою і її лікар направляє на аборт, це говорить про те, що лікар просто не знає, як протікає вагітність і плацентация.

А далі, звичайно, можливо все. Але ставитися до цього як до вироку, як до дамокловим мечу, це дуже неправильно. Ми люди православні, ми добре розуміємо, що все, що з нами відбувається, все робиться для нашої користі. Якщо ми чимось хворіють і, в крайньому випадку, народжується хвора дитина, для чогось це нам потрібно. Це єдина позиція, з якої можна погодитися. В іншому випадку починається суцільний бандитизм: абортують, вбивають, нібито рятуючи жінку, а насправді, спотворюючи її душу і знищуючи сім'ю. З цього, ще раз повторю, якщо вагітність вже існує, якщо вона розвивається, що б з нами не відбувалося, ми повинні носити цю вагітність і робити все від нас залежне, щоб доносити і народити здорового і нормального дитини.

Роман Миколайович, як може позначитися на здоров'ї мами і малюка піднімання тягарів в період вагітності?

У Мішеля Одена я колись вичитав, що жінка під час пологів втрачає стільки ж калорій, скільки вантажник, розвантажуючи вагон з картоплею. Коли я це говорю вагітним жінкам, вони починають покриватися плямами і дивитися на мене з жахом (сміється). Але насправді я, як акушер, добре розумію, що це близько до дійсності. Пологи - це величезні витрати енергії, величезний фізична праця.

Ми з моїми колегами чоловіками знаємо, що на другій сутичці ми б уже померли, напевно. А жінка, слава Богу, народжує і нічого. Так ось, втрата калорій величезна, і жіночий організм до цього пристосований. Все відбувається таким чином, що жінка з цим важкою фізичною працею прекрасно справляється. Але, звичайно, ніхто не буде змушувати тягати вагітну жінку мішки з картоплею. З маленькими дітьми складніше. Тримати їх на руках чи ні - залежить від здоров'я жінки. Моя дружина, слава Богу, людина здорова, не дивлячись на те, що все дитинство її від чогось лікували. Вона росла в академічній родині, де було чомусь прийнято безперервно лікувати від якихось хвороб. І ось, Ольга народила всіх своїх дітей і до сих пір виглядає дуже добре і молодо. Все залежить від здоров'я жінки, якщо вона здорова і сильна - звичайно може носити дітей, якщо у неї загроза переривання вагітності, якщо жінка до вагітності важила 45 кілограм, то, звичайно, кого ж їй ще носити, нехай вона себе і життя своє носить.

До всього треба підходити розумно, одному можна одне, іншому - інше. Кожна вагітна жінка підсвідомо знає, що їй можна або не можна, вона ж собі не ворог. Можна їй зараз потримати свою дитину на руках, або у неї якісь відчуття є, відчуває себе не дуже добре, тоді від цього треба відмовитися, хоча вчора ще вона могла цю дитину на службі, наприклад, тримати.

Чи є успішні наукові дослідження, що показують, що відчуває малюк в утробі матері?

Є такі дослідження. Вони показують, що малюк все відчуває. Він навіть може смоктати палець, реагує на біль, це все відомо. Ми можемо спостерігати це на хороших ультразвукових апаратах. Дитина абсолютно все відчуває і повністю є людиною з моменту злиття двох клітин. А ось під час пологів, слава Тобі, Господи, малюк нічого не відчуває. Існують такі морфій, які його повністю знеболюють, і під час проходження родового каналу дитина нічого не відчуває. Він не відчуває тих страшних болів, які могли б для нього погано скінчитися. Адже під час родового акту голова дитини конфигурируется по родовому каналу і, звичайно, коли ми спостерігаємо народжених дітей, у нас виникає питання, що ж відчував цей малюк, з такими деформаціями черепа? Ось, виявляється, під час пологів малюк нічого не відчуває, це доведено.

Ви згадали УЗД. Як позначається на дитині це дослідження? Як часто його можна робити?

Може бути, я зараз викличу гнів своїх колег, але все-таки. Потрібно добре розуміти, що метод УЗД створювався з однією генеральною метою - знайти показання до переривання вагітності. Ось його мета. Знайти якесь неблагополуччя у дитини, якісь патології, щоб направити жінку на аборт. Я вважаю, що якщо жінка добре носить вагітність, якщо у неї висота стояння дна матки і окружність живота відповідають терміну гестації, ніякої ультразвук не потрібен.

Якщо, грубо кажучи, живіт не росте, це вже підстава для того, щоб розбиратися, що відбувається і чим можна дитині допомогти. Це я говорю про основні показаннях, звичайно, є безліч інших свідчень. На пізніх термінах я сам роблю жінкам ультразвук, багато чого потрібно буває подивитися, наприклад, локалізація плаценти при кров'яних виділеннях. Або інша ситуація, яка буває дуже актуальна для православних жінок. Коли починається викидень на ранніх термінах, жінка кровит і кровит і постає питання, що робити далі. Далі робиться тільки одне - УЗД, щоб визначити чи є серцебиття або його немає. Якщо дитина загинула, то серцебиття не буде, а ми його можемо бачити на УЗД з 4 тижнів вагітності, значить, вагітність вже перервалася. І тоді потрібно робити всі маніпуляції для того, щоб зберегти здоров'я жінки. Якщо ж серце б'ється, якщо дитина жива, тоді ми повинні зробити все можливе, щоб зберегти цю вагітність.

Зараз жінки роблять УЗД досить часто, практично кожен місяць. Виходячи не з якихось медичних показань, а з бажання дізнатися, що і як з дитиною. Як ви ставитеся до цієї практики?

До цієї практики я ставлюся негативно. З однієї простої причини. Інформація про шкоду УЗД або замовчується, або якимось чином йде в тінь. Посилаючись на Мішеля Одена, я можу сказати, ось що. Один дослідник, один Одена, вимірював реакцію слухового нерва дитини при ультразвуковому дослідженні. І виявилося, що слуховий нерв дитини отримує сильне роздратування, яке стосовно до дорослої людини можна порівняти з відчуттями, коли над вашою головою зависає працює вертоліт. Я зустрічався з таким вертольотом і можу сказати з власного досвіду, що хочеться негайно закопатися в землю. Ось приклад, щоб було зрозуміло, що відчуває дитина, перебуваючи в животі матері, коли їй роблять УЗД.

Спеціально пошуком такої інформації я не займався, але впевнений, що можна багато чого знайти. Тому я глибоко переконаний, що УЗД можна робити тільки за показаннями. Якщо показань ні, то не гнівіть Бога, не мучте свою дитину і носите спокійно. А ходити визначати який підлогу, ну який в цьому сенс? Ваш же дитина, якого б статі він не був. Почекайте трохи і побачите самі! (Сміється)

Чи потрібно чоловікові під час вагітності дружини виконувати будь-які забаганки? Маються на увазі всі ці страшні історії про пошуки мандаринового соку ночами.

Все має визначати любов. Якби чоловік моєї дочки пішов вночі шукати для неї мандариновий сік, мені було б смішно, але я б це зрозумів. Якщо в сім'ї є любов, якщо чоловік готовий заради дружини вночі бродити в пошуках якогось соку, це говорить про те, що у них чудові стосунки, відмінна сім'я, вони дуже один одного люблять, і дружина цим користується. Звичайно, вона цим користується, посилаючи його невідомо куди. Ну так що ж, не можна жінку побалувати? Можна, звичайно. (Сміється) Ну, вийди за двері, постій там трохи, повернися, скажи, що не знайшов, їй буде добре. Все залежить від міри любові. Які тут можуть бути показання і протипоказання? Запевняю, що якщо чоловік приходить з роботи без задніх ніг і лежить втомлений, любляча дружина не пошле його за мандариновий соком, навіть якщо буде дуже хотіти. Це буде нормальна реакція нормальної дружини.

Як чоловікові змусити себе взяти в руки ганчірку або приготувати після роботи вечерю?

Все залежить від сім'ї. Як можна комусь щось нав'язувати? Ось мене дружина дуже балує. Я давно вже зрозумів, що чоловік розпещений рівно настільки, наскільки його балує власна дружина. Мене балують. Мені не доводилося готувати собі обід ніколи. Завжди вона це робила сама і прекрасно робила. Але я розумію, що якщо буде така ситуація, що Оля не зможе готувати, то я зроблю яєчню. Тільки не треба з цього проблеми робити.

Що робити зі старшими дітьми, якщо вони вже є? І у вагітної мами зовсім немає сил за ними доглядати.

Знову наведу приклад з нашої родини. Останньому синові Стьопі у нас три з половиною роки, він з рук не злазить, настільки він розпещений. Він все прекрасно розуміє і говорить, але не хоче він ходити, якщо мама згодна його носити. Хоча бігає він давно вже швидше нашої собаки. Нещодавно ми з дружиною сиділи, розмовляли і згадали, що коли Анька народилася, її старша сестра Маша була в цьому ж віці, що Стьопа, навіть трохи молодше. І мені дружина каже: «Пам'ятаєш, ми ж залишали на неї Аню». Маша вже була доросла людина, ми залишали Аню на неї абсолютно спокійно. Все це сприймалося нормально і природно, а Стьопа (останній) бігає собі і все до сих пір маленький. А чому маленький - тому що немає молодших.

Як чоловікові обходитися з дітьми в той час, коли дружина лежить в пологовому будинку? Що йому з ними робити, якщо він ніколи в житті з ними на довгий час не залишався?

Все по досвіду. Якщо чоловік дійсно настільки далекий від усього цього, то завжди знайдеться людина, яка йому допоможе. Або родичі, або друзі. Все залежить від ставлення до справи. Від кожної конкретної сім'ї. Безвихідній ситуації в цьому плані не буває. Якщо людина займається наукою, пише якісь чудові статті, а коли треба винести горщик, він втрачається, значить такій людині потрібно допомогти.

Питання дуже актуальне для православних багатодітних мам. Як, незважаючи на «звичайність» вагітності в православній родині, не втратити цього відчуття дива, як пояснити батькові, що непогано б було цікавитися станом подружжя? Що перша вагітність і наступні нічим не відрізняються в цьому плані.

Якщо є любов, то все буде добре. Не можу сказати, щоб це відчуття дива втрачалося. За свою сім'ю знаю, що завжди це трепетно. Кожна вагітність - це своє життя, своя історія. Звички тут не буває. Можна сказати тільки одне, що перша дитина - це, звичайно, ні з чим не порівнянне подія. А далі, коли діти вже йдуть один за одним, то вже простіше все стає. Проблем собі не створюєш. А звикати, ні, не звикаємо. Я б ще хотів народити дитину. Але що робити, не дає більше Бог.

Як організувати спільний відпочинок при вже наявних дітей і вагітної дружини?

Так, з відпочинком у багатодітних завжди бувають проблеми. Чому? Проблема не в тому, щоб витерти попу або випрати або сходити в магазин. Яка різниця, купуєш ти 5 кілограм продуктів або 20? Чи не в цьому проблема багатодітності. Життя - це все просто і ясно. Проблема в тому, що доводиться себе в чомусь відмовляти. І відмовляти собі доводиться в тих речах, які раніше тобі були дуже важливі.

Наприклад, ми з дружиною, коли були молоді, дуже любили подорожувати на байдарках. Грубо кажучи, чоловік несе на собі байдарку, а дружина все речі. З'являються діти, значить, до байдарці додається дитина зі своїм горщиком, підгузками й одягом. Потім другий і третій. Стає зрозуміло, що на байдарках вже не поплавати. Доводиться собі відмовляти. Далі, ось у нас був будинок у Вологодській області, який ми дуже любили, де виросли наші старші діти, все було дуже добре. Будинок стоїть на злитті двох річок, навколо ліси, ведмеді, доріг немає, гриби, ягоди та риболовля. Ми згадуємо це життя з ностальгією. Але потім пішли діти. А від станції до будинку 7 км по бездоріжжю. Ну одного-двох ми тягали, ну трьох-чотирьох. А далі-то як? Ось уже 10 років, як ми в цей будинок не їздимо. Довелося собі відмовити. Так життя і влаштована.

Давайте зрозуміємо, про что идет мова. Ми ж народжуємо дітей, Які приносять нам так много радості. Смороду вчать нас таких промов, Яким ми Самі б Ніколи НЕ навч. Аджея це обопільній процес. Ну і что, байдарка пороша там десь, будинок стоит, до которого ми Ніколи НЕ доберемося. Ну і що? Зате знаходяться інші якісь варіанти. Не треба з цього створювати собі проблеми. Тут немає стінок. Все Господь залагоджує.

Що робити чоловікові вагітної дружини, як найбільш правильно дбати про неї, разом з тим, не даючи собі зовсім сісти на шию (або можна під час вагітності все ж сісти на шию?)

Я завжди зі сміхом, звичайно, кажу так: або треба терміново розлучатися з вагітною дружиною, або терпіти один одного до кінця. Про розлучення, це жарт, звичайно. Потрібно терпіти і ще раз терпіти. Іншого варіанту немає. Виховувати вагітну дружину марно. Вибачте вже їй, потерпіть трішки. Адже жінка все чудово розуміє, і знаєте, як вона вам буде вдячна за ваше терпіння, що це тільки зміцнить вашу сім'ю ще більше, і все у вас буде добре.