Що потрібно знати про онкогенних вірусах

1. Онкогенна активність вірусів
2. Географія вірусного канцерогенезу
3. Наслідки безладних статевих зв'язків
4. Папіломи і іммуноскомпрометірованних мішені
5. Гепатит, що викликає рак
6. Онковіруси не всесильні

30/05/2017

Коли мова йде про онкологічні захворювання, рідко кому спадає на думку, що рак можна заразитися. Однак уже достеменно відомо, що ряд вірусів викликає певні злоякісні утворення, причому деякі з цих вірусів передаються від людини до людини

Онкогенна активність вірусів

З розвитком злоякісних пухлин асоційовані представники чотирьох сімейств вірусів. Процес трансформації нормальних клітин в злоякісні вивчений для шести вірусів, які викликають 15% всіх пухлин людини. До канцерогенним відносять віруси простого герпесу 2-го (HHV-2) і 8-го типу (HHV-8); вірус Епштейна - Барр; вірус папіломи людини;

Вірус простого герпесу; просвічує електронна мікроскопія

віруси Т-лімфоцитів-1 (НТLV-1) і Т-лімфоцитів-2 (НТLV-2). Доведено канцерогенна роль вірусу папіломи людини в розвитку раку шийки матки, вірусу гепатиту B - в розвитку раку печінки, ВІЛ - в розвитку саркоми Капоші.

Потрапляючи в організм людини, генетичний матеріал вірусу може активно взаємодіяти з ДНК хазяїна, активуючи протоонкогени людини і трансформуючи їх в діючі онкогени. Геном деяких ретровірусів містить самостійні високоактивні онкогени, активуються після включення ДНК вірусу в ДНК клітин людини. Більшість онкогенних вірусів мають специфічний клітинним тропизмом. Відмітною ознакою пухлин, асоційованих з вірусами, є те, що пухлинні клітини містять вірусний геном.

Читайте також: Найнебезпечніший вірус випробують як протираковий засіб

Географія вірусного канцерогенезу

Частота пухлин, пов'язаних з онкогенними вірусами, відрізняється в залежності від континенту. Вірус НТLV-1 (АТLV) поширений в тропічних країнах, але спорадично викликається ним лімфома і лейкемія зустрічаються у всьому світі. Захворювання виникає зазвичай у осіб старше 50 років, протікає важко і швидко призводить до летального результату.

Крім статевого шляху інфікування, вірусом можна заразитися при переливанні зараженої крові і через забруднені медичні інструменти. Цей вірус може проникнути трансплацентарним шляхом від матері до плоду. Захворює один з 2000 року інфікованих. В ендемічних осередках 20% населення, в основному родичі хворих, є носіями даного вірусу.

Інфекція HTLV-1 ендемічна в районах Японії. Вірус, очевидно, передається від матері до дитини, але після інфікування Т-клітинна лейкемія проявляється не відразу, а лише через 20 років.

Вірус Епштейна - Барр викликає aфpіканскую лімфому Беркітта і недиференційовані назофарингеального карциному, поширену в Південно-Східній Азії. Отримано вагомі аргументи на користь можливої ​​етіологічної ролі вірусу Епштейна - Барр для лімфоми Ходжкіна.

Читайте також: Вірус краснухи: підвищена небезпека для вагітних!

Наслідки безладних статевих зв'язків

За результатами дослідження встановлено, що безладні статеві зв'язки призводять до розвитку раку шийки матки та раку статевого члена, а також можуть бути причиною раку передміхурової залози. З цим процесом пов'язують вірус простого герпесу (сімплексвірус 2-го типу). Одним із доказів служить той факт, що у черниць рак шийки матки виникає вкрай рідко. А у жінок, які рано почали статеве життя і часто міняють партнерів, підвищений ризик розвитку раку шийки матки.

Віруси герпесу здатні розмножуватися в клітинах епітелію головки члена і внутрішньої поверхні крайньої плоті. Своєрідним резервуаром для вірусів служить Смегма, що перетворюється на канцероген для епітелію вагінального відділу шийки матки. Також статевим шляхом, причому від чоловіка до жінки, але не навпаки, передається вірус НТLV-1 (АТLV), який викликає Т-клітинну лімфому і Т-клітинну лейкемію.

Вірус Епштейна - Барр викликає aфpіканскую лімфому Беркітта і недиференційовані назофарингеального карциному, поширену в Південно-Східній Азії. Отримано вагомі аргументи на користь можливої етіологічної ролі вірусу Епштейна - Барр для лімфоми Ходжкіна

Папіломи і іммуноскомпрометірованних мішені

Папіломавіруси широко поширені серед населення в усьому світі, але найчастіше ніяк себе не проявляють. Вірус папіломи людини не тільки є збудником доброякісних вірусних бородавок на шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини, але також асоційований з онкологічними захворюваннями геніталій, порожнини рота і гортані. Значна частина випадків раку шийки матки, вульви і яєчника пов'язана з впливом цього вірусу. Латентний період до розвитку раку може тривати до 30 років. Крім того, вірус папіломи людини 5-го типу викликає таке рідкісне захворювання шкіри, як дисплазію Левандовського.

Особливу небезпеку онкогенні віруси представляють для людей, у яких в силу різних причин знижений імунітет. Наприклад, на тлі важкого імунодефіциту вірус герпесу людини 8-го типу викликає злоякісні пухлини. Найбільш часто він обумовлює розвиток злоякісної пухлини легені - саркоми Капоші.

Читайте також: Вірус папіломи людини: небезпечна лотерея

Гепатит, що викликає рак

Вірус гепатиту В; просвічує електронна мікроскопія

У більшості випадків наявність онкогенних вірусів є недостатнім для 100% розвитку раку. У багатьох людей клітини можуть бути інфікованими протягом десятиліть, проте лише у 1% з них розвивається пухлина. Вірус гепатиту В (гепаднавірус HBV) підвищує частоту раку печінки лише в поєднанні з іншими агентами. Для переходу в активну стадію необхідна наявність не менше двох онкогенов.

Слід зазначити, що HBV легко передається від батьків до дитини. У 90% випадків діти, інфіковані під час пологів, залишаються на все життя постійно інфікованими. Хронічна інфекція призводить до розвитку гепатиту, цирозу і гепатоцелюлярної карциноми. HBV - найчастіший з відомих факторів ризику розвитку карциноми. Щорічно в світі з НBV асоціюється 1 млн нових випадків гепатоцелюлярного раку. Це захворювання особливо поширене на заході Центральної Африки, на Тайвані і в Китаї.

Онковіруси не всесильні

Слід підкреслити, що звичайні контакти з онкологічним хворим не призводять до розвитку злоякісних пухлин у родичів і медичного персоналу. Всі відомі небезпечні онкогенні віруси передаються тільки через кров або статевим шляхом. Крім того, у багатьох людей клітини можуть бути інфіковані деякими онкогенними вірусами десятиліттями, однак лише у невеликої частини заражених розвивається злоякісна пухлина.

Досягнення молекулярної біології і нові знання про вірусному канцерогенезі відкривають реальні перспективи для ефективної профілактики пухлинних захворювань. Зокрема, застосування вакцин може забезпечити захист від розвитку раку шийки матки.

Читайте також: Взаємозв'язок онкологічних захворювань і вірусних інфекцій

Тетяна Кривомаз, канд. біол. наук

На фото під заголовком: вірус папіломи людини, електронна мікроскопія; © Institut Pasteur

"Фармацевт Практик" # 5 '2017

Поділіться ЦІМ з друзями!

Вам такоже буде цікаво це: