Свинячий грип A / H1N1.Сімптоми, лікування, профілактика.

Грип сезонний. Види вірусу грипу.

Вірус грипу А викликає захворювання середньої або сильної тяжкості. Вражає як людини, так і тварин. Саме віруси грипу А відповідальні за появу пандемій і важких епідемій.

Віруси грипу В не викликають пандемії і зазвичай є причиною локальних спалахів і епідемій, іноді охоплюють одну або декілька країн. Спалахи грипу В можуть збігатися з грипом А чи передувати йому. Віруси грипу В циркулюють тільки серед людей (частіше викликаючи захворювання у дітей).

Зазвичай грип починається гостро. Інкубаційний період, як правило, триває 2 - 5 днів. Потім починається період гострих клінічних проявів. Тяжкість хвороби залежить від загального стану здоров'я, віку, від того, чи контактував хворий з даним типом вірусу раніше. Залежно від цього у хворого може розвинутися одна з чотирьох форм грипу:

- Легка

- Среднетяжелая

- Важка Гіпертоксична.

У разі легкої (включаючи стерті) форми грипу температура тіла залишається нормальною або підвищується не вище 38 ° С, симптоми інфекційного токсикозу слабо виражені або відсутні.

У разі среднетяжелой форми грипу температура підвищується до 38,5 - 39,5 ° С, до якої приєднуються класичні симптоми захворювання:

Інтоксикація (рясне потовиділення, слабкість, суглобові і м'язові болі, головний біль).

Катаральні симптоми.

Респіраторні симптоми (ураження гортані і трахеї, болючий кашель, болі за грудиною, нежить, гіперемія, сухість слизової оболонки порожнини носа і глотки).

Абдомінальний синдром (болі в животі, діарея відзначається в рідкісних випадках і, як правило, служить ознакою інших інфекцій. Те, що відомо під назвою «шлунковий грип», викликається зовсім вірусом грипу).

При розвитку важкої форми грипу температура тіла піднімається до 40 - 40,5 ° С. На додаток до симптомів, характерних для среднетяжелой форми грипу, з'являються судомні напади, галюцинації, носові кровотечі, блювота.

Якщо грип протікає без ускладнень, гарячковий період триває 2 - 4 дня і хвороба закінчується протягом 5-10 днів. Після перенесеного грипу протягом 2 - 3 тижнів зберігаються явища постінфекційної астенії: слабкість, головний біль, дратівливість, безсоння.

Клініка грипу та гострих респіраторних захворювань, що викликаються різними вірусами, має багато схожих рис. Терміни ГРЗ або ГРВІ охоплюють велику кількість захворювань, багато в чому схожих один на одного. Всі вони викликаються вірусами, проникаючими в організм разом з повітрям через рот і носоглотку, і характеризуються одним і тим же набором симптомів. У хворого декілька днів наголошується підвищена температура тіла, запалене горло, кашель і головний біль. Однак неправильно називати все ГРЗ і ГРВІ грипом. Грип викликається безпосередньо вірусом грипу, що належать до сімейства ортоміксовірусів.

Свинячий грип A / H1N1

Як поширюється свинячий грип?

- Тільки такими ж шляхами, як і звичайний грип. ВООЗ офіційно підтвердив, що вірус не може поширюватися через свинину.

Які симптоми свинячого грипу?

- Як правило, його клінічні симптоми схожі з симптомами сезонного грипу, але регистрируемая клінічна картина варіюється в широких межах - від безсимптомної інфекції до важкої пневмонії з летальними наслідками. У дітей спостерігаються прискорене або утруднене дихання, синюшність шкірних покривів, сильна або безперервна блювота, відсутність реакції, збуджений стан. Дитина відмовляється від достатньої кількості пиття, погано прокидається.

У дорослих з'являються утруднене дихання або задишка, раптове запаморочення, сильна або безперервна блювота. Вони відчувають біль або здавлювання в грудях або черевній порожнині, сплутаність свідомості.

Які ліки використовуються при свинячому грипі?

- Існує два класи таких ліків: 1) адамантан (амантадин і ремантадин) і 2) інгібітори нейрамінідази грипу (озелтамівір і занамівір).

У деяких вірусів грипу розвивається стійкість до противірусних ліків, що обмежує ефективність хіміопрофілактики і лікування. Віруси, отримані від пацієнтів в недавніх випадках захворювання свинячим грипом в Сполучених Штатах Америки, виявилися чутливими до озелтамівіру і занамівіру, але стійкими до амантадину і ремантадину.

Патогенетична терапія включає призначення аскорбінової кислоти, рутина, глюконату кальцію, антигістамінних препаратів в звичайних терапевтичних дозах. Жарознижуючі засоби рекомендують лише при підвищенні температури тіла понад 38,5 ° С, застосування аспірину в цих випадках вимагає обережності через можливість розвитку астматичного компонента, а також синдрому Рея у дітей.

Важкі форми грипу вимагають розширення патогенетичної терапії.

Каліфорнійський (свинячий) грип A / H1N1 характерний швидким розвитком різних ускладнень. При цьому найчастіше це віручная (атипова) пневмонія і набряк легенів. Тому розумним буде застосування найбільш ефективних противірусних препаратів на самому початку захворювання. Оскільки їх ефективність на третій-четвертий день значно менше ніж спочатку. Таким засобом є озельтамівір (Таміфлю). Противірусну дію цього препарату пов'язана з блокуванням активності нейрамінідази (вірусний білок відповідальний за функцію розмноження).

Перебіг каліфорнійського грипу A / H1N1 характеризується швидким підвищенням кількості вірусів в крові і в легенях, при цьому природні захисні клітини організму не реагіруюют на вірус належним чином, оскільки ще не встигли виробитися специфічні антитіла.

І якщо при звичайному грипі ускладнення виражаються в нашаруванні бактеріального ураження дихальних шляхів, що легко зупинити антибіотиками, то в разі свинячого грипу, важкий перебіг захворювання пов'язане тільки з сильною вірусної і токсичної навантаженням, усунення якої - непосильне для нашої медицини завдання.

Звідси найважливіша частина лікування це:

1. Вчасно, тобто з самого початку проводити ефективну противірусну терапію, щоб вірус не встиг розплодитись в небезпечному кількості.

2. Приймати велику кількість води, бажано талої. Це необхідно для виведення вірусних токсинів з організму. Це 2-3 літра чистої води.

Одночасно зі специфічними препаратами застосовуються рекомбінантні інтерферони. Наприклад лаферон, в дозі 3 млн.ед. внутрішньом'язово 2 рази на добу.

Які заходи профілактики?

Необхідна форма добровільного карантину. Слід уникати людних місць. Не робити зайвих поїздок.

Для профілактики рекомендується приймати циклоферон по 1 таблетці 2 рази на день. Це індуктор інтерферону, тобто препарат який сприяє виробленню організмом власних інтерферонів. При високому ризику зараження кліфорнійскім грипом, рекомендується також лаферон в дозі 3 млн.ед. один раз на добу, внутрішньом'язово.

У Києві закрили лабораторію, яка безкоштовно діагностувала "свинячий" грип / 13.11.2009

У Києві сьогодні закрили найпотужнішу в Україні лабораторію з діагностики вірусу грипу A / H1N1 клініки Eurolab, яка робила тести безкоштовно.

Про це в інтерв'ю УНІАН заявив засновник і президент фонду Eurolab, керівник штабу «Кияни проти грипу» Андрій Пальчевський.

«Я вважаю, що це викликано тим, що ми фіксуємо реальні розмахи епідемії« свинячого »грипу, за останні дні до нас звернулося понад 100 тисяч чоловік, багатьом з них тести були зроблені безплатно. Закрити лабораторію - просто неприпустимо і злочинно в епоху епідемії. Ми вважаємо, що це зведення рахунків », - зазначив Пальчевський.

Він висловив припущення, що чиновники хочуть зменшити реальні розмахи епідемії грипу A / H1N1 в Україні, і сумнівається щодо правдивості інформації МОЗ України про масштаби епідемії і реальну кількість хворих на грип з цим вірусом. «Наприклад, в Америці за 6 місяців епідемії« свинячого »грипу вірусом A / H1N1 було заражено 22 мільйони осіб, близько 4 тисяч загинули, з них 540 дітей. Адже в США понад 20 лабораторій, а у нас тільки 3 », - сказав Пальчевський.

За його словами, лабораторію клініки Eurolab закрила міська санітарно-епідемічна станція за те, що «нібито не все в порядку з документами». «Але ми працюємо вже 5 років. І проблем не виникало. Ми - єдина в Україні приватна лабораторія, яка діагностувала вірус грипу A / H1N1 », - підкреслив Пальчевський.

http://censor.net.ua/go/offer/ResourceID/139013.html