Вірус Епштейна-Барр у дітей: симптоми, діагностика та лікування

1. Що таке вірус Епштейна-Барр?
2. Шляхи передачі вірусу
3. симптоми
4. методи діагностики
5. принципи лікування
6. можливі ускладнення
7. профілактика

Вірус Епштейна-Барра - одна з герпевирусной інфекційних хвороб, що вражає В-лімфоцити і слизові оболонки верхніх шляхів дихання.

Що таке вірус Епштейна-Барр?

Вперше вірус був виявлений в 1964 році М. Е. Епштейн, що працював разом з І. М. Барр. Епштейн і Барр аналізували пухлинні тканини, і було виявлено, що людина сильно схильний до герпевіруси. При інфікуванні з'являється імунітет, але він не знищує повністю вірус. Захворювання залишається в організмі в «сплячому» режимі.

ВЕБ часто зустрічається у дітей. Він розвивається в формі вірусного мононуклеозу. Але не кожен мононуклеоз відноситься до цього типу вірусних інфекцій, існує кілька різних збудників. У більш старшому віці симптоматика практично відсутній, так як імунні механізми, що сформували бар'єр від будь-якого виду герпесів, здатні впоратися із захворюванням.

Шляхи передачі вірусу

Іншою назвою вірусу Епштейна-Барр є «хвороба поцілунків», так як заразитися можна через поцілунок і будь-який інший контакт зі слиною хворого. Захворювання може поширюватися статевим шляхом і під час переливання крові. Вірусна інфекція може жити поза організмом пару годин.

Найчастіше такі інфекції зустрічаються серед молодих людей до 30 років і дітей. Одного разу потрапивши в організм, захворювання може «спати» в ньому до кінця життя.

симптоми

Якщо імунна система дитини не пошкоджена, захворювання проходить майже не відчутно, можуть бути ознаки звичайної застуди. Якщо імунітет ослаблений, хвороба швидко розвивається в мононуклеоз. Інкубація ВЕБ відбувається за 4-14 днів, після чого з'являються перші симптоми.

Першими симптомами є хворобливі відчуття в горлі і різкий скачок температури до 40 градусів. Можна промацати сильне збільшення лімфовузлів на шиї. Спостерігається набряк зіва, дитині важко дихати.

Захворювання вражає не тільки верхні дихальні шляхи, а й всі органи. Спочатку інфікуються мигдалики, вони опухають. Це викликає симптоми лакунарной ангіни. Відзначається наліт на гландах, під яким немає кровоточивих виразок. Часто присутній запах гнилі з ротової порожнини.

Страждає печінка і селезінка, що викликає болі в черевній порожнині. Шкірні покриви можуть покритися висипом, що виглядає як папули різного розміру. Від висипань залишаються плями, пофарбовані пігментом. Пацієнти скаржаться на головний біль. Іноді на тлі інфекційного зараження може розвиватися енцефаліт або менінгіт.

методи діагностики

При підозрі на ВЕБ лікар призначає ряд аналізів, що покажуть характерні результати:

• клінічне дослідження крові;
• біохімія крові;
• аналіз сечі;
• аналіз мазка з рота і носа;
• ультразвукове дослідження живота;
• аналіз на маркери вірусу Епштейна-Барр та герпевірусів;
• иммунограмма;
• рентгенографія пазух носа;
• ЕКГ.

Іноді потрібно, щоб висновок дав гематолог або онколог.

принципи лікування

Якщо імунітет не ослаблений, то ВЕБ може проявлятися тільки незначними підйомами температури тіла протягом 2-8 тижнів. У такому випадку лікар може призначити препарати від температури. Іноді використовуються противірусні ліки. Пацієнту рекомендується постільний режим, багато пити, не займатися спортом і т. Д. Спеціально розроблених засобів, що спрямовані на боротьбу з вірусом, поки немає. У розробці знаходиться вакцина від таких вірусів.

Ефективний в лікуванні герпесів «Ацикловір» не допомагає від ВЕБ, він може тільки знизити його рівень в слині. Якщо у хворого є проблеми з імунітетом (синдром імунодефіциту), йому призначають курс інтенсивного противірусного лікування, антибіотики з пеніцилінів при додатковому розвитку бактеріального захворювання. Іноді необхідні кортикостероїди.

можливі ускладнення

На тлі імунодефіциту ВЕБ може привести до лімфопроліферативних синдром, коли організм не може дати відсіч будь-яким вірусам, тому серед таких пацієнтів існує велика ймовірність летального результату.

Інфекційний мононуклеоз може спровокувати синдром хронічної втоми, що проявиться пості того, як хворий пройде лікування. Часті наслідки вірусу - носоглоточная карценоми, лімфома Беркітта, формування пухлин в будь-якому органі.

профілактика

Пацієнтам із захворюванням Епштейна-Барр забороняється бути донорами в період захворювання і ще півроку після повного одужання. Так як вакцину поки не винайшли, і попередити зараження складно, потрібно зміцнювати імунітет, щоб організм легко і без ускладнень впорався з хворобою:

• загартовування;
• здоровий спосіб життя;
• фізична активність;
• часті прогулянки на вулиці;
• вживання вітамінних комплексів і т. д.