Вітамін А

1. Загальні характеристики. склад:
2. Фармакологічні властивості:
3. Показання до застосування:
4. Спосіб застосування та дози:
5. Особливості застосування:
6. Побічні дії:
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
8. Протипоказання:
9. Передозування:
10. Умови зберігання:
11. Умови відпустки:
12. упаковка:

Виробник: УП «Мінскінтеркапс» Республіка Білорусь

Код АТС: A11CA01

МНН: Retinol

Фарм група: Прості вітамінні засоби.

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Капсули.

Загальні характеристики. склад:

Діюча речовина: 33 000 ЕМ ретинолу ацетату або 100 000 МО ретинолу пальмітату.

Допоміжні речовини: олія соняшникова,

Склад оболонки: гліцерин, метилпарагідроксибензоат, водаочіщенная, хіноліновий жовтий Е-104, желатин.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Препарат призначений для поповнення дефіциту вітаміну А в організмі. Ретинол має велику кількість ненасичених зв'язків, активує окислювально-відновні процеси, стимулює синтез пуринових і піримідинових основ, бере участь в енергозабезпеченні метаболізму, створюючи сприятливі умови для синтезу АТФ.

Препарат підвищує синтез білка в хрящової і кісткової тканини, що визначає зростання кісток і хрящів в довжину.

Стимулює епітелізацію і запобігає надмірне зроговіння епітелію (гіперкератоз). Підвищує кількість мітозів в епітеліальних клітинах, перешкоджає накопиченню в них кератогиалина, сприяє синтезу РНК і сульфатованих мукополісахаридів, що грають важливу роль в проникності клітинних, субклітинних і особливо лізосомальних мембран. Завдяки ліпофільності, вбудовується в ліпідну фазу мембран, надає модифікуючі дію на мембранні ліпіди, контролює швидкість ланцюгових реакцій в ліпідної фазі і підтримує антиокислювальний потенціал різних тканин на постійному рівні.

Регулює біосинтез гликопротеидов поверхневих мембран клітин, що визначають рівень процесів клітинної диференціації.

Підвищує резистентність організму до інфекції. Посилює утворення антитіл і активує фагоцитоз.

Впливає на фоторецепції, беручи участь в побудові зорового пурпура.

Стимулює синтез гормонів кори надниркових залоз. Забезпечує нормальну діяльність сальних і потових залоз.

Фармакокінетика. Всмоктується з шлунково-кишкового тракту після емульгування жовчними кислотами. Поступив в микроворсинки кишки ретинол піддається естеріфікаціі. Утворився ретінілпальмітат приєднується до специфічних ліпопротеїдів, проникає в лімфатичні шляхи і в складі хіломікронів надходить в печінку, де захоплюється зірчастими ретикулоендотеліоцитами, а потім гепатоцитами, де хиломікрони розщеплюються, звільняючи ретінілпальмітат, ретинол і ретиналь і утворюється з нього ретиноевую кислоту. Ретинол зв'язується зі специфічним білком, надходить в кров, з'єднується з альбумінами і транспортується до різних органів.

Розподіляється в організмі нерівномірно: найбільша кількість знаходиться у печінці і сітківці, менше - в нирках, серце, жирових депо, легенів, лактирующей молочній залозі, у надниркових і ін. Залозах внутрішньої секреції. Переважною формою депонування є ретінолпальмітат, запаси його повільно, але постійно оновлюються. У тканинах ретинол локалізується переважно в микросомальной фракції, мітохондріях, лізосомах, в мембранах клітин і органел. Ретинол, ретиналь, ретиноєва кислота виділяються гепатоцитами в складі жовчі, ретінілглюкуронід виділяється з сечею. Елімінування ретинолу здійснюється повільно, тому повторні прийоми призводять до кумуляції.

Показання до застосування:

- А-гіповітаміноз і авітаміноз ;
- ураження і захворювання шкіри (обмороження, опіки , Рани, іхтіоз , фолікулярний дискератоз , старечий кератоз , туберкульоз шкіри , Недо-торие форми екземи , псоріаз );
- захворювання очей (пігментний ретиніт , ксерофтальмия та ін.);
- рахіт , гіпотрофії , Епітеліальні пухлини і лейкози (для підвищення стійкості кровотворної тканини до дії цитостатиків).

Важливо! Ознайомся з лікуванням гіповітамінозу А

Спосіб застосування та дози:

Лікувальні дози при авітамінозах легкого та середнього ступеня: дорослим - 33000 МО на добу, при гемералопії, ксерофтальмии, пігментному ретиніті - 50000 - 100000 МО на добу. При захворюваннях шкіри дорослим призначають 50 000 - 100 000 МО на добу.

Вища разова лікувальна доза для дорослих 50 000 МО, вища добова - 100 000 МО. При застосуванні більш високих доз вітаміну А слід враховувати можливість розвитку гіпервітамінозу А.

Особливості застосування:

Препарат слід застосовувати з обережністю у хворих на гострі хронічним нефритом, при декомпенсації серцевої діяльності.

У разі прийому великих доз препарату може наблюдатьсяобостреніе жовчнокам'яної хвороби і хронічного панкреатиту .

Тератогенний ефект підвищених доз ретинолу зберігається іпосле припинення його прийому, тому планувати вагітність при прімененііпрепарата рекомендується лише через 6-12 місяців.

Застосування в педіатрії. Препарат не застосовується в педіатричній практиці через високойдозіровкі ретинолу ацетату в одній капсулі.

Особливості впливу лікарського засобу на способностьуправлять транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами. Не впливає.

Побічні дії:

При тривалому застосуванні великих доз вітаміну А можливі яв-лення гіпервітамінозу А (сонливість, млявість, головний біль , Короткочасне підвищення температури, лущення шкіри , Розлади ходи, хворобливість в кістках нижніх кінцівок).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Кортикостероїдні препарати, антибіотики тетрациклінової групи, а також етанол і етанолвмісних препарати при сумісному застосуванні знижують терапевтичний ефект. Ефект підсилює токоферол і його препарати.

Всмоктування ретинолу порушують нітрити, холестирамін. Послаблює ефект препаратів Cа2 +, збільшує ризик розвитку гіпер-кальціємії.

Оральні контрацептиви збільшують концентрацію ретинолу в плазмі.

Изотретиноин збільшує ризик виникнення токсичного ефекту.

Одночасне застосування тетрацикліну і ретинолу в високих дозах (50 тис. / ОД і вище) збільшують ризик розвитку внутрішньочерепної гіпертензії.

Протипоказання:

Жовчнокам'яна хвороба, хронічний панкреатит, вагітність, лактація, гіперчутливість, гіпервітаміноз А, дитячий вік до 18 років.

Передозування:

Симптоми гострого передозування вітаміном А (розвиваються через6 годин після введення): гіпервітаміноз А: у дорослих - сонливість, млявість, диплопия , Запаморочення, сильний головний біль, нудота , важка блювота ; діарея , Дратівливість, остеопороз , Кровотеча з ясен, сухість і із'язвленіеслізістой оболонки рота, лущення губ, шкіри (особливо долонь), збудження, сплутаність свідомості.

сіпмтоми хронічної інтоксикації вітаміном А: анорексія , Біль в кістках, тріщини і сухість шкіри , Губ, сухість слизової оболонки рота, біль у шлунку , Блювота, гіпертермія, астенія, головний біль, фотосенсибілізація, поллакиурия , Ніктурія, поліурія , Дратівливість, випадання волосся, жовто-оранжеві плямувати підошвах, долонях, в області носогубного трикутника, гепатотоксіческіеявленія, підвищення внутрішньоочного тиску, олигоменорея , Портальнаягіпертензія, гемолітична анемія , судоми ; фетотоксичні явища: порокіразвітія сечовивідної системи, затримка росту , Раннє закриття епіфізарних зонроста.

Лікування: відміна препарату, як антагоніста призначають L-тироксин, а також аскорбінову кислоту, манить (знижує внутрішньочерепний тиск іліквідірует симптоми менингизма), глюкокортикоїди (прискорюють метаболізм вітамінаА в печінці).

Умови зберігання:

Зберігати в захищеному від вологи та світла місці при температурі від 15 ºС до 25 ºС. Зберігати в недоступному для дітей місці! Термін зберігання 2 роки.

Умови відпустки:

За рецептом

упаковка:

По 10 капсул у контурну чарункову упаковку. За 2 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією помедіцінскому застосування державною та російською мовами укладають в пачкуіз картону.