метадон передозування

1. Дія метадону на організм людини
2. Чи допомагає метадон при лікуванні героїнової залежності?
3. Чим загрожує прийом метадону?
4. Передозування метадоном - основні ознаки
5. Надання першої допомоги при передозуванні метадоном
6. Лікування залежності від метадону

Для тих, хто стикається з проблемою наркоманії, згадка про препарат під назвою «метадон» має бути вже траплялося. Що ж це за препарат і як можна позначити його значення?

Метадон є штучно синтезованим наркотичним засобом, що належить до групи опіатів і мають дуже сильний вплив на організм людини. Він був вперше проведений в Німеччині в 1937 році, запатентований двома роками пізніше, застосовувався в якості анальгетика і знеболюючого переважно в хірургії. Для лікування залежності від героїну і інших речовин, що відносяться до опіатів, першими, 1960-хх роках стали використовувати метадон лікарі Сполучених Штатів Америки.

У Російській Федерації метадон офіційно заборонений до застосування та вилучено з обігу. За статистикою, опублікованою Федеральною службою РФ з контролю за обігом наркотиків, в Росії тільки офіційно числиться 1.5 мільйонів людей страждають героїнової залежністю. Всесвітня організація охорони здоров'я та правозахисники з Заходу роблять активні спроби з просування програм із застосуванням метадону в якості основного компонента.

Дія метадону на організм людини

Так як метадон відноситься до опіатів, то як і всі подібні препарати, він має виражену знеболюючу (анальгетіческім) і заспокійливу дію. Так само препарати цієї групи викликають у людини сильне звикання, яке формується в залежність. Як і його «попередники»: опіум, морфій, героїн, метадон створювався і використовувався в благих цілях. На жаль, зворотною стороною виявилася проблема світового масштабу, вирішити яку намагаються вже не одне десятиліття.

Ціни на послуги клініки Ультрамед

Метадон випускається в різних фармацевтичних формах, в таблетках, у вигляді сиропу, в ампулах для ін'єкцій. Він має високу усмоктуваністю і після прийому таблетки майже повністю засвоюється в шлунково-кишковому тракті і через 30 хвилин надходить в кров. Через проміжок часу близько трьох або чотирьох годин настає максимальна концентрація речовини в крові. Якщо вводити метадон за допомогою ін'єкції, то в кров він надійде вже через десять хвилин, а найбільш концентрований буде через годину або два.

З кожним наступним застосуванням метадон накопичується в тканинах, починає виводитися з організму він тільки через 14 годин, а наркотичний ефект триває аж до 72 годин. При цьому анальгетические властивості закінчуються через 5 годин. У період дія наркотику на людину він може відчувати почуття умиротворення, свободи від усіх страхів і душевних негараздів.

Чи допомагає метадон при лікуванні героїнової залежності?

Так як в Росії метадон офіційно заборонений і внесений до списку наркотичних речовин, то програм по боротьбі з героїнової залежністю із застосуванням метадону у нас в країні немає. Але він має досить широке застосування в таких країнах як: Таїланд, Нідерланди, Великобританія, Швеція, Канада та Австралія. Метадон там включений в спеціальні антинаркотичні програми. Раніше, в 60-хх роках минулого століття, піонерами в застосуванні метадону в боротьбі з наркозалежністю були лікарі Сполучених Штатів Америки.

У нашій країні тема застосування метадону в рамках державних програм має досить активне обговорення, але єдиної думки поки немає. Різні спеціалізовані комітети ООН і Всесвітня Організація Охорони здоров'я неодноразово закликали Росію почати використовувати цей препарат в боротьбі з наркоманією. Поки в нашій країні ця методу не випробувана. Головним аргументом тут виступає той факт, що заміщення одного сильнодіючого наркотику іншим, ще більш сильним, буде помилкою.

Проте, на території США метадоновая програма вже згортається, а явний позитивний результат терапії із застосуванням метадону відзначений тільки в Швеції. Більш того, не можна не відзначити той факт, що, наприклад, в тих же Сполучених Штатах, смертей від передозування метадоном зафіксовано більше, ніж кокаїну і героїну разом. Противники метадонової терапії називають просування його як ліки як пропаганду наркотиків.

Ось кілька причин по яким в Росії не приймають метадонову програму:

• Метадон більш дешевий і простий у виробництві, ніж героїн
• Лікувати залежність від метадону набагато важче і довше, ніж від будь-якого іншого опиата
• Вживання метадону викликає ще більше згубний вплив на організм, ніж вживання героїну
• Доза метадону повинна бути строго регламентована лікарями, так як перевищення її майже напевно загрожує пацієнту смертю. Через здатність метадону накопичуватися в тканинах організму, доза буде швидко збільшуватися, а інтервали між прийомами неминуче зменшуватиметься

Чим загрожує прийом метадону?

Метадоновая залежність виникає у людини вже після нетривалого прийому, після кількох ін'єкцій. Через те, що почуття «кайфу» або ейфорії у метадону не надто явно виражені, то чи збільшується дозування, або метадон приймають разом з іншими наркотиками, наприклад, з кокаїном. Можна зробити наступний висновок - залежність від метадону набагато сильніше, ніж від героїну, відчуття «кайфу» менше, а для того щоб перейти знову на героїн, потрібна буде подвійна доза останнього.

Регулярне вживання метадону призведе до наступних негативних наслідків:

• Порушення сну, безсоння
• Ниркова недостатність
• Набряки легких, затруднення дихання, задуха
• Хвороби печінки: гепатити, цироз
• Порушення в роботі серцево-судинної системи: інфаркт, підвищення серцевого ритму, стенокардія
• Проблеми з репродуктивними функціями: безпліддя і імпотенція

Якщо прийом метадону припинити, то неминуче наступ абстинентного синдрому, «ломки». «Ломка» після метадонової залежності проходить набагато більш болісно фізично, ніж після героїну, і триває довше. Якщо після припинення прийому героїну, людина буде відчувати фізичні страждання близько тижня, максимум дві, то при відмові від метадону терпіти біль доведеться більше місяця. Порушується робота майже всіх органів і систем організму. Спостерігаються наступні наслідки:

• Сильні болі в кістках, в суглобах, в м'язах
• лихоманка
• Сум'яття в свідомості
• Напади нудоти і блювоти
• сильне занепокоєння
• Порушення координації, запаморочення
• депресія
• Порушення функцій зору, болі в очах

Передозування метадоном - основні ознаки

Передозування може наступити в разі перевищення дози під час чергового прийому, загальною зниженою опірністю у організму або як результат змішування декількох препаратів за один прийом. Обтяжуючою фактором буде вживання алкоголю. Для виникнення тривожних сигналів досить буде ввести дозу рівну від 30 мг до 50 мг. Слід звернути особливу увагу, що 90% зафіксованих випадків передозування метадону закінчуються смертю наркозалежного.

Ось основні ознаки метадонової передозування:

• шоковий стан
• Труднощі під час сечовипускання
• Слабоощутімий пульс
• Рясний холодний піт
• Блідість шкіри, сині губи
• сонливість
• Напади блювоти і нудоти
• Піна з рота
• Судоми і спазми в м'язах
• суджені зіниці
• Втрата свідомості
• кома
• Зупинка серця
• смерть

Надання першої допомоги при передозуванні метадоном

Людина сама не в змозі надавати собі допомогу під час передозування. Люди, які стали свідками подібної події повинні негайно вжити таких заходів:

• Розбудити потерпілого, при необхідності впливаючи на больові точки
• Викликати невідкладну допомогу
• Якщо людина втратила свідомість, потрібно покласти його на правий бік, голову покласти на зігнуту руку, а ліву ногу зігнути в коліні. Витягнути язик з рота, видалити з порожнини рота блювотні маси
• Внутрішньом'язово вводиться препарат-антагоніст «Налоксон». Його можна купити за рецептом лікаря в аптеці або у організацій, що займаються допомогою наркоманам. Він діє вже через хвилину і ефект тривати близько години. Якщо одна ін'єкція не допомогла, то потрібно повторити укол протягом 7-10 хвилин
• При зупинці дихання потрібно провести штучне дихання
• При відсутності пульсу потрібно зробити непрямий масаж серця

Ці заходи потрібно проводити аж до приїзду швидкої.

Лікування залежності від метадону

У домашніх умовах лікування від метадонової залежності неможливо. Тільки в стінах спеціалізованих медичних закладів пацієнтові можуть надати такі послуги як:

• проведення детоксикації
• Терапію за допомогою медикаментів
• психологічну реабілітацію
• Контроль проведення лікування

Лікар-нарколог, психіатр Затворницький В. Л.