Жінки і алкоголь

Ще не так давно вважалося, що випивають в основному неблагополучні жінки, але дослідження вчених з Лондонської школи економіки показало: найбільше п'ють яскраві і успішні професіоналки. Дослідивши анкети 20 000 сорокарічних британок, дослідники прийшли до висновку: дівчата, які ще в школі вчилися краще ровесниць і згодом зробили хорошу кар'єру, випивають в два рази більше і частіше малоосвічених жінок. Тобто більше двох разів в тиждень, а деякі - практично кожен день.

Нарікати на емансипацію або читати моралі безглуздо. Потрібно просто визнати факт: багато освічених і успішні молоді жінки випивають і будуть випивати. Сьогодні це нормально. Важливо лише розуміти, де проходить межа, яка відокремлює задоволення від залежності, і які фактори ризику.
Під захистом генів

Те, як ми реагуємо на алкоголь, багато в чому залежить від спадковості. У деяких навіть маленькі дози спиртного викликають неприємні відчуття: почастішання серцебиття, підвищення тиску ... Вчені виявили, що причина - знижена активність ферменту ацетальдегідрогенази, яка просто не встигає переробити випите. Ефект отримав назву «флаш-синдром». Найчастіше з такою проблемою стикаються жителі Азії. Тому ген, відповідальний за «ледачу» ацетальдегідрогенази, назвали азіатським, а протилежний варіант, переробний алкоголь швидко і без наслідків, - європейським.

Азіатський ген зустрічається порівняно рідко, всього у 5-8% жителів Землі. У Росії його носіїв дуже багато - приблизно 40% населення. І це не погано, скоріше, навіть добре: азіатський ген насправді може зіграти корисну роль. Адже якщо людина відчуває себе погано навіть від келиха сухого вина, він просто не зможе стати алкоголіком - організм не дозволить. Чилійські вчені запропонували навіть незвичайний варіант лікування алкогольної залежності: впровадити в організм ген, який міняв би метаболізм етанолу на азіатський варіант.

Що робити, якщо ви хочете дізнатися, як справи з цими генами особисто у вас? В принципі, якщо від чарки лікеру вам стає погано, гадати не обов'язково: у вас азіатський ген і напевно немає проблем з алкоголем. Навіщо пити, якщо це не тільки не корисно, але й неприємно? А ось якщо ви здатні випити багато не п'яніючи, і на ранок голова практично не болить, можна зробити генетичний аналіз, щоб уточнити, чи не підводить вас витривалий європейський ген. Такий аналіз роблять у багатьох генетичних лабораторіях Москви і Санкт-Петербурга.

Як працює наша печінка?

За переробку етанолу відповідають два печінкових ферменту: алкогольдегидрогеназа і ацетальдегідрогенази. Як тільки ми випиваємо ковток спиртного, його починає розщеплювати алкогольдегидрогеназа, перетворюючи в ацетальдегід. Чим активніше цей фермент, тим швидше ми позбавляємося від токсичного впливу алкоголю і тим легше і непомітніше проходить похмілля. Слідом в справу вступає другий фермент, ацетальдегідрогенази, яка окисляє вийшло речовина в оцет. Наскільки швидко і якісно працюватимуть обидва ферменту, залежить від нашого генотипу.

ризиковані задоволення

На наші відносини з алкоголем впливає і інша важлива група генів, які відповідають за нейропсихічного функції. Зокрема, за нашу здатність відчувати задоволення і отримувати позитивне підкріплення.

Секс, смачна їжа, заняття спортом, цікаві розмови, творчість - все це викликає в нашому організмі вироблення гормонів задоволення: допаміну, серотоніну і ендорфінів. Випитий келих вина призводить до такого ж сплеску, змушує забути проблеми, приємно розслабляє. Алкоголь обманює рецептори, стимулюючи виділення гормонів задоволення. Чим менше ми отримуємо їх зі звичайного життя, тим частіше схильні пити, щоб підвищити настрій.

Дефіцит своїх, «рідних» ендорфінів може бути обумовлений генетичними особливостями. «Якщо гени рецепторів, що відповідають за гормони задоволення, дефектні, легко утворюється алкогольна залежність, - пояснює генетик Олег Глотов. - Людина, просто кажучи, п'є для задоволення цих генів ».

На щастя, саме по собі наявність таких генів ще не означає, що людина стане алкоголіком. Активність більшості з них дуже залежить від зовнішніх чинників, перш за все виховання і способу життя. Людина, що виросла і живе в атмосфері любові, швидше за все, ніколи не дізнається про своїх дефектних генах. Так що чим щасливішим і радіснішим ви живете, тим менше ризик алкогольної залежності.
4: 3 на користь чоловіків

Головне правило для жінок - ніколи не намагатися пити врівень з чоловіками. На фізіологічному рівні ніякої рівноправності не спостерігається. «Щоб розщепити спирт, організму потрібна вода: її молекула вбудовується в молекулу спирту,« відкушується »шматочок вуглецю - і алкоголь перетворюється в оцет», - пояснює лікар-трансфузіолог Андрій Дзвінків. Води в жіночому організмі на 10% менше, ніж в чоловічому, значить, при однаковій випитої дози концентрація етанолу в крові жінки завжди буде вище, ніж у чоловіка, навіть якщо зростання і вага у них однаковий.
Англійські досліджували вважають, що співвідношення випитого жінкою і чоловіком в нормі повинно бути не більше 3: 4. Якщо постійно порушувати цей «золотий стандарт», це може привести до алкоголізму.

На концентрацію спирту в крові впливають також жіночі статеві гормони. Вони знижують концентрацію в шлунку вже згаданого ферменту алкогольдегідрогенази, одночасно прискорюючи переробку етанолу в печінці. В результаті випитий алкоголь розщеплюється повільніше, ніж у чоловіків, але швидше вражає клітини печінки, а це ризик гепатоза і інших проблем з печінкою.

Лікарі радять жінкам бути особливо уважними, випиваючи в другій половині менструального циклу. «Доведено, що у звично питущих жінок в передменструальний період тяга до алкоголю різко зростає, - зауважує професор Лейла Шайдукова. - Це відрізняє їх від чоловіків, у яких відсутні циклічні коливання настрою ». Крім того, саме перед менструацією алкоголь швидше всмоктується з шлунково-кишкового тракту в кров, і це підвищує токсичний ефект.
емоційні пастки

Але найсильніше на те, як складаються ваші відносини з алкоголем, впливає не фізіологія, а психологічні фактори. «Емоційна сфера - вразливе місце жінок, - каже Лейла Шайдукова. - У більшості з них домінує права півкуля, відповідальна за емоційність, емпатію, інтуїцію, в той час як у чоловіків панує ліве, визначає здатність до аналізу і розрахунку ».

Зустрітися з подругами, побалакати за келихом коктейлю або пляшкою вина - класичний варіант приємного дозвілля. «Але якщо людина не уявляє собі спілкування з друзями без пляшки пива або чарки будь-якого іншого напою - це вже поганий знак», - каже лікар-психіатр, нарколог Державного наукового центру соціальної і судової психіатрії імені В. П. Сербського Андрій Грищенко. Деякі жінки можуть із задоволенням напиватися на дівич-вечорі, а потім місяцями не згадувати про алкоголь. Інші ж наливають в келих вино з будь-якого приводу: вислухавши критику від начальства або посварившись з коханим. Звичайно, останні ризикують більше.

Наркологи називають і інші чинники ризику.

Варто переглянути свої відносини з алкоголем, якщо ви:

• випиваєте регулярно (наприклад, кожні вихідні);
• практично кожен день замислюєтеся про майбутнє свято, вечірці, п'ятничному поході в бар;
• згадуючи про майбутнє свято, більше думаєте про те, що будете пити, а не про друзів і спілкуванні;
• часто напиваєтеся сильніше, ніж планували;
• іноді сваритеся з близькими через алкоголь.

Наодинці і з усіма

Англійські медики розробили цілу класифікацію життєвих сценаріїв, при яких алкоголь може стати небезпечним. Якщо ви дізналися в описах свій випадок, це привід переосмислити свої відносини з алкоголем.

• Будь-який сильний стрес: фінансова криза, втрата роботи, розставання з коханою, смерть близької людини ... Спиртне може стати легким і доступним розрадою.
• Занадто напружений робочий графік, трудоголізм, гіпервідповідальність. Алкоголь дозволяє розслабитися і хоча б ненадовго забути про справи.
• Режим «будинок - робота - дім», дефіцит спілкування і невпевненість в собі. У незнайомих компаніях алкоголь стає засобом швидко налагодити комунікацію.
• Щоденні походи в кафе, тому що так роблять всі. Дружня компанія за пивом або вином стає способом життя.
• Відчуття непотрібності, розуміння того, що життя йде, а грандіозні цілі не досягнуті. Алкоголь допомагає на час відчути себе сильним і успішним.
• Відсутність друзів. Випивка на самоті стає замінником соціальних контактів і єдиним способом провести вечір.

«Самотність - взагалі один з найсерйозніших чинників ризику, - вважає Лейла Шайдукова. - У поширеній життєвої моделі «темний вечір і я з парою келихів червоного вина» легко пропустити момент, коли вечір без вина вже не бачиться ». Ця проблема хвилює і американських лікарів. Дослідження показали, що молоді жінки п'ють значно більше до заміжжя. У Німеччині вважається, що в групі ризику самотні працюючі жінки, в Швейцарії - самотні жінки з дітьми, а також заміжні без дітей.

Серед заможних окрема група ризику - дружини, схильні до співзалежності. Такі жінки завжди вважають себе винними в поганому настрої чоловіка, беруть на себе відповідальність за атмосферу в сім'ї. Вони багато говорять і думають про борг, але мало помічають власні бажання, намагаються стати незамінними, «заробити» любов. І якщо поруч виявляється партнер, який любить випити, така жінка дуже ризикує перейти небезпечну межу.
Вантаж сімейної відповідальності

Олександр Баранчиков, психіатр, психолог:

- Звички, пов'язані з алкоголем, ми виносимо з батьківської сім'ї. Причому зв'язок не завжди пряма ( «батьки випивали - і я випиваю»). Наприклад, дуже частий сімейний сценарій: жінка з родини, де батько багато пив, у неї з дитинства хворобливе уявлення про алкоголь, вона вважає його гіршим злом, про «культурний вживанні» для неї не йдеться. І ось вона виходить заміж за чоловіка, який відноситься до алкоголю спокійно - не зловживає, але випити іноді може. І ось чоловік приходить з роботи, йому хочеться ввечері випити чарку горілки або келих пива. Але для дружини це сигнал: алкоголізм, сім'я під загрозою! Виникає конфлікт, це бачать діти. Все, процес запускається: алкогольна тема стає в сім'ї табуйованою, болючою, а отже, предметом інтересу дітей. Ставши підлітками, саме діти з таких сімей в першу чергу спробують алкоголь - і у них високий ризик до нього звикати.
Алкоголь і вагітність: зовсім не можна?

Часто жінки, дізнавшись про вагітність, хапаються за голову, згадавши про недавні святах з келихом вина. Не все так страшно: навіть якщо ви випили, не знаючи про зміни в своєму організмі, це не привід робити аборт. До моменту прикріплення ембріона в порожнині матки йому нічого не загрожує, адже він ще не почав живитися від матері. Далі тератогенний ефект (тобто здатність викликати проблеми у плода) проявляється тільки при постійному вживанні.

Під час вагітності можна дозволити собі кілька разів випити 100-200 мл сухого вина. Але краще знати про деякі нюанси.
• У перші два тижні після зачаття здатний розвиватися тільки здоровий ембріон. Якщо ви випили і алкоголь пошкодив клітини плоду, це призведе до раннього викидня, який ви, швидше за все, не помітите, порахувавши позапланової менструацією.
• З моменту, коли ви дізналися про вагітність, і до кінця першого триместру краще взагалі не пити: зараз формуються органи дитини, і спиртне може привести до пороків розвитку.
• У другому триместрі етанол підвищує небезпеку викидня, якщо жінка випиває більше 30 мл алкоголю два рази в тиждень.
• У третьому триместрі алкоголь негативно впливає на розвиток мозку і формування зв'язків між клітинами нервової системи.
Журнал "Здоров'я" .

Фото з сайту flickr.com.