позаматкова вагітність при спіралі

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'позаматкова вагітність при спіралі' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-07-23 16:24:52

Запитує Ніна8403:

Добрий день! Вибачте за надмірно докладний опис, але мені важлива ваша думка як ін. Лікаря. Мені 30 років, безпліддя 1. У чоловіка поступально рухомі 56,3%
2011р маточ.труби прохідні, УЗД: наявність жовтого тіла, ознак овуляції, гормони в порядку.
2012р лапароскопія: ендометріоз на маткових зв'язках 0,8-1,0 см, труби прохідні, матка відхилена через коротку зв'язки. Лікування бусерелін-депо 6 міс. Пролечила ерозію лазером. Результат цикл відновився, перевірка гормонів один раз, вагітності немає. Заключ. лікаря негайне ЕКО.
-Питання 1: чи можливо було лікування не таким сильним препаратом?
-Ворос2: невже вихід тільки ЕКО? Я не погодилася.
2013р липня мазня в середині циклу. Лікувала Дюфастоном, до сентяб. вилікувала. Флора хороший. УЗД: матка змін немає; шийка матки: церквіальний канал без деформ., структура змінена за рахунок кіст ендоцервіксу до 4 мм. У сентяб. знайшли папілом і гіперпролактенемію.
Питання 3: чи повинен був лікар, за всіма цими свідчення, відправить мене на гістороскопію.
Питання 4: чи могли всі зміни бути через Бусєре, може треба вести контроль після лік. Бусєре, а потім пропонувати ЕКО, адже був гормон. збій.
Листопад: ДНК папіломи немає, лечу гіперлоктенемію бромокрептіном
2014р березня ПЛР дослідження папіломи «в церквіальном каналі виявлено 2,63 lg ДНК ВПЛ на 10 ^ 45 клітин, зміни незначні». Хоча з чоловіком взагалі не жили підлог. життям, навіть з презервативом. Він лікувався, але 16 тип папіломи залишився, через тривале лікування йому зробили перерву.
Вопрос5: папілома знову з'явилася у мене або це норма? якщо з'явилася то чому, адже ми не жили підлог. життям?
Вопрос6: Лікар сказала "ці свідчення нормальні, можна жити підлог. Життям, чоловік може ніколи не вилікуватися, це не страшно для нього, просто тобі треба частіше перевірятися", це правильний висновок? Або треба було доліковувати чоловіка і продовжувати не жити підлог. житт.?
Травень. Пролактин норма 233,00. Перевірка прохідності труб (в ін. Лікарні в нашій неможливо). Рентгенолог: труби контрастування, слабо прохідні. Лікар ін. Лікарні: "прохідність шикарна". Мій лікар за висновком рентгінолога сказала, навіть не подивившись на знімки: що все погано, через слабопродім. і загину можлива позаматкова вагітність, труби треба розширювати. Краще зробити ЕКО.
Вопрос6: до чого може привести розширення? Потрібно враховувати увагу всіх лікарів? Або перевірятися ще раз?
Липень під час менструацій почалася сильна кровотеча. Хірург-гінеколог сказав, що ендометріоз і загин не впливають на безпліддя, внематоч. вагітністю. не буде, тому що труби по знімку все ж прохідні.
Вопрос7: це так чи все відносно?
При місячних зробили гістороскопію: знайшли поліп ендометрія він грав роль спіралі і синехії в області труб (легко разрушімие).
Вопрос8: може Синехії це і є слабопроходімость? Вопрос9: чи можна було знайти поліп кольпоскопією? Вопрос10: ваша думка при наступній гістороскопіі треба перевірити і ендометріоз і чи міг він бути наслідком поліпа?
Чи міг гормональний збій вплинути на появу поліпа? Чи міг поліп розвинутися за рік або швидше за все він з'явився раніше, адже він перегородив прохід в матку.

01 серпня 2014 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Ніна, якщо поліп в порожнині матки, при кольпоскопії він може не визуализироваться. Поліпи виникають сумніви з різних причин (гормональна дисфункція, запальний процес). Спробуйте курс стимуляції овуляції з інсемінацією.

2013-02-23 16:44:29

Запитує Олена:

Привіт дуже потрібна ваша консультація! мені 25 років у мене є дитина 3,5 року народилася кесаревому (позаплановим) під час пологів на 39 тижні стала кровоточити плацента, народилася здорова дитина. у нас з чоловіком і дитиною резус конфлікт у мене 1 негативна у чоловіка і дитини 1 позитивна - після кесарева зробили укол імунно-глобуліну. 1 місяць тому у мене зі спіраллю трапилася позаматкова вагітність, трубу видалили, але ніяких уколів не робити я маю на увазі імунно-глобулін, а я читала що його повинні були зробити. ще зробили чистку так як затримка 10 днів була 24 ендометрій - а мені лікар мій сказав що чистки робити не можна, я їх попередила - але вони махнули рукою все у вас добре. після операції сказали що всі органи здорові і труба 2 -а і матка і яєчники завагітніє, але ось я не знала що при позаматкової ще й імунно-глобулін коліться а мені його не кололи. вопрос такой чи можливо завагітніти і народити здорову дитину при таких протипоказання як резус-конфлікт, другі пологи, кесарів, позаматкова з видаленням труби? як спостерігати вагітність що якщо при вагітності на терміні 30 тижнів з'являться титри? що з Нісма робити? як лікувати?? як врятувати дитину від хвороб? через скільки місяців можна вагітніти? чи можуть бути позаматкові або викидні?

26 лютого 2013 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Вагітніти після позаматкової можна через 6 міс., Згідно з указом № 676 від 31.12.04. імуноглобулін повинен був вводитися. Тактика ведення наступної вагітності така - титр антитіл визначається при першому відвідуванні жіночої консультації, в 20 тижнів. і потім кожні 4 тижні. УЗД до 30 тижнів. проводиться 1 раз на місяць, після 30 тижнів. 2 рази на місяць. Імуноглобулін вводиться в терміні 28-32 тиж. при відсутності імунізації вагітної і в перші 72 години після пологів резус-позитивної дитини.

2010-02-26 12:46:50

Запитує Маша:

Добридень! Мені зараз 32 роки. Плануємо з чоловіком дитину з 30-ти, до цього оберігалися марвелон і спіраллю поперемінно. У 30 років пройшла первинне обстеження на предмет запланованої вагітності (здорова). Після півроку невдалих спроб були призначені аналізи на інфекції - виявили уреаплазму, призначили лікування. У цей момент виявили позаматкову вагітність (31 рік), видалили плід в истмическом відділі лівої труби, видалили кісту а правом яєчнику, провели лапароскопію, залишили обидві труби. Пройшла курс терапії (включаючи ярину 3 міс.).
Пролікували уреаплазму. Після цього протягом півроку вагітність не наступила, призначили аналізи на гормони і прогестерон, УЗД. Аналізи показали підвищений пролактин (44,70), лікар призначив лікування (з можливістю паралельного зачаття). УЗД в двох поспіль циклах показало нормальну роботу лівого яєчника і незадействованность правого.
Рентген труб не робили - лікар побоюється ускладнень після проведення рентгена, пропонує пройти гормональну терапію (3 міс.) І пробувати далі, а мене турбує питання часу.
Підкажіть, пож, які Ви можете дати рекомендації по моєму подальшого лікування від безпліддя?
Наскільки ймовірна непрохідність труб в моєму випадку?
Які ускладнення можуть бути при рентгені і чи є в ньому необхідність?

14 березня 2010 року

Відповідає Кушнірук Наталія Сергіївна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Шановна Марія,
само по собі використання внутрішньоматкової спіралі служить фактором ризику зміни перистальтики маткових труб, тому, цілком очевидним, ускладненням даного методу контрацепції, виявилася позаматкова вагітність. Після лапароскопічного видалення трубної вагітності і навіть перевірки її прохідності, не можна гарантувати функціональну спроможність труби.То, що Ви визначили підвищення рівня пролактину, і зробили всі необхідні кроки до його нормалізації абсолютно правильний крок. Підвищення рівня пролактину, порушує процес настання овуляції. Крім обстеження на ЗПСШ, Вам було б бажано перевірити спермограмму чоловіка, оцінити стан порожнини матки по УЗД, і при необхідності, зробити гістероскопію. Неодноразове введення внутрішньоматкової спіралі могло ускладнитися запальним процесом в порожнині матки. Це важливо враховувати в плані очікуваної імплантації.
Для успішного проведення лікування за допомогою внутрішньоматкової інсемінації спермою чоловіка, необхідною умовою є прохідність маткових труб. Якщо є підозри на непрохідність труби (вузький просвіт, надмірно довгі і покручені і т.д.), в поєднанні з віком, питання тактики подальшого обстеження і лікування, необхідно вирішити з гінекологом-репродуктологом. можливо доведеться вдатися до процедури ЕКЗ. Перевірити непрохідність труб можна за допомогою рентгена або лапароскопії з введенням контрасту, (луна-сальпінгографія не дає такого повного уявлення про стан труб).
Найважливіше те, що Ви серйозно зайнялися питанням обстеження та планування вагітності.

2010-02-18 17:35:23

Запитує Таня:

Вітаю ще раз.І вже Вам писала і щоб зрозуміти про що йде мова нижче написаний колишній моє запитання
2010-02-13 10:37:40 таня
питання: Доброго дня! Мені 25 лет.У мене коричневі виділення почалися після 2-х тижнів після закінчення місячних, які тривали полтоли неделі.Потом прийшли кров'яні виділення, які були близько 5 дней.После почалися коричневі водянисті виділення, у вигляді світло- коричневої водиУже 2-й місяць у мене тривають всі ці виделенія.Подскажіте, що це такое.Раньше у мене такого не було
2010-02-18 11:41:01 консультант - Тарасюк Тетяна Юріївна
лікар акушер-гінеколог Центру планування сім'ї та репродукції людини, м Рівне
інформація про консультанта
відповідь: Доброго дня, Таня!
В першу чергу проведіть тест на вагітність. Такі виділення бувають при загрозі переривання маткової або при позаматкової вагітності. Разом з тестом поспішіть на консультацію гінеколога для визначення подальшої тактики діагностики та лікування.
Я ходила до гінеколога, він мене оглянув, толком нічого не сказал.У мене стоїть спіраль, я її поставила у вересні 2009 року і генекологія сказав можливо спіраль мені не підходить, або порушення менструального цікла.Сказала зробити УЗД малого тазу, але запис до лікаря тільки з березня месяца.Іногда у мене потягує низ жівота.Нічего страшного, що я стільки часу ще протягну, адже виділення у мене тривають? (Щодо вагітності гінеколог нічого не сказала)

08 квітня 2010 року

Відповідає Тарасюк Тетяна Юріївна:

Лікар акушер-гінеколог

Привіт, Таня!
Ось бачите, нові дані (про спіраль) - нові питання. Причин для таких проявів може бути багато. Я також можу сказати - може порушилося розташування спіралі, може гормональне порушення, може запалення, може позаматкова вагітність, а Ви навіть не провели елементарний тест на вагітність! Як можна говорити про небезпеку або безпеку зволікання, якщо Ви не знаєте з чим маєте справу ...

2009-11-14 22:18:14

Запитує ирина:

Привіт, підкажіть будь ласка, в журналі прочитала, що при використанні ВМС як методу контрацепції може розвинутися позаматкова беременность.Ето правда.Как вона проявляется.і яка спіраль все таки краще звичайна або гормональна.

25 листопада 2009 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня, Ірино! Дійсно спостереження за жінками, які використовують ВМС як засіб контрацепції
, Показали, що у них трохи частіше (на 1-2%), ніж в популяції, виникає позаматкова вагітність. Цей факт пояснюється тим, що наявність стороннього тіла в матки приводить до порушення перистальтичного руху маткових труб і розвитку асептичного запалення в слизовій оболонці матки (один з механізмів протизаплідної дії спіралі). При використанні Гормонсодержащіе спіралей ризик розвитку позаматкової вагітності знижується. Вирішити, яка спіраль підходить особисто Вам, повинен лікар-гінеколог на очному прийомі. Заочна консультація з даного питання неприпустима. Бережіть здоров'я!

Читати далі

Позаматкова вагітність - це розвиток зародка поза порожниною матки. Дізнайтеся, чому при позаматкової вагітності важливо знаходиться під наглядом гінекологів, як вчасно діагностувати і як не допустити важких наслідків позаматкової вагітності.

Читати далі

аднексит

Аднексит - це захворювання, в основі якого лежить запалення придатків матки - маткових труб і яєчників. Ця хвороба дуже рідко зустрічається у дів, часто пов'язана із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Читати далі

Жіноча проблема: кольпіт

Серед безлічі гінекологічних діагнозів одним з найпоширеніших є запалення піхви (кольпіт). Хвороба ця неважка і, як правило, не небезпечна, проте вона майже завжди докучає жінці і викликає дискомфорт.