Перелом щиколотки без зміщення: коли можна наступати на ногу

1. Загальна інформація
2. клінічна картина
3. діагностика
4. Правила лікування
5. Перша допомога
6. Правила відновлення пошкодженої області
7. фізіотерапія
8. Гімнастика і вправи

На нижні кінцівки доводиться величезне навантаження, майже 20% всіх травм цій галузі - перелом щиколотки. Існує кілька видів патології, наступний матеріал присвячений перелому без зміщення. Неприємність є менш небезпечною, ніж перелом зі зміщенням. Самостійно впоратися з патологією навіть не можна намагатися. Для повного одужання потрібна кваліфікована допомога медиків.

Що таке перелом щиколотки без зміщення, як з ним боротися, скільки ходити в гіпсі, інші особливості перебігу патології описані нижче. При виникненні неприємної ситуації негайно скористайтеся порадами надання першої медичної допомоги, зверніться до фахівця.

Загальна інформація

Щиколотка або кісточка є відросток кістки, який формує гомілковостопний суглоб. Пошкодження цієї області зустрічаються з огляду на невдалого падіння на ногу, сильного удару, наприклад, при ДТП, авіакатастрофах, заняттях небезпечними видами спорту. Кісточка включає дві основні частини: малу гомілкову кістку і велику гомілкову кістку, відповідно - латеральну і медіальну складову. Медики виділяють кілька видів переломів:

• відкритий. Характерно пошкодження м'яких тканин, цей вид спостерігається при пошкодженні кісток в рані. Якщо є зміщення, кістка може виходити за межі м'яких тканин;
• закритий. Руйнуються тільки внутрішні тканини, кістки і їх уламки не помітні. Розпізнати наявність травми можна по больового синдрому, іншими ознаками, характерній клінічній картині при діагностиці.

Перелом без зсуву характеризується порушенням цілісності кістки, але зміщення зовнішньої і внутрішньої щиколотки по відношенню один до одного не відзначається. Така ситуація вважається краще, ніж наявність зсуву. Симптоми при переломі без зміщення іноді не яскраво виражені, що провокує потерпілого відмовитися від допомоги медиків, вдатися до самостійного лікування. Ситуація негативно позначається на подальшому одужання і тривалості реабілітації.

Подивіться добірку ефективних методів лікування посттравматичного артрозу гомілковостопного суглоба.

Рецепт настоянки бджолиного підмору на спирту і її правила застосування для лікування суглобів подивіться з цього адресою.

Причини перелому щиколотки ділять на дві великі групи:

• в результаті травми. Патологія відзначається на тлі підгортання стопи або різкого повороту щиколотки. Перелом може бути внутрішнім і зовнішнім. Медики наполягають на тому, що трапляються складні ситуації: в перелом залучені інші кістки, наявність вивиху;
• на тлі вікових змін. З плином часу, кальцій гірше засвоюється, кістки стають крихкими. У літніх пацієнтів часто діагностують різні переломи, в тому числі і щиколотки. Враховуйте, що в похилому віці регенерація кісткової тканини уповільнена, що збільшує період реабілітації і зрощення кісток.

Ускладнюють ситуацію: зайва вага, недостатнє надходження кальцію в організм (період лактації, виношування малюка), неповноцінне харчування, захворювання шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок, патології щитовидної залози (при яких кальцій виводиться дуже швидко). Сприяє велінню травми перебіг хронічних недуг: остеопороз , артрит , артроз , Сифіліс, остеомієліт та інші. Наявність потенційно небезпечних станів і недуг - привід нормалізувати раціон, впоратися із зайвою вагою, відвідати доктора в профілактичних цілях.

клінічна картина

На перелом без зміщення вказують характерні ознаки:

• хрускіт. Виникає в результаті порушення цілісності кістки;
• больовий синдром. З'являється через пошкодження нервових закінчень. Дискомфорт може виникнути відразу ж після травми або через деякий час при навантаженнях на хвору ногу;
• набряк. Формується на тлі пошкодження капілярів, що відповідають за обмін рідинами між тканинами. Набряк проявляється припухлістю в області щиколотки, виникає трохи згодом після пошкодження;
• больовий шок. Відзначається при великих пошкодженнях інших частин тіла, характерний для переломів зі зміщенням, але в разі відсутності такого теж може проявитися;
• порушення функції суглоба через пошкодження зв'язок, сухожиль, м'язового сегмента (патології в цих областях унеможливлюють нормальний рух стопи);
• гематоми, крововиливи. Іноді виступають єдиною ознакою перелому. Зазвичай симптом проявляється крововиливами в п'яткову частину стопи.

Перелом без зсуву має помірну симптоматику, все відчуття можна терпіти, що іноді грає не на користь потерпілого. Характерний симптом: при натисканні на центр щиколотки, біль буде локалізуватися в області перелому.

діагностика

За допомогою спеціальних досліджень, лікар визначає ступінь пошкоджень, їх характер і вид. Самостійно визначити наявність перелому, його особливості важко. Для діагностики перелому кісточки використовують кілька методів: зовнішній огляд, КТ, МРТ, рентгенографію, УЗД (дозволяє оцінити стан прилеглих м'яких тканин). На основі отриманих результатів, лікар ставить діагноз, прописує потерпілому необхідний курс терапії.

Правила лікування

Справитися з переломом щиколотки цілком реально. Медицина пропонує два абсолютно протилежних методу: консервативний і оперативний. Кожен спосіб докладно описаний нижче.

Консервативний спосіб використовується в таких випадках:

• наявність закритого перелому двох або однієї щиколотки без зміщення, розриву зв'язкового апарату;
• неможливість виконання операції, зважаючи на серйозних пошкоджень інших органів і систем;
• адекватна репозиція травматологом уламків.

Використовують гіпсову лангету: її розподіляють по всій підошовної частини стопи, фіксують бинтом. Виріб не повинен надто здавлювати гомілку, інакше, уникнути порушення кровообігу не вдасться. Пам'ятайте, термін ходіння з гіпсом (від шести до дванадцяти тижнів) залежить від складності перелому, швидкості утворення кісткової мозолі (що періодично перевіряється за допомогою рентгена) та інших особливостей самого пацієнта. Точну дату зняття гіпсу вказує доктор.

Зазвичай для загоєння перелому кісточки без зміщення потрібно близько двох з половиною місяців. Період реабілітації може тривати від двох місяців до року. Прискорити цей процес допоможуть прийом полівітамінних препаратів, дотримання рекомендацій лікаря.

Лікування перелому за допомогою операції проводиться тільки в запущених випадках, наявності кровотеч, великих пошкодженнях, при повному розриві зв'язок. При патологіях без зміщення хірургічний метод застосовують рідко.

Важливо! Під час носіння гіпсу не можна наступати на ногу, проробляти будь-які маніпуляції з хворою ногою.

Перша допомога

Дії, пророблені в перші хвилини після пошкодження, можуть визначити результат усього подальшого лікування. Ставтеся серйозно до цього аспекту. При власному пошкодженні ноги або наявності перелому в іншої людини, ви зможете надати першу допомогу, яка в деяких випадках рятує життя:

• усуньте негативний провокуючий фактор (якщо такий є), наприклад, уламок від машини, що потрапила в ДТП;
• якщо є можливість, прийміть болезаспокійливу засіб. У разі травмування іншої людини, постарайтеся його заспокоїти;
• негайно викличте швидку допомогу або зверніться з цим проханням до іншої особи;
• уникайте будь-яких рухів, категорично заборонено ставати на хвору ногу, йти;
• по можливості зафіксуйте пошкоджену кінцівку підручними засобами. Для цього підійдуть дошки, арматури: примотати до них будь-яку тканину, чітко фіксуючи пошкоджену область, уникаючи подальшого пошкодження щиколотки;
• при відкритому переломі прикладіть до рани стерильну марлю, пов'язку, виключаючи інфікування;
• при переломі внутрішньої кісточки відзначаються часті артеріальну кровотечу (пульсуюча червона кров). В такому випадку накладіть джгут на стегно, пов'язка в області голеностопа не зупинить кровотеча;
• без пульсації, кров темного кольору - венозна кровотеча, досить буде докласти тугу пов'язку;
• в разі закритого перелому прикладіть до місця перелому холод. Такі маніпуляції допоможуть впоратися з набряком, купірувати больовий синдром;
• самостійно категорично заборонено вправляти пошкоджені кістки, довірте цей процес лікаря-травматолога;
• по можливості покладіть ногу вище рівня грудей для зупинки кровотечі.

Дотримуючись нескладних рекомендації, ви уникнете зараження рани, великої крововтрати, інші ушкодження щиколотки, поліпшите загальне самопочуття.

Правила відновлення пошкодженої області

Реабілітація проходить в два етапи: фізіотерапія і лікувальна гімнастика. Самостійно вдаватися до будь-яких маніпуляцій категорично заборонено. Тільки доктор правильно оцінює стан пошкодженої щиколотки, зможе назвати необхідні методики відновлювальної терапії.

Дізнайтеся ефективні методи лікування ревматоїдного артриту пальців рук народними засобами в домашніх умовах.

Як зняти біль в колінному суглобі при згинанні і розгинанні? Варіанти терапії описані з цього адресою.

Перейдіть за посиланням http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechenie-jodom.html і прочитайте про лікування шпори на п'яті в домашніх умовах за допомогою йоду.

фізіотерапія

Ефективні процедури:

• в перші десять днів після накладення гіпсу показані магнітотерапія, УВЧ-лікування. Маніпуляції запускають обмінні процеси в пошкодженій щиколотці, збільшують приплив крові, що знижує больовий синдром, прискорює процес одужання;
• потім до 45 дня після нанесення гіпсу застосовують ультрафіолетові опромінення для активної вироблення вітаміну D, необхідного для швидкої регенерації кісткової тканини;
• через півтора місяця і до трьох місяців після накладення гіпсу використовують інтерференційні струми, що відновлюють місцевий обмін речовин.

Гімнастика і вправи

Включає кілька періодів, вправи спрямовані на відновлення рухової активності щиколотки, запобігання атрофування м'язів.

Через 1-2 місяці:

• акуратно згинайте і розгинайте, обертайте стопою (до двадцяти разів кілька підходів);
• ворушите пальчиками (по 30 разів, два підходи);
• зіпріться рукою за стіл, зробите махи хворою ногою вгору і в бік (повторіть маніпуляції 60 разів, розбивши їх на три підходу);
• в положенні лежачи згинайте в коліні ногу.

Через півроку або рік:

• присідайте на шкарпетках;
• дозволяється приставних біг у помірному темпі;
• ходите хвилину на носках, потім на п'ятах;
• по можливості стрибайте на скакалці по 30 секунд три підходи.

Всі вправи узгодьте з медиком.

Захистити себе від аварій або нещасних випадків практично неможливо. Але акуратно займатися спортом, дотримуватися правил безпеки в ліфтах, місцях з підвищеною небезпекою - цілком реально. Важливу роль відіграє зміцнення організму, прийом містять кальцій, препаратів.

Перелом щиколотки, навіть без зміщення - серйозне пошкодження, яке потребує негайної медичної допомоги, досить тривалого реабілітаційного періоду. Відмовтеся від самолікування, довіртеся професіоналам.

У наступному ролику дивовижний і ефективний спосіб відновлення голеностопа після переломів, різних серйозних ударів, пошкоджень і набряків за допомогою контрастних ванн: