Випадання внутрішніх органів, пролапс, опущення матки, лікування і профілактика

Пролапс (опущення) тазових органів

"Пролапс" в буквальному перекладі означає "випадання", але під цим терміном в сучасній гінекології розуміють і "опущення". Ви можете порівняти, як виглядає розташування тазових органів в нормі (верхній рис.) І як при наявності пролапса (нижній рис.). Про опущенні прийнято говорити, коли будь-яка частина піхви або матки зміщується в просвіт піхви або за його межі. Правильна назва даного захворювання: опущення органів малого таза, але багато хто називає його опущення матки. (Під терміном «опущення матки» мають на увазі зміщення матки нижче нормального рівня, при якому вона не виходить за межі статевої щілини. Опущення матки і випадання матки, як правило, поєднується з опущеними і випаданням піхви.)

У нормі всі органи малого тазу (матка, піхва, сечовий міхур, сечівник, пряма кишка) фіксовані до кістковим стінок малого таза за допомогою міцного зв'язкового-фасциального і м'язового апарату, званого м'язами тазового дна (дивіться статтю "анатомія м'язів тазового дна") . Але через прямоходіння людини, впливу сили тяжіння, за певних впливах і при загальній натренованістю м'язів тазового дна, відбувається продавлювання внутрішніми органами м'язів тазового дна, через маткову щілину.

Причиною ослаблення м'язів тазового дна можуть служити різні чинники: пологи через природні родові шляхи, (особливо якщо їх було 2 і більше, якщо вони протікали з ускладненнями, з великими і погано гояться розривами, застосуванням акушерських щипців і т.д.), вікові зміни , що особливо значимо після настання менопаузи, важка фізична праця, підняття важких предметів, хронічний кашель, хронічні запори, ожиріння, малоактивний спосіб життя, спадковість, часто це пов'язано з особливостями будови сполучної тканини, що входить до складу зв'язок, яка схильна до розтягування або розривів.

Розрізняють 3 ступеня пролапсу геніталій:

• матка зміщена донизу, але шийка матки знаходиться в межах піхви (визначається при гінекологічному огляді),
• тіло матки знаходиться в піхву, а шийка напередодні піхви або навіть трохи нижче (іноді цей стан називають частковим випадінням),
• вся матка і вивернуті стінки піхви знаходяться нижче статевої щілини (це стан також називають повним випаданням або опущення матки).

На ранніх стадіях жінка може не знати про наявність у неї пролапсу. Нерідко першою ознакою, особливо у молодих жінок, є погіршення якості статевого життя (проблеми з настанням оргазму, неможливість скорочувати м'язи тазового дна, що зменшує статеві відчуття, сприяє потраплянню повітря в піхві, знижує задоволеність статевого партнера), у жінок, що користуються тампонами при менструації , кров'янисті виділення "протікають" назовні між тампоном і розтягнутими стінками піхви.

Більш "яскравим" і, разом з тим, більш неприємним дебютом пролапсу будь-якій стадії можуть бути так звані "тазові дисфункції". До них в першу чергу відносяться: нетримання сечі, нетримання газів і / або стільця, прискорене сечовипускання, а також безліч інших проблем з боку сечовивідних шляхів і кишечника. Найбільш значний пролапс, крім посилення вже описаних проблем, супроводжується вкрай неприємним відчуттям випали органів в області промежини, погіршенням їх кровотоку і, отже, появою болів, варикозного розширення вен, атрофії, запалення і виразки слизової оболонки. З'являються серйозні проблеми зі здійсненням акту сечовипускання і дефекації: жінка змушена приймати незвичайне положення або допомагати собі рукою, щоб сходити в туалет. Статевий акт вкрай важко або взагалі неможливо. У найбільш важких випадках якість життя погіршується настільки, що жінка відчуває себе "інвалідом", виключаючи з активної сімейної, професійної та суспільного життя.

Незважаючи на вищесказане, з пролапсом можна прожити довге життя. Але ж важливо й те, ЯК Ви хочете її прожити. Найголовніше, не слід сприймати це захворювання як певну даність або як невід'ємні "вікові" прояви. Як тільки щось стало Вас турбувати - починайте діяти. Пам'ятайте, що цю проблему вирішувати можна і потрібно. Перш за все, необхідно отримати консультацію гінеколога, який має досвід в області урогінекології та реконструктивної хірургії тазових органів. Він зможе оцінити стадію, локалізацію пролапсу, стан м'язово-зв'язкового апарату тазового дна, ступінь і характер порушення тазових функцій, їх причини та потім визначити можливості відновлення нормальної анатомії і фізіології всього тазового комплексу. При необхідності лікар призначить додаткові діагностичні процедури: уродинамическое дослідження, цистоскопія, УЗД органів малого тазу вагінальним датчиком, цитологічне дослідження шийки матки і т.д. Введіть в Вашу практику деякі профілактичні заходи, здатні в деякій мірі уповільнити прогресування опущення і сприяти досягненню кращих результатів від лікування.

Існують два принципово різних підходи - консервативний і хірургічний. Консервативний підхід (фізичні вправи, біологічний зворотний зв'язок, фізіотерапія, носіння піхвових песаріїв, замісна гормональна терапія), на сьогоднішній день, окремо від хірургічного лікування, застосовується, тільки на ранній стадії опущення (1 і 2 стадії). Тобто область застосування зазначених консервативних заходів обмежена найбільш ранніми стадіями пролапсу без значних анатомічних і функціональних дефектів, наявністю протипоказань до хірургічного лікування, вагітністю або плануванням її в найближчий рік, передопераційної підготовкою, післяпологовий реабілітацією тазового дна.
Для жінок з опущеними першої або другої стадії, з проблемами після пологів, мають розбіжність і ослаблення м'язів промежини після пологів, коли стінки піхви втрачають свій тонус, але вираженого опущення поки немає, в період після гінекологічних операцій, коли лікар рекомендує зміцнюючі вправи для м'язів тазового дна, вельми ефективні спеціальні вправи для м'язів тазового дна, за допомогою тренажерів, які дозволяють посилити і прискорити настання ефекту від вправ. Це часто дозволяє ліквідувати перші ознаки пролапсу або просто зміцнити м'язи тазового дна. Після комплексу лікування жінки знову набувають впевненості в собі і починають отримувати задоволення від статевого життя. Якщо ж при цьому були ознаки нетримання сечі, вони, теж "підуть" на тлі такого лікування.

Нижче Ви можете подивитися схему і відео по роботі з основними тренажерами для тренування при опущенні Тренажер Яйце і Тренажер Тюльпан (Тренажер 2 в 1: з лазерною указкою в вигляді індикатора + вантажний). До даних тренажерів додається докладний методичний посібник з описом найефективнішого комплексу вправ для м'язів тазового дна.

Схема роботи з тренажерами Тюльпан.

Однак при вираженому опущенні (більше 2 стадії), найбільш повноцінний ефект дає тільки хірургічне лікування. Так чи інакше, кваліфікований лікар вже після огляду зможе визначити, який саме метод лікування Вам допоможе краще всього.

Не відкладайте на завтра те, що допоможе Вам уже сьогодні почуватися
повної сил і впевненості в завтрашньому дні.

У нашій компанії "Секретний фітнес" є ефективна безопераційна тренажерна методика, яка допоможе Вам запобігти або вилікувати опущення внутрішніх органів.

Міфи про опущенні внутрішніх органів

Дуже часто пацієнтки беруть невірні рішення з приводу лікування наявного у них страждання під впливом широко поширених міфів і помилок. Джерело цієї помилкової інформації, як правило, неспеціалісти. До них можна віднести некваліфікованих або недостатньо поінформованих лікарів. Адже в системі російського спеціальної медичної освіти і для гінекологів, і для урологів, відповідна сучасному рівню інформація з діагностики та лікування пролапсу тазових органів у жінок і його наслідків - практично відсутня. До джерел неправдивої інформації досить часто можна віднести рекламні публікації в ЗМІ, чутки і думки від подруг і т.д. Отже, ми зупинимося на найбільш поширені міфи з приводу тазового пролапсу.

Міф перший: Профілактика у вигляді фізичні вправи не допомагає, все одно робити операцію. Величезна кількість жінок чудово уникають операцій пов'язаних з опущеними органів малого таза, тренуючись всього по 20 хвилин в день за допомогою тренажерів для Інтімкоуча. Хоча дуже багато хто приходить до цих занять для посилення відчуттів в сексі і поліпшення відносин з партнером, дуже скоро вони розуміють всю цінність цих тренувань для жіночого здоров'я.

Міф другий: Вилікувати опущення неможливо ( "немає ефективного лікування, все знову випаде"). Див. Попередній розділ (лікування).

Міф третій: Головне - отримати направлення на операцію, а там все буде добре. ( "Мені потрібно просто підшити матку", "прибрати опущення матки"). Тазова хірургія вимагає володіння складною оперативною технікою, тому необхідні цілеспрямована спеціалізація і висока кваліфікація лікаря. У більшості країн після отримання медичної освіти лікарі навчаються урогінекології, тазової медицині та реконструктивної тазової хірургії ще кілька років. У зв'язку з цим слід віддавати собі звіт в складності лікування, і не використовувати такі терміни, як "підшити" а також не користуватися послугами тих лікарів, які цим термінам позначають операцію, яку вони Вам пропонують - швидше за все, вони самі не знають, як це правильно робиться.

Міф четвертий: Лікувати опущення не потрібно. ( "У всіх моїх подруг це є, значить так і повинно бути", "З віком це з'являється у всіх", "Така жіноча доля, і треба з цим змиритися"). Пролапсом дійсно страждають близько 40 - 50% жінок. З віком він зустрічається частіше, але не у всіх, і з іншого боку, нерідко розвивається і у молодих жінок. Це не норма, а захворювання. Його можна вилікувати і знову відчувати себе повноцінно, оскільки жіноча доля - це збереження домашнього вогнища і створення комфорту в сім'ї, а для цього потрібно здоров'я і внутрішнє відчуття благополуччя. Так навіщо ж страждати даремно?

Міф п'ятий: Зробила операцію - і можна забути про опускання. Якщо Вам довелося зробити операцію, то через деякий час Вам просто необхідно буде виконувати вправи для зміцнення м'язів тазового дна, адже Ваш організм ще більш ослаблений хірургічним втручанням, а значить вимагає постійної уваги і систематичного зміцнення для того, щоб необхідність операції не виникла знову.

Детальніше ознайомитися з тренажерами «Тюльпан» можна тут .

Детальніше ознайомитися з тренажерами «Яйце» можна тут .

Схожі статті: