Камінь в жовчному міхурі: лікування без операції, симптоми

1. Як утворюються камені
2. Симптоматика калькульозногохолециститу
3. Методи терапії холециститу
4. нормалізація харчування

Камені в жовчному міхурі - це одна з найбільш поширених патологій травної системи, яку медики називають хронічним калькульозним холециститом.

Зазвичай, щоб сформувалися великі згустки і проявилися перші симптоми хвороби потрібно не менше 5 років. Якщо відразу звернутися до лікаря, то ще можна спробувати почати медикаментозне лікування. Але в запущених випадках без операції не обійтися.

Як утворюються камені

Жовч складається з холестерину і білірубіну. Це і є основні компоненти твердих утворень. Іноді до них додається кальцій, який виділяють бактерії, які оселилися на стінках жовчного міхура і в печінці.

Але ці складові осідають у вигляді піску, частинки якого потім склеюються в камені, тільки якщо спостерігається регулярний застій жовчі. В іншому випадку всі тверді фракції поступово вимиваються.

Відповідно, намагаючись вирішити проблему без операції, треба за час лікування в першу чергу усунути причини таких застоїв:

1. Порушення харчування. Якщо в їжі багато жирів, печінка виробляє надлишок жовчі. При голодуванні, ферменти просто зберігаються в жовчному міхурі і не надходять у дванадцятипалу кишку. В обох випадках надлишки секретів створюють осад у вигляді піску.
2. Гормональні збої. Найчастіше це причина холециститу у жінок. Надлишок естрогену порушує холестериновий баланс, що сприяє формуванню каменів.
3. Хвороби і їх лікування. Різні патології печінки впливають на вироблення і швидкість руху жовчі. Особливо небезпечні цироз, цукровий діабет і паразитарні інфекції. Але прийом ліків може надавати аналогічний ефект, якщо компоненти препаратів впливають на вміст холестерину, білірубіну або гормональну сферу.

Відповідно в зону ризику захворювання потрапляють:

• люди похилого віку, через вікові зміни роботи травного тракту;
• багатодітні мами і дівчата, які використовують гормональні протизаплідні препарати;
• особи з генетичною схильністю до розвитку холециститу;
• люди, які страждають від ожиріння або ефективно скидають вагу, через супутні змін метаболізму;
• пацієнти з хронічними патологіями роботи печінки або перенесли хірургічні операції на органах черевної порожнини.

Також камені в жовчному міхурі можуть утворюватися при зловживанні алкоголем.

Симптоматика калькульозногохолециститу

Перші кілька років після початку формування каменів пацієнт не відчуває ніяких симптомів. У цьому випадку хвороба визначається тільки при УЗД, якщо людина проходить плановий огляд або лікує іншу хворобу. Це ідеальний час, щоб почати лікування без необхідності проведення операції.

Але найчастіше люди звертаються за медичною допомогою, коли камені в жовчному міхурі починають рухатися і закупорюють протоки.

Тоді пацієнт відчуває характерні симптоми:

1. Сильна гострий біль. Приступ триває від двох до 6 годин. Неприємні відчуття поширюються по правій стороні тіла від боки до лопатки, а потім шиї.
2. Порушення травлення. Жовч в великому обсязі закидається в кишечник, через що з'являються печія, нудота, блювота. Паралельно розвивається метеоризм, діарея або запори.
3. Лихоманка. Організм реагує на запалення підвищенням температури тіла до 38 градусів за Цельсієм, ознобом і підвищеним потовиділенням.

Згодом періодичні напади болю можуть привести до розвитку ускладнень.

Найбільш поширеними і небезпечними є:

1. Водянка. При повній закупорці камінням жовчного міхура ферменти починають проникати в стінки. Просвіт заповнюється слизових секретом. Так орган може збільшитися до величезних розмірів.
2. Розрив. Якщо тканини не витримують натиску рідини, він перфоруються або рвуться. Жовч проникає в черевну порожнину і починає перетравлювати її клітини. Починається перитоніт.
3. Абсцес. Якщо через скупчення ферментів пошкоджуються клітини печінки, починається загноєння тканин.
4. Рак. мікротравми і хімічний вплив в кілька разів підвищує шанс онкологічних змін в тканинах.

Лікування ускладнень без операції неможливо! Тому при перших симптомах патології краще прийти в місцеву поліклініку.

після здачі аналізів крові і сечі, а також УЗД лікар визначить, чи можна спробувати позбутися від каменів без залучення хірурга.

Методи терапії холециститу

При сильних болях лікар в першу чергу усуває запалення і інші симптоми . Коли загострення буде подолано, починається власне терапія калькульозногохолециститу. Лікування без операції проводиться в 3 можливих напрямках.

Вибір залежить від розмірів каменів:

1. Пісок. У цей період людина ще не відчуває симптомів. Тому лікарі призначають спеціалізовану дієту без застосування медикаментів. Нормалізувавши харчування можна очистити жовчний міхур і запобігти подальшому розвитку патології.
2. 5-10 мм. Використовуються препарати Урсофальк або Урсосану. Вони впливають на холестерин і так руйнують освіти. Але пити ліки доведеться аж до 2 років без перерв, що обов'язково призведе до побічних ефектів. Ще одна обов'язкова умова - нормальне функціонування жовчного міхура, що має забезпечити виведення піску.
3. До 30 мм. Є 2 безопераційних способу розбити невеликі камені. Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія допомагає розбити освіти ударною хвилею. Але вона не застосовується при наявності каменів у протоках. Після неї зазвичай використовується другий метод, коли роздроблені щільні шматки розчиняються ефіром метілтретбутіла або пропионатом. Так можна видалити до 90% каменів. Але після лікування потрібно тривала реабілітація.

Будь-який з цих методів ефективний тільки за умови, що канали ще здатні пропускати жовч, і вона вимиє пісок і шматки каменів природним способом. У всіх інших випадках допоможе тільки операція. Але так чи інакше, кожному пацієнту необхідно дотримуватися дієту .

нормалізація харчування

Стіл №5 - це єдиний перевірений метод профілактики холециститу і реабілітації після перенесеної хвороби. А ще це чудова дієта, щоб поступово скинути вагу і нормалізувати метаболізм.

Тип продуктів

рекомендовано

заборонено

Овочі

Морква, буряк, гарбуз, картопля, кабачки

Бобові, білокачанна капуста, помідори (в період загострення), зелена цибуля, редис, часник, шпинат, редька, щавель

Фрукти і ягоди

Всі солодкі: кавуни, банани, диня, полуниця, авокадо, папайя і інші

Всі кислі, особливо цитрусові, виноград

Молочна продукція

Будь-які натуральні нежирні молочні продукти

Жирне молоко, вершки сметана, солоні тверді і пряні сорти сиру

м'ясо

Нежирна птах, яловичина, кролятина, м'ясо нутрії, 1 яйце на добу

Будь-які жирні сорти, сало, будь-які напівфабрикати, ковбасні вироби, круті м'ясні бульйони

риба

Судак, тріска, сазан, хек і щука

Сом, осетрина, білуга, севрюга, сьомга

злакові

Будь-які полувязкіе, розсипчасті каші, макарони, підсушений хліб з борошна 2 сорту

Чорний хліб, солодка дріжджова випічка

Десерти

Горіхи, мед, натуральні зефір і мармелад

Шоколад, кондитерські вироби

напої

Мінеральна вода без газу, заварні натуральні чаї, некислі фруктово-овочеві соки, киселі, компоти

Алкоголь, кава, цикорій, какао, газовані напої

спеції

Кріп, петрушка, ванілін, кориця, гвоздика, лавровий лист

Будь-які гострі і пряні спеції, приправи, майонез, імбир

Також слід враховувати, що доведеться повністю забути про будь-який смаженої, жирної, маринованої і консервованої, копченої їжі. краще все блюда відварювати, готувати на пару і запікати, а подавати до столу теплими, щоб створювати мінімум стресу травному тракту.

Слідуючи такій дієті і проявивши трохи фантазії можна не переживати про будь-яких можливих захворюваннях печінки і жовчних проток.