Чому хворіють на рак? 10 відповідей на важливі питання про онкологію

1. 1. Чому люди хворіють на рак?
2. 2. Які види раку найпоширеніші, чого варто побоюватися в першу чергу?
3. 3. Чи є рак заразним захворюванням?
4. 4. Чи передається рак у спадок?
5. 5. Чи всім потрібно відвідувати онколога і з якого віку необхідно це робити?
6. 6. Чи можна здати аналіз і дізнатися, захворію я раком?
7. 7. Якщо я курю, обов'язково захворію?
8. 8. Чи викликають мобільні телефони рак?
9. 9. Чи допомагає народна медицина?
10. 10. Якщо я підозрюю, що у мене рак, що мені робити?

Півмільйона росіян щорічно захворюють раком. Сто тисяч помирають протягом року після встановлення діагнозу. Всього в світі щороку від онкологічних захворювань помирає понад восьми мільйонів чоловік. Убезпечити себе від раку практично неможливо, кажуть фахівці. Більш того - базовий ризик захворіти є практично у будь-кого.

Набагато важливіше - дізнатися про хворобу якомога більше, розібратися, як її можна виявити на максимально ранній стадії. Anews зібрав 10 наївних і важливих питань про рак і кваліфіковані відповіді на них профільних фахівців.

1. Чому люди хворіють на рак?

Однозначної відповіді на це питання, на жаль, немає. Є безліч чинників, що провокують виникнення онкологічного захворювання. Зокрема, мова йде про нездоровому способі життя і неправильне харчування.

«Подивіться, де ми живемо, що їмо, яку воду п'ємо, чим дихаємо, особливо в Москві і в великих містах? Це ж караул! Багато харчуються абияк і чим попало. Ті, хто сигарету, як соску, з рота не випускає, ставлять на собі експеримент: "Буде у мене рак легені, бронхи, стравоходу або шлунка чи ні?". Так можна не експериментувати, відповідь ясна: буде, з високим ступенем ймовірності. Але все одно курять, мовляв, "а-а, проскочимо!" », - говорить завідувач кафедри факультетської хірургії Першого Московського державного медичного університету імені Сеченова, професор Олександр Черноусов.

Непряма причина - регулярні стреси і депресивні стани.

«Ще одна причина: стреси, депресії. Їм схильна будь: житель міста і села, бідний, ледь зводить кінці з кінцями, і багатий, тремтячий над грошима. Для організму це просто так не проходить. У кого-то розвивається гіпертонія, у кого-то виразка дванадцятипалої кишки або шлунка, рефлюкс, рак, ще купа всяких хвороб. Якщо протягом десятків років депресія по голові стукає кувалдою, то нічого доброго не буде », - додає Олександр Черноусов.

РИА Новости / Олександр Вільф

2. Які види раку найпоширеніші, чого варто побоюватися в першу чергу?

згідно даними дослідницької організації Cancer Research UK, в світі перший рядок з розповсюдження займає рак легенів, на другому місці - рак грудей, на третьому - рак кишечника, на четвертому - рак простати і на п'ятому місці - рак шлунка.

При цьому варто враховувати, що рак легенів стосується в першу чергу чоловіків, а груди - жінок.

3. Чи є рак заразним захворюванням?

Вірусна теорія раку - один з найбільш живучих міфів про це захворювання. Історія про те, що можна випадково опинитися поруч з кашляючих онкохворим і через пару місяців так само захворіти, популярна навіть серед дорослих освічених людей.

«Рак не заразний. Нерідко буває, коли приходять люди і розповідають, що все добре, вони продовжують любити хвору маму, але своїх дітей до неї не пускають. Тобто хвору бабусю позбавляють спілкування з онуками, тому що бояться, що бабуся може заразити їх. У тій немає нічого в житті цінніше, найулюбленіше, ніж внучок, якому три роки, вона душі в ньому не чає, а її позбавляють радості спілкування з ним. Намагаюся пояснити людям, що рак незаразен: можете їсти з однієї тарілки, можете обійматися, цілуватися, хоч спати разом, ніяка зараза онкологічна НЕ перебіжить ні до дитини, ні до вас, ні до кого », - говорить завідувач хіміотерапевтичних відділенням московської онколікарні № 62 Данило Строяковскій.

4. Чи передається рак у спадок?

Генетична схильність за певних видах раку дійсно працює.

«Для розвитку онкологічних захворювань необхідно виникнення мутацій в декількох генах однієї клітини, що порушує баланс клітинного росту і ділення. Деякі з цих мутацій можуть бути спадковими і вже існувати в клітці, інші ж можуть відбутися протягом життя людини. На сьогоднішній день добре вивчено вже кілька онкогенів, таких як HER2 / neu (прогностичний несприятливий тип раку молочної залози, раку шлунка) і «ras» (рак товстої кишки та ін.). Досліджуються нові гени, що беруть участь в процесі утворення пухлин, але закінчення цих дослідних робіт ще "за горами" », - пояснює професор, головний лікар Московського обласного онкологічного диспансеру Олександр Серяков.

Одночасно слід розуміти, що переважна більшість випадків онкологічних захворювань провокується неспадковими факторами.

«У 90-95% випадків рак розвивається від нездорового способу життя (куріння, харчування, алкоголізм) і забрудненого навколишнього середовища. Рак розвивається через пошкодження ДНК. Його розвитку протистоїть система відновлення пошкоджень (протипухлинний імунітет). Безпосереднім фактором пошкодження ДНК можуть бути фізичні причини, при яких відбувається зміна ДНК або розрив ланцюга », - продовжує Олександр Серяков

Смог у Москві в 2010 році, РИА Новости / Сергій гуні

5. Чи всім потрібно відвідувати онколога і з якого віку необхідно це робити?

Для початку людині слід зрозуміти, знаходиться він в групі ризику чи ні. Існує кілька загальних критеріїв для визначення. Наприклад, у Фонді профілактики раку була розроблена безкоштовна система тестування , Що дозволяє зробити попередню оцінку ризиків.

Втім, є загальновизнані рекомендації онкологів щодо того, з якого віку людині в залежності від статі слід приділяти підвищену увагу обстеженню у того чи іншого фахівця.

«Жінки після 39 років повинні регулярно проходити обстеження шийки матки та молочної залози. Чоловіки з 45 років повинні обстежитися в уролога на рак простати. Дуже важливим показником може стати прихована кров у калі. Жінкам і чоловікам після 45 років ми рекомендуємо здавати аналіз для її виявлення », - пояснює директор Московського науково-дослідного онкологічного інституту імені Герцена Андрій Капріні.

6. Чи можна здати аналіз і дізнатися, захворію я раком?

Останні роки в списку послуг багатьох клінік і лабораторій можна знайти пункт «аналіз на онкомаркери». Це дослідження позиціонується як спосіб діагностики раку на ранній стадії і, що важливо, користується великою популярністю. Однак насправді, за словами лікарів, подібні тести призначаються зовсім для інших цілей і, що найголовніше, не відповідають на питання про можливість захворіти.

«Аналіз на онкомаркери - це дуже вузькоспеціальна тема, для онкологів, своєрідна фішечка. Він ніколи не був призначений для діагностики первинного раку. Ніколи такого не було. Спочатку це були просто якісь практично застосовні наукові дослідження: можна було вже серед хворих в динаміці відслідковувати онкомаркер », - пояснює онколог, директор Фонду профілактики раку Ілля Фомінцев.

Іншими словами - популярні аналізи на онкомаркери, які підносяться пацієнтам як спосіб дізнатися, захворіє людина на рак чи ні - банальне обдурювання.

«З кінця дев'яностих, початку двохтисячних років це раптом набуло вибухового характеру, онкомаркери стали застосовувати в комерційних цілях, для діагностики. Але, пардон, громадяни, не було жодного дослідження, які б могло підтвердити їх ефективність. Розумієте, у кожного діагностичного методу є два параметри: специфічність і чутливість. Так у онкомаркерів і чутливість, і специфічність дуже низькі. Простіше кажучи, в перекладі на російську мову це означає, що якщо ви зробили аналіз на онкомаркер і він підвищений, це не означає, що рак є, а якщо рівень нормальний, це знову ж таки не означає, що раку немає », - каже Ілля Фомінцев .

Згоден з цією думкою і хірург-онколог, член-кореспондент РАН Михайло Давидов.

«У багатьох пацієнтів існує впевненість в тому, що пухлинні клітини виділяють певні речовини, які циркулюють в крові з моменту зародження злоякісного новоутворення, і досить періодично здавати аналіз крові на онкомаркери, щоб упевнитися, що раку немає. Насправді використання онкомаркерів для достовірного виявлення раку не показало свою ефективність в жодному з досліджень, що свідчить про те, що онкомаркери не можуть бути рекомендовані для первинної діагностики онкологічних захворювань. Далеко не завжди значення онкомаркерів корелюють із захворюванням », - пояснює лікар.

РИА Новости / Кирило Брага

7. Якщо я курю, обов'язково захворію?

Не обов'язково. Але ймовірність отримати, наприклад, рак легкого дуже висока. Набагато вище, ніж у сусіда, який жодного разу в житті не торкався до сигарети.

«За наявною сьогодні статистикою, 85% хворих на рак легені - курці. Таким чином, можна констатувати, що основну групу ризику захворіти на рак легені складають люди, які споживають тютюнові вироби. Навіть пасивні курці в 1,5-2 рази частіше ризикують захворіти на рак легені в порівнянні з некурящими. Але це не виключає необхідність у людей, які не споживають сигарети, обстежитися на наявність раку легкого », - пояснює онколог Михайло Давидов.

РИА Новости / Костянтин Чалабі

8. Чи викликають мобільні телефони рак?

Навесні 2016 року ЗМІ сколихнула новина від американських вчених, що працюють в рамках федеральної Національної токсикологічної програми. Дослідники заявили, що щури, які піддавалися постійному електромагнітному випромінюванню, властивому мобільниках, захворювали раком.

«Вчені з'ясували, що невеликий відсоток щурів-самців, від 2% до 3%, отримували рідкісні ракові утворення в серці і мозку, коли піддавалися постійному впливу», - писало видання Huffington Post , Посилаючись на результати дослідження.

Ця новина викликала жахливий переполох в суспільстві. Адже за фактом людям повідомили, що мобільні телефони є причиною появи ракових пухлин.

РИА Новости / Володимир Астапкович

Однак згодом представники наукового світу виступили з критикою та спростуванням цієї заяви. Зокрема, вчені відзначили, що ЗМІ некоректно розцінили результати дослідження, а автори роботи зі свого боку допустили помилку, пустивши інформацію відразу в пресу, минаючи фільтр рецензованих наукових журналів і оцінку вченого співтовариства.

«Тривалі і набагато більш масштабні спостереження за впливом випромінювання стільникових телефонів на здоров'я людини, а не щурів, не змогли зафіксувати зв'язку між раком і випромінюванням трубок. Більш того, за останні 20 років частота захворюваності на рак мозку не виросла, незважаючи на вибух росту популярності телефонів і смартфонів. Тому, ніякого реального ефекту тут немає », - зазначив нейрофізіолог і токсиколог Стівен Новела з Єльського університету.

Такої ж позиції дотримуються і вітчизняні фахівці.

«Що стосується використання комп'ютерів, різних типів гаджетів, мобільних телефонів, де ці електромагнітні коливання мінімальні, наукових доказів їх зв'язку з виникненням, розвитком онкологічних захворювань, раку мозку зокрема, не існує. Відомо, що будь-який вплив, здатне викликати пухлину, має період розвитку від 4 до 20 років. Для того, щоб довести небезпеку того чи іншого впливу, необхідні контрольовані дослідження, що неможливо, якщо мова йде про людину. Неможливо теоретично. Неможливо технічно », - пояснює онколог, академік РАН і РАМН, доктор медичних наук Олександр Румянцев.

У сухому залишку: немає, вплив мобільних телефонів на виникнення ракових пухлин не доведене.

9. Чи допомагає народна медицина?

В якості основного виду лікування раку альтернативна медицина неефективна. Часто використовувані самими пацієнтами народні методи можуть бути, відзначають лікарі, хіба що своєрідною психологічною підтримкою. Не більше.

«Іноді пухлина, навіть злоякісна, спонтанно регресує. Це дуже рідкісна ситуація, але таке буває. З огляду на те, що багато пацієнтів щось застосовують з альтернативної медицини, ці два випадки іноді збігаються. Пацієнт може думати так: я їв болгарський перець, а у мого сусіда по палаті було таке ж лікування, але без болгарського перцю. Він не вижив, а я вижив. Висновок: болгарський перець вирішує. Ось тому таке сприйняття у людей. Ну а те, що у сусіда була інша біологія раку, інша клінічна ситуація, та й м'яко кажучи, дизайн такого дослідження викликає міцні сумніву, пацієнт в розрахунок не бере », - каже Ілля Фомінцев.

depositphotos.com

10. Якщо я підозрюю, що у мене рак, що мені робити?

При перших же тривожних ознаках (це не обов'язково повинен бути рак), слід спочатку звернутися до свого дільничного терапевта, описати проблему. Далі лікар повинен виписати направлення на обстеження відповідно до скаргами. Якщо підозри пацієнта підтвердяться, терапевт відправить до онколога.

«У диспансерах та поліклініках Москви працюють всього близько п'ятисот онкологів. І весь вал хворих, яким здається, що у них пухлина, ми не можемо через себе пропустити. Для консультації онколога повинні бути вагомі медичні обгрунтування. Тому пацієнту роблять в поліклініці рентген легенів, гастроскопію, все, що потрібно, в залежності від підозр. І якщо обстеження підтверджує підозри, тоді хворий вже потрапляє до онколога. Далі ми дообследуем, хворого підтверджуємо або спростовуємо діагноз морфологічно, уточнюємо стадію захворювання, визначаємо як лікувати і лікуємо », - пояснює онколог Анатолій Махсон.

Дивіться далі: «Онколог Ілля Фомінцев:" Починається фаза катастрофи в російській медицині "»