Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони

1. Придбати цю книгу
2. Комірний простір.
3. Про скрининги і т.п. при вагітності після 35 років
4. На якому точно терміні роблять УЗД, вимірюючи комірцеву зону?
5. Високий ризик СД при двійні ((
6. скринінг 1
7. генетичний скринінг показав занадто великий ризик виникнення синдрому Дауна.
8. о котрій тижнів краще робити перший скринінг?
9. Ну ось! ТВП 2,4!
10. про 1 скринінг і комірний простір
11. Перший скринінг, лістеріоз і ... просто до вас !!!))
12. Зробила перший скринінг ...
13. 1-й скринінг: УЗД і кров. Одночасно?
14. експертне УЗД
15. Скринінг обов'язково на голодний шлунок?
16. Скринінг 1 триместру
17. А що показовіша?
18. PAPP-A підвищений - чим загрожує?
19. скринінг
20. У мене підозра на Дауна
21. Навіщо здавати аналіз ХГЧ?

До складу перинатального генетичного скринінгу під час вагітності зазвичай входять не тільки аналізи крові на біохімічні маркери , Але і УЗД з визначенням товщини комірцевої зони (простору) плода. Що собою являє комірний простір і навіщо його вимірюють? Розповідає Олена Березовська, автор книги «9 місяців щастя».

Проаналізувавши численні знімки УЗД, вчені прийшли до висновку, що плід з хромосомними порушеннями може мати не тільки великі структурні аномалії, але і незначні відхилення в будові - «м'які» УЗД-ознаки, які виявляються на різних термінах внутрішньоутробного розвитку.

Ознаки (маркери) УЗД не є діагностичними критеріями окремо, проте в сукупності можуть свідчити про наявність будь-якого хромосомного або генетичного порушення. Один з таких маркерів - шкірна складка на задній поверхні шиї плода, яку називають комірцевої складкою або комірним простором (шеечная прозорість, nuchal transluсency, NT, коміркова зона, ВП, ВЗ).

Було відмічено, що у плодів, уражених трисомія 21 ( синдромом Дауна ) І іншими хромосомними аномаліями, розмір цього простору найчастіше більше норми. Першим ознаки трисомії 21 описав Даун ще в 1866 році, але тільки на початку 1990-х років лікарі звернули увагу на ряд особливостей: товщину шкірної шийної складки ззаду і короткий ніс через відсутність носової кісточки.

Завдяки поєднанню аналізу на біохімічні маркери і ультразвукового вимірювання комірцевого простору можна виявити до 90% інших вад. Збільшені розміри ВП (більше 3 мм) можуть відзначатися при певних вадах розвитку серцево-судинної системи, діафрагми (діафрагмальна грижа), дефектах передньої стінки живота (омфалоцеле), пороках розвитку нирок і ряді генетичних синдромів. Крім того, збільшені розміри комірцевої зони можуть спостерігатися не тільки при трисомії 21 (синдром Дауна), але і при трисомії 18, трисомії 13, синдромі Тернера.

Коли необхідно вимірювати ВП? Міжнародна організація Fetal Medicine Foundation (FMF) розробила стандарти вимірювання та аналізу розмірів комірного простору і виявлення ряду інших ознак вад розвитку у плода. Цих стандартів дотримуються майже всі лікарі світу. Згідно з рекомендаціями FMF, вимірювати ВП слід між 11-й і 14-м тижнями ( 13 тижнів і 6 днів), оскільки вимір на більш ранніх або пізніх термінах вагітності супроводжується більшою похибкою і меншою вірогідністю показників.

У 95% випадків вимір ВП через живіт забезпечує високу точність результатів. Якщо неможливо провести даний вид УЗД, можна скористатися трансвагінальним (через піхву) датчиком. Важливо пам'ятати, що розміри плодового яйця і розміри ВП тісно взаємопов'язані, тому похибки у визначенні терміну вагітності чреваті невірними результатами УЗД, адже при цьому дослідженні різниця в 0,5 мм має істотне значення.

Виміру ВП присвячено близько 20 об'ємних науково-клінічних досліджень. З'ясувалося, що чутливість даного виду обстеження залежить в основному від навичок фахівця, який робив заміри, і становить 77-80%, в той час як хибнопозитивні результати спостерігаються майже в 5% випадків. Вважається, що лікар ультразвукової діагностики повинен провести не менше 100 вимірів комірцевої зони, щоб стати хорошим фахівцем в цьому виді діагностики. На жаль, в країнах колишнього Радянського Союзу товщину ВП часто вимірюють лікарі УЗД, які не мають відповідної підготовки в даній галузі акушерства.

Залежності між розмірами ВП і рівнями маркерів ( ХГЧ , РАРР-А) не виявлено, тому для прогнозування трисомій і інших вад розвитку плоду дуже важливо застосовувати комбінацію показників, а не покладатися на будь-якої один з них.

Результати УЗД, проведених в різні триместри вагітності, також можуть бути абсолютно різними: вони не залежать один від одного. Однак, якщо, наприклад, у другому триместрі на УЗД виявлені відхилення в розвитку плода або ознаки хромосомних синдромів, необхідно взяти до уваги показники першого триместру. І природно, якщо плід вражений трисомія, то між показниками першого, другого і третього триместрів вагітності, а також біохімічними маркерами буде існувати прямий зв'язок.

Авторська стаття

Придбати цю книгу

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Коментувати можут "Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони"

Комірний простір.

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. Що собою являє комірний простір і навіщо його вимірюють? Збільшені розміри ВП (більше 3 мм) можуть відзначатися при певних вадах розвитку серцево-судинної системи ...

Про скрининги і т.п. при вагітності після 35 років

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. Про аналіз, зараз є якийсь супер-пупер тест крові в ПМЦ точно робили рік тому. ... ну і просто не можу втриматися поговорити про сенс життя ... Якщо не готові прийняти те, що життя вам дає, майте на увазі, вона ...

На якому точно терміні роблять УЗД, вимірюючи комірцеву зону?

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. До складу перинатального генетичного скринінгу під час вагітності зазвичай входять не тільки аналізи крові на біохімічні маркери, а й УЗД з визначенням товщини комірцевої ...

Високий ризик СД при двійні ((

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. Є син 18 років від першого шлюбу. Була на УЗД в 12 тижнів на скринінгу, все в нормі. Зараз готовий аналіз крові і по крові Синдром Дауна (тільки по біохімії) високий ризик 1:94, межа ризику 1: 250.

скринінг 1

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. До складу перинатального генетичного скринінгу під час вагітності зазвичай входять не тільки аналізи крові на біохімічні маркери, а й УЗД з визначенням товщини комірцевої ...

генетичний скринінг показав занадто великий ризик виникнення синдрому Дауна.

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. 11 тижнів зробила узі, показало що дитина розвивається нормально. на наступний день здала кров на генетичний скринінг. недавно прийшов аналіз, з жк подзвонили і сказали що необхідна консультація ...

о котрій тижнів краще робити перший скринінг?

Складку цю шийну заміряють на УЗД - так і називається "УЗД з комірцевої зоною". Ну і є ще ультразвуковий скринінг - це обстеження плода під час вагітності (як мінімум три рази) Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони.

Ну ось! ТВП 2,4!

Подивіться інші обговорення: Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. Скринінг при вагітності - "за" і "проти". УЗД, аналіз крові і додаткові дослідження. 2 дня.) Серцебиття 143, КТР 57 мм, ТВП 1,3, носова кістка ...

про 1 скринінг і комірний простір

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. До складу перинатального генетичного скринінгу під час вагітності зазвичай входять не тільки аналізи крові на біохімічні маркери, а й УЗД з визначенням товщини комірцевої ...

Перший скринінг, лістеріоз і ... просто до вас !!!))

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. Скринінг - за і проти. Просто цікаві різні думки про пренатальний скринінг Перший скринінгу УЗД. Якщо результати першого скринінгу хороші, то як раз другий робити зовсім не обов'язково.

Зробила перший скринінг ...

Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. 2-ий перший скринінг :) В сенсі сьогодні ходила вдруге переробляти УЗД. І ще купу інших показників подивилася-поміряла - і довжину рук-ніг-живота обхват, і БПР, і сердечко ...

1-й скринінг: УЗД і кров. Одночасно?

Розділ: Аналізи, дослідження, тести, УЗД. 1-й скринінг: УЗД і кров. Одночасно? Дівчата, сьогодні була в ЖК. Дали направлення на 1-й скринінг, при чому УЗД сказали зробити з 29.09 по 03.10, а кров здати 6-7 жовтня. Хіба це правильно?

експертне УЗД

Де краще зробити УЗД вагітної. Вагітність і пологи: зачаття, аналізи, УЗД, токсикоз, пологи, кесарів розтин, надання. Пренатальний скринінг при вагітності - УЗД, аналіз крові на ХГЧ, норми. Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони.

Скринінг обов'язково на голодний шлунок?

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. Пренатальний скринінг при вагітності - УЗД, аналіз крові на ХГЧ, норми. Кістки склепіння черепа, метелик. хребет, передня черевна стінка, шлунок, сечовий міхур, кістки ...

Скринінг 1 триместру

Скринінг 1 триместру. Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. УЗД і скринінг 1 триместру (питання навздогін чужого топіка). Я робила у них скринінг другого тріметстра. Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони.

А що показовіша?

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. Розділ: Медичні питання (Маємо: перший скринінг. Є УЗД і аналізи крові.

PAPP-A підвищений - чим загрожує?

Гемостаз у вагітних. Розшифровка аналізу крові - 8 показників. Аналізи при вагітності - коагулограма: навіщо і коли? УЗД, аналіз крові і додаткові дослідження. 2Лотос і ВСІМ знавцям скринінгу !!! Планування вагітності: аналіз і ...

скринінг

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Перший скринінг під час вагітності: УЗД комірцевої зони. Іду в середу на експертне УЗД до Воєводіни, тому що обидва скринінгу погані - ризик трисомії 21 - 1: 100. Вагітність - 19,5 тижнів.

У мене підозра на Дауна

Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. Я робила такий аналіз на 27 неделе.Все пережіла.У меня тож підозра на дауна било.І плода брали з пуповини кров і навколоплідні води.Слава богу все обошлось.Мальчік здоровий роділся.2 тижні як на ...

Навіщо здавати аналіз ХГЧ?

Навіщо здавати аналіз ХГЧ ?. Аналізи, дослідження, тести, УЗД. Вагітність і пологи. Це рекомендація (а не розпорядження) МОЗ. Взагалі рекомендовано: тест крові в 1-триместрі ,, тест у 2-триместрі і УЗД з дослідженням комірцевої зони на 9-12 тижні.