Які призначають уколи при запаленні легенів

Що колять дітям і дорослим?

Терапевтичне лікування пневмонії завжди включає в себе фармакологічні препарати, що впливають безпосередньо на збудника, а також комплекс симптоматичних і патогенетичних засобів, призначення яких полягає в зменшенні і нівелюванні клінічних проявів хвороби.

При пневмонії лікування не обходиться без застосування не тільки таблеток, але також і фармакологічних препаратів, які вводяться шляхом ін'єкцій. Уколи від запалення легенів пацієнт може отримувати в домашніх умовах, якщо для госпіталізації немає строгих показань.

Зміст статті

антибактеріальна терапія

Препарати антибактеріального характеру, які призначаються при запальних процесах легеневих тканин, підрозділяються на деякі групи, згідно їх механізмам впливу - на бактерицидні і бактеріостатичні. Бактерицидні антибіотики впливаючи на патогенні мікроорганізми, приводять їх до загибелі.

Конкретно, антибактеріальні бактерицидні фармакологічні препарати підрозділяються на такі підвиди:

• пеніциліни, прості і захищені;
• цефалоспорини;
• карбапенеми;
• фторхінолони;
• аміноглікозиди.

Бактеріостатичні антибіотики пригнічують ріст і розмноження патогенної мікрофлори: вони роблять так, що з ними справляється імунітет пацієнта.

Які ін'єкції ставлять при запаленні легенів.

Увага! Антибіотики при пневмонії у дорослих рекомендують використовувати в формі ін'єкцій. Такий спосіб застосування дозволяє домогтися якнайшвидшого одужання.

До категорії бактериостатиков відносяться такі антибіотики:

• макроліди;
• лінкоміцин;
• кліндаміцин;
• тетрациклін;
• Левоміцетин.

Залежно від потреб і збудника підбирається група препаратів і їх спосіб застосування, найбільш часто при запаленні легеневих тканин вибирають ін'єкційний тип.

Вибір відповідного препарату

Визначає необхідний антибактеріальний препарат, виключно лікуючий фахівець, який орієнтується на конкретну клінічну картину, а також керується індивідуальними показниками організму пацієнта. Також, не останню роль в підборі ліки грають результати діагностування.

Основними критеріями підбору антибіотика виступають такі:

1. Коли вік пацієнта не досягає 60 років, і крім пневмонії не виявлено супутніх захворювань, наприклад - діабету цукрового, патологій серцево-судинного характеру та інших, картина перебігу запального процесу сприятлива, може допускатися амбулаторне лікування. У домашніх умовах найбільш часто прописуються такі препарати антибактеріальної дії, як азитроміцин , Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
2. При віці понад 60 років, при наявності супутніх патологій хронічного характеру, які можуть ускладнити процес одужання або загостритися на тлі присутнього запалення легенів, може знадобитися лікування в умовах стаціонару. При таких обставинах призначаються антибіотики Азитроміцин, Сумамед, Амоксиклав , Аугментин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Форму введення визначає лікуючий лікар, вона може носити як пероральний характер, так і ін'єкційний.
3. При тяжкому перебігу патології у пацієнтів будь-якої вікової категорії, особливо старше 70 років через соціальні показань, тобто - особи без певного місця проживання, алкоголезалежності, самотня літня, при поганих житлових яких матеріальних умовах, госпіталізація рекомендована в будь-якому випадку, а антибактеріальні препарати застосовуються у формі ін'єкцій.

Крім зазначених, є і інші антибактеріальні препарати, які в різних формах використовуються в рамках терапевтичного лікування запальних процесів легеневих тканин.

В яких випадках рекомендуються ін'єкції?

Увага! Які уколи колють при запаленні легенів, залежить від тяжкості перебігу патології. Тривалість курсу застосування антибактеріальних засобів ін'єкційної форми визначається індивідуально.

Відео в цій статті ознайомить читачів з принципами лікування пневмонії.

Антибактеріальні препарати, найбільш часто призначаються при пневмонії

Є деякі препарати, які частіше за інших призначаються при пневмонії. Частина з них відноситься до препаратів резерву.

До стандартних препаратів, які призначаються для лікування запальних процесів легень для дітей і дорослих відносяться такі:

1. Амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою, представлені Амоксиклавом, Аугментином, Флемоклав солютаб. Призначаються при типових пневмоніях, спровокованих пневмоокком і гемофільної палички. Також лікуються вірусно-бактерійні пневмонії. Препарати відносяться до першого ряду і використовуються для емпіричної терапії та / або при діагностованою чутливості хвороботворних бактерій до нього.
2. Цефтриаксон або Цефотаксим, цефалоспорини третього покоління - застосовуються при типових пневмоніях середньої тяжкості перебігу, можуть виступати препаратами першого ряду при реакціях з боку шлунково-кишкового тракту на макроліди та Амоксиклав, а також при підтвердженої чутливості.
3. Амоксицилін в поєднанні з сульбактамом, Тріфамокс ІБЛ, що відноситься до захищених пеніцилінів - застосовується в якості медикаменту першого ряду на заміну амоксиклаву. Використовується при типовою пневмонії, спровокованої гемофільної палички, пневмококком і при вірусно-бактеріального запаленні з легким перебігом.
4. Макроліди, Азитроміцин, тобто Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зітролід, Хемомицин (на фото) - може виступати в якості медикаменту першого ряду при наявній непереносимості пеніцилінів, особливо відзначається його позитивний ефект при атипових пневмоніях. Збудники, з якими можуть впоратися ці препарати: легионелли, мікоплазми, гемофільна паличка, хламідії (див. Пневмонія і хламідіоз: де зв'язок? ). Слабше впливають на стафілококи і стрептококи.

Важливо! Уколи при запаленні легенів можуть застосовуватися в педіатрії, в разі якщо пероральний прийом лікарських засобів неприпустимий або неефективний.

Там, де необхідно застосування антибіотиків у формі ін'єкцій.

Препарати резервного призначення, які використовуються при неспроможності інших антибіотиків:

1. Цефалоспорини, представлені Цефтазидим - в порівнянні з Цефтриаксоном показує хорошу антисинегнойную активність, завдяки чому його можна використовувати в якості препарату резерву в ході лікування важких пневмоній і нозокоміальних запаленнях легенів.
2. Тикарцилін з клавунат, захищені пеніциліни, препарат - Тиментин - використовується при підтвердженої сприйнятливості до нього збудника. Застосовується при типовою пневмонії важкого перебігу, а також при ускладненні емпієма, плевритом гнійним, абсцедированием при збудників стрептококке, стафілококу, кишкової палички, клебсієли, клостридії, синьогнійної палички.
3. Спарфлоксацин, Спарфло, Таванік, Левофлокс, Елефлокс, Левостар, Ремедіа, що відносяться до фторхінолонів третього покоління - є альтернативним антибіотиком резервної групи. Має розширений антимікробний спектр дії, застосовується при атипових збудників, пневмокока, синьогнійної палички, стафілококу та інших грамнегативних патогенних. Може бути використаний при непереносимості медикаментів першої лінії, патологіях з важким перебігом, ускладненої пневмонії, при виявленої стійкості збудника до першочергових АБ. Інструкція регламентує достатній перелік побічних ефектів.
4. Имипенем, Аквапенем, Тиенам, Гріміпенем, Меропенем, що відносяться до карбапенемам - застосовуються при ускладнених пневмоніях, а також при патологіях з важким перебігом, сепсисом і у разі виникнення лікарської стійкості збудника до антибіотиків першої лінії. Характеризується широким спектром впливу на патогени.

Коли пропонується терапія з використанням перерахованих антибактеріальних препаратів, що відносяться до резервної групи в рамках лікування пневмонії легкої та середньої тяжкості, їх застосовувати не рекомендується, так як після вони стають малоефективними. Дане аргументується тим, що вони широко використовуються при хірургічних втручаннях, потреба в яких може виникнути у будь-якої людини.

Препарати при запаленні легенів можуть вводитися внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Препарати, що застосовуються в ін'єкційної формі

Симптоматична і патогенетична терапія при запаленні легеневих тканин включає себе крім антибактеріальної групи фармакологічних препаратів також і кошти інших спрямувань, які можуть вводитися ін'єкційним методом. Проте, препарати, які мають прямого відношення до терпи кашлю не застосовуються у вигляді ін'єкцій, частіше вони вводяться в організм інгаляційним шляхом або перорально.

До таких ін'єкційним препаратів належать наступні:

• нестероїдні протизапальні медикаменти, інакше - НВПС;
• противірусні медикаменти;
• адаптогени та імуномодулятори.

Серед НВПС найбільш часто в терапії запалення легенів застосовуються такі препарати:

• Диклофенак - внутрішньом'язовіін'єкції;
• Німесил - пероральний прийом при невираженому больовому синдромі;
• Анальгін з димедролом, як літична суміш для введення.

НПЗЗ призначаються в якості препаратів, які надають жарознижуючу дію і протизапальну дію при пневмоніях. В рамках терапії пневмонії у пацієнтів дитячої вікової групи застосовуються Парацетамол з ібупрофеном, так як вони визнані найбільш безпечними.

Німесил може використовуватися при вираженому больовому синдромі.

Противірусні препарати - інтерферони та індуктори інтерферонів призначаються при таких захворюваннях:

• пневмоніях вірусного характеру;
• пневмоніях вірусно-бактерійного характеру;
• пневмоніях хламидийного характеру;
• пневмоніях, спровокованих микоплазмами;
• ГРВІ;
• захворюваннях, обумовлених цитомегаловірусом.

До препаратів противірусної характеру відносяться такі:

• Віферон;
• Гриппферон;
• Генферон.

Серед індукторів інтерферонів призначається Циклоферон.

Будь-яких фармакологічних досліджень, які можливо було б назвати авторитетними з приводу ступеня позитивного впливу імуномодуляторів і адаптогенів при запальних процесах легеневих тканин не проводилося. Але, їх також призначають в рамках терапії пневмонії.

Прийнято вважати, що екстракт алое в ампулах, призначених для внутрішньом'язового введення, сприяє більш стрімкого загоєнню і відновленню виконання усіх функцій легеневих тканин після запалення.

Який препарат, і в яких випадках застосовується при пневмонії

Є деякі основні схеми, на які орієнтуються при призначенні та застосуванні певних препаратів.

В цілому, препарати при пневмонії призначаються наступним чином і застосовуються в дозуваннях, розглянутих в таблиці:

Нестероїдні протизапальні препарати Диклофенак призначається при вираженій хворобливості при запаленні легенів, а також при температурі, яка перевищує 39 градусів. Дорослим показано по 75мг / добу, вводиться внутрішньом'язово протягом 5 діб. Індуктор інтерферону Циклоферон призначається при пневмонії, що має зв'язок з ГРВІ, герпесом, хламідіями, ЦМВ. Дорослим вводиться 10 ін'єкцій по 0.25г в / м або в / в. У дитячому віці показано по 6-10мг / кг, також 10 ін'єкцій шляхом в / м або в / в введення. Імуномодулятор Имунофан призначається при пневмонії, яка виникла на тлі ГРВІ, микоплазменного або хламидийного зараження, сепсису. Дорослим потрібно вводити 1 раз через 3 доби, показано 8 ін'єкцій. Разова доза становить 50мкг, тобто 1 ампула. Адаптоген Екстракт Алое призначається при будь-якій формі пневмонії, за винятком тяжкого перебігу. Застосовується 1 ампула, 1 раз в 1 добу, курс становить 10 ін'єкцій. Імуномодулятор Поліоксидоній призначається при запаленні легенів, яка виникла на тлі ГРВІ, при імунодефіциті, бронхообструкции. Вводиться дорослим в / м або в / в, по 6 мг / кг, порошок розчиняється в фізіологічному розчині або воді. Вводиться 3 підряд, далі проміжок в 1 добу. Всього потрібно 10 ін'єкцій. У дитячому віці вводять інтраназально з 6 місяців.

Самостійно призначати собі який-небудь засіб заборонено, так як їх безконтрольне використання може призводити до різноманітних негативних наслідків, особливо дане стосується препаратів антибактеріальної, противірусного спектра дії і НПЗЗ.

Які уколи роблять при запаленні легенів, підкаже фахівець. Самостійне призначення подібних медикаментозних препаратів - неприпустимо. Ціна такого впливу може бути висока - як мінімум посилення стану пацієнта, спровоковане неадекватною терапією.