Апендицит і перитоніт як слідства запалення апендикса

Апендицит - досить поширене явище у дітей і молодих людей. Але мало хто знає, в чому причина запалення апендикса - атрофованої частини товстої кишки, яка виконує захисну функцію. Однак наявність апендикса саме по собі не означає, що у людини обов'язково трапиться напад апендициту.

Апендикс схожий на порожню червоподібну трубку завдовжки близько декількох сантиметрів і утворюється між тонкою і товстою кишкою. Зазвичай він ніяк себе не проявляє, але бувають випадки, коли відбувається запалення відростка - саме тоді і виникає апендицит.

Хвороба може виникнути з абсолютно різних причин, які ще погано вивчені і дуже рідко можуть бути точно визначені. Це означає, що апендицит неможливо передбачити, а значить, будь-які спроби уникнути його теж будуть марними. Відомо лише, що іноді причиною захворювання стають глисти або інші паразити, але це знання навряд чи допоможе запобігти запалення.

Єдине, що можна точно сказати про запалення апендикса, це те, що ймовірність нападу набагато вище у дітей і молоді. Чіткого пояснення цьому феномену немає, але він може бути пов'язаний з тим, що імунна система у дітей набагато активніше, ніж у дорослих, а значить, вона більш активно чинить опір різним вторгненням і призводить до частіших запалень.

Перші ознаки апендициту

При типовому нападі апендициту до основних симптомів відносять болю в черевній порожнині, найчастіше в правої клубової ямці, тобто прямо над пахової складкою. Саме в цій області у більшості людей знаходиться апендикс. Запалення апендикса (на рентгені буде видно, що запалений апендикс роздутий і закупорений) крім болю часто супроводжується невеликою температурою, в середньому близько 38 градусів.

Так відбувається в більшості випадків, але слід мати на увазі, що у 30% людей апендикс знаходиться не в правої клубової ямці, а, наприклад, під печінкою. В такому випадку апендицит називається подпечёночним, а якщо відросток розташований прямо посередині живота, під товстою кишкою, то ретроцекального. Різниця тут не тільки в назві: в таких випадках апендикс захований під іншими органами, і його складніше виявити.

Досить рідко, напад проходить сам собою, але в більшості випадків найефективнішим рішенням є видалення апендикса хірургічним шляхом

Отже, апендикс видаляють, і проблем більше не виникає, іншими словами, вчасно виявлений апендицит не несе ніякої небезпеки. Але запущене запалення може привести до ускладнень, наприклад, може статися запалення очеревини (перитоніт). Очеревина - це пахвова мембрана, яка вистилає черевну порожнину. Звичайно, її запалення не обов'язково може бути викликано нападом апендициту, але якщо апендицит запущений, то ризик того, що він переросте в перитоніт, дуже високий.

Запалення апендикса переростає в запалення очеревини в 10-15% випадків. Саме такого розвитку подій бояться медики, і саме з цієї причини вони намагаються бути обережними з болями в черевній області. Різниця між двома захворюваннями в тому, що ознаки запалення очеревини виражені більш яскраво. Вони в деякій мірі схожі з ознаками апендициту, але проявляються з більшою силою, так що в цьому випадку у лікарів набагато менше сумнівів щодо діагнозу.

Якщо справа доходить до перитоніту, то операція буде складнішою, а наслідки для пацієнта - більш болючими. В принципі, запущений апендицит з перитонітом теж відмінно виліковується, але для людей з дуже слабким здоров'ям він може виявитися смертельним. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, то така хвороба призводить до зараження крові (септицемія), а після цього вижити практично неможливо. Як вже говорилося, в більшості випадків апендицит переходить в перитоніт, якщо вчасно не була проведена операція, але є й інші причини такого розвитку подій, які поки не відомі науці.

післяопераційний період

У випадку з простим апендицитом пацієнт після операції проходить дводенний курс лікування антибіотиками, які повинні повністю вивести інфекцію. Іноді напад апендициту буває навіть настільки легким, що антибіотики вводять тільки під час хірургічного втручання.

Як тільки уражена область видалена, ризику зараження більше немає. Зате в разі перитоніту, антибіотики зазвичай приймають протягом тижня. В іншому постопераційні обмеження закінчуються через добу, і вже ввечері або на ранок після операції пацієнт може поїсти.

З апендицитом пов'язані свої міфи і легенди

Вважається, що якщо людина гризе нігті, то у нього розвинеться апендицит. Це абсолютно невірно, і хоча справжні причини запалення так до кінця і не вивчені, прямих доказів того, що між цією шкідливою звичкою і приступом апендициту є зв'язок, не існує. Але все одно, нігті гризти не варто.

Якщо ви їсте занадто багато арахісу або фісташок, це зовсім не означає, що вам забезпечений апендицит. А ось підвищений тиск цілком може виникнути, так як в горіхах міститься багато жиру і солі

Багато хто думає, що апендицитом, як і застудою, можна хворіти кілька разів. Зрозуміло, це зовсім не так, і другий напад неможливий, по крайней мере, якщо була проведена операція. Адже якщо видалення відростка було вироблено правильно, то запалення апендикса повторитися не зможе, тому що вже немає самого апендикса.

Як вже було сказано вище, зовсім не обов'язково, що аппендіцітние болю будуть з правого боку. Більш того, вони ніколи не бувають різкими, як думають багато хто. Якщо апендицит не завжди болить з правого боку, то і болю в правому боці, зі свого боку, не завжди означають апендицит. Можливо, це ниркові кольки, які часто викликають такі пекельні болі, що пацієнт готовий лізти на стіну, або жіночі хвороби.

Існує також думка, що після видалення апендикса доведеться ще місяць валятися в лікарні. Насправді, за рідкісним винятком, пацієнту дозволяють виходити з лікарні вже наступного дня або через день після операції. Правда, це не означає, що він може відразу бігти марафон.

Слід мати на увазі: по-перше, після загальної анестезії виникає втома, а по-друге - проведена операція призводить до певного тимчасового дискомфорту в черевній порожнині. Організму потрібно кілька днів, щоб повністю відновитися, і ще кілька тижнів, перш ніж ви зможете відчувати фізичне навантаження.

Що стосується шраму, то не варто турбуватися. Якщо вам проводили ендоскопічну операцію, то будуть зроблені лише три маленьких проколу, які згодом стануть абсолютно непомітними. При класичній операції з'явиться невеликий, дуже тонкий надріз, який з плином часу теж стане ледь помітним.

Ольга Буланкова
спеціально для SPA.SU