Артроз великого пальця ноги - hallux-valgus, деформація великого пальця ноги

Артроз великого пальця ноги, в просторіччі званий подагрою, насправді нічого спільного з подагрою не має. Хоча справжня подагра дійсно часто вражає саме великий палець стопи, зустрічається вона набагато рідше, ніж артроз. Причому якщо на подагру хворіють в основному чоловіки, то артроз великого пальця стопи розвивається найчастіше у жінок.

Багато хто помилково припускають, що артроз і деформація великого пальця ноги виникають через неправильне харчування або через міфічного відкладення солей. Але це не так. Насправді артроз великого пальця іноді розвивається після його перелому, сильного удару або після підвивиху, що виник при незручному русі ногою (після того, як людина оступився або настав, скажімо, на камінь).

Але найбільш часта причина артрозу і супутньої артрозу деформації великого пальця ноги - особливу будову стопи ( «широка стопа») укупі з плоскостопістю і тривалим носінням модного взуття з вузьким миском або занадто тісного взуття. Таке взуття жінкам нашої країни нерідко доводилося носити (частково через моду, частково через відсутність вибору) за часів тотального дефіциту. Можливо, саме ця обставина призвело до загальному поширенню патології великого пальця серед наших жінок середнього і літнього віку.

В результаті тиску тісного взуття на великий палець той згодом сильно відхиляється всередину і притискається до другого пальця стопи. Випирає внаслідок відхилення пальця кісточка отримує додаткову травматизацію (натирається взуттям) під час ходьби і поступово деформується. Пізніше деформується не тільки випирає кісточка, а й весь суглоб. Він стає значно товщі, ніж був раніше. Суглоб блокується, і рух в такому суглобі різко обмежується.

При далеко зайшов артрозі деформація зазвичай настільки сильно фіксує палець в неправильній позиції, що його практично неможливо повернути в нормальне положення. Додатково до всього через постійне тертя може виникнути запалення навколосуглобових сумки - бурсит. Тоді суглоб припухає, червоніє і болить при ходьбі і від найменшого дотику.

На замітку. Болі при артрозі, навіть ускладненому бурситом, за рідкісним винятком виникають тільки при ходьбі, від тиску на великий палець. У ліжку вони майже завжди проходять через 1-2 години - в цьому їхня відмінність від артритних болів, які, як ви пам'ятаєте, сильніше виявляють себе в спокої, вночі, ближче до світанку.

Ситуація з деформацією великого пальця посилюється тим, що нерідко він своїм тиском «виштовхує» ще й другий і третій пальці стопи, що призводить до комбінованої деформації всієї ступні, яку дуже важко лікувати терапевтичними методами.

Для усунення зовсім недавно виникли неприємностей іноді буває досить правильно підібрати взуття. Наприклад, відмовитися від вузьконосих туфель і віддати перевагу тим, у яких широкий мис, частіше користуватися зручною спортивним взуттям.

Можна використовувати спеціальні прокладки, що поміщаються між великим і другим пальцями ноги, і не дозволяють пальцях замикатися. Подібні прокладки продаються зараз у багатьох аптеках.

Впливати на хворий суглоб при вже розвиненому артрозі можна за допомогою лазера, магнітотерапії та лікувальних грязей. Добре допомагають при артрозі великого пальця компреси з медичної жовчю і щоденне втирання мазей на основі бішофіту (Бішолін, бішаль і ін.).

Крім того, можна спробувати репозіровать (вправити) суглоб за допомогою мануальної маніпуляції або ввести в суглоб препарати гіалуронової кислоти (гіастат, Остеніл, ферматрон, сінвіск і ін.).

У разі дуже далеко зайшла деформації, якщо час вже втрачено, можливо тільки оперативне лікування суглоба.