Інфекція сечової системи у дітей

У дітей інфекція сечової системи (ІМС) може виникнути незалежно від їх віку. Це може бути навіть період новонародженості. Те, що у вашого малюка почалося запалення в сечовому тракті, ви можете дізнатися за рядом ознак, які цьому супроводжують. Ваше головне завдання - за допомогою аналізу сечі вчасно виявити зміни, які вказують на захворювання, і відразу ж почати терапію. Тільки такі дії з вашого боку можуть вберегти дитину від серйозної недуги.
Звідки дме вітер?
Самими значущими серед усіх факторів ризику розвитку у дітей інфекції сечової системи є:
- пієлонефрит вагітних;
- наявність у матері будь-яких хронічних інфекцій, особливо це стосується урогенітальної патології;
- деякі запальні захворювання у дівчаток (це можуть бути вульвіти або вульвовагиніти);
- токсикоз під час вагітності;
- наявність у батьків або інших близьких родичів хвороб обміну речовин ;
- наявність близьких родичів, що страждають нирковими патологіями;
Безпосередньо в поняття інфекції сечової системи у дітей включені:
- різні інфекції сечовивідних шляхів (інфікованість сечових шляхів хворого без вказівки рівня ураження органів сечової системи);
- пієлонефрит;
- уретрит або цистит;
- асимптоматична бактеріурія (це наявність в сечі бактерій, але кількість лейкоцитів при цьому знаходиться в межах норми);
Найважче піддається лікуванню пієлонефрит. Це захворювання являє собою інфекційно-запальне ураження ниркових тканин і ниркової балії. За особливостями терапії і за своєю природою пієлонефрит можна розділити на два основних види: первинний і вторинний.
Причиною виникнення первинного пієлонефриту є, найчастіше, зміна флори кишечника (або як ми називаємо це по-іншому - дисбактеріоз, до виникнення якого можуть привести безліч факторів). Це можуть бути деякі кишкові інфекції або занадто часті гострі респіраторні вірусні інфекції. Причиною дисбактеріозу може стати навіть зміна характеру харчування хворого. Але дисбактеріоз стає причиною пієлонефриту переважно у дітей, які не досягли однорічного віку. У дітей старшого віку причиною виникнення цього захворювання є, найчастіше, ускладнення різних коккових інфекцій (Це інфекції, які викликаються кокової флорою, наприклад, стафілококи, стрептококи, генококкі і інші). Якщо продовжувати список захворювань, які можуть розвинутися через даного виду інфекцій, то це синусит, ангіна, тонзиліт, вульвіт, отит, цистит і кишкова інфекція.
У деяких випадках має місце так званий метод сходження інфекції. У таких випадках мікроби з нижніх відділів сечового тракту (таких як статеві органи, уретра або сечовий міхур) по сечоводу проникають в нирки.
Менш сприятливим по лікарським прогнозам і значно більш складним в лікуванні є вторинний пієлонефрит. Все через те, що виникає це захворювання на тлі порушення обмінних процесів в організмі або вродженої патології. До аномалій розвитку можна віднести такі пороки як подвоєння нирок (це, мабуть, найбільш поширений варіант аномалії будови), дистопія нирок (по-іншому - зміщення), порушення в будові сечоводів, нирок або сечового міхура, піелоектазія (аномалія, при якій збірна система нирок розширена). Всі перераховані аномалії призводять до порушення відтоку сечі, внаслідок чого відбувається її зворотний закид в нирки з сечового міхура і подальшому розвитку запального процесу.
Будьте уважні - початок!
Ви повинні насторожитися, якщо помітили такі ознаки, які найбільш характерні для інфекції сечової системи:
- значне підвищення температури тіла без будь-яких ознак катаральної інфекції. У деяких випадках температура тіла хворого може досягати навіть 39С. Але буває і таке, що температура залишається нормальною або навіть зниженою. Це стосується, в першу чергу, незрілих і недоношених дітей, у яких знижена імунна реакція.
- у малюка спостерігається нетримання сечі або навпаки її затримка. Ваш син або дочка п'ю як і раніше, а ось в туалет ходять значно рідше або частіше. Сеча набуває різкий запах.
- ще раз хочеться вам нагадати, що, зазвичай, діти спорожняють сечовий міхур досить часто. Так, наприклад, малюки віком до шести місяців можуть до 20 разів на добу сходити в туалет по маленькому, однорічні діти спорожняють сечовий міхур вже близько 15раз на добу, а до трьох років ця кількість зменшується до 7-10 раз.
- ще однією ознакою, який повинен вас насторожити, є занепокоєння дитини під час сечовипускання. Він спочатку тужиться і плаче, а потім з видимим зусиллям мочиться.
- часте зригування і порушення стільця. Іноді початок пієлонефриту у дітей може нагадувати собою захворювання на кишкові інфекції. У дітей на тлі загальної інтоксикації організму проявляється розлад шлунку. Крім того вони швидко втомлюються, стають дуже неспокійними і мало їдять.

Уточнити і ....
Якщо у вашої дитини проявляються суб'єктивні докази інфекції сечової системи, вкрай важливо поставити правильний діагноз. А для цього необхідно наступне:
- здати аналіз сечі на визначення наявності в ній білка, її щільності, кількість еритроцитів, лейкоцитів, клітин епітелію, солей і бактерій. Всі перераховані параметри вкрай важливі, так як кожен з них певним чином характеризує ураження нирок малюка.
- провести деякі додаткові дослідження, такі як, наприклад, клінічний аналіз крові, аналіз сечі по Нечипоренко, посів сечі на флору, ультразвукове дослідження сечового міхура і нирок.

... знешкодити!
Отже, правильний діагноз поставлений, тепер слід негайно приступати до лікування, призначеного лікарем. Всі лікувальні заходи, які будуть вжиті, залежать як від загального стану дитини, так і від активності ниркового процесу.
Якщо у вашої дитини виявили пієлонефрит, обійтися без антибактеріальної терапії вам не вдасться. Для цього лікарі призначають антибіотики широкого спектру дії. Після прийому антибіотиків слід курс лікування уросептиків, тривалість лікування якими визначається лікуючим лікарем за результатами аналізів сечі.
Якщо на тлі нормалізації сечі виникає вторинний пієлонефрит, лікарі проводять додаткові рентгенологічні дослідження, наприклад, урографию і цистографию.
На жаль, не у всіх випадках лікування вдається обмежитися антибактеріальною терапією і уросептиків. У деяких випадках доводиться застосовувати оперативне втручання.
Для профілактики загострень в період ремісії ви можете використовувати гомеопатію і фітотерапію .
Правила, які слід знати.
Якщо дитина перенесла інфекцію сечової системи, за його станом повинні спостерігати фахівці навіть після повного одужання. В обов'язковому порядку ви повинні дотримуватися вельми нескладних правил, які не дадуть хвороби ще одного шансу.
У перший триместр захворювання ви повинні як мінімум два рази на місяць контролювати аналіз сечі. Далі робити це слід за рекомендаціями нефролога.
Постарайтеся не робити ніяких щеплень (в період від трьох до шести місяців).
Дотримуйтесь правил гігієни (уникайте запалення зовнішніх статевих органів, своєчасно міняйте підгузники).
Намагайтеся дотримуватися питний режим дитини: він повинен пити тільки воду, а все соки необхідно розбавляти водою у співвідношенні 1: 2.
Привчайте дитину до користування горщиком, стежте за тим, щоб його сечовий міхур спорожнявся регулярно.
Намагайтеся не давати дитині жирну або гостру їжу. Всі страви повинні бути в міру солоними. Якщо малюк перехворів на пієлонефрит, лікуючим лікарем йому буде призначена особлива дієта.