Комплексне ультразвукове дослідження судин голови та шиї

Якщо вас турбує запаморочення, шум у вухах, "дзвін" в голові, головний біль, тяжкість, "метеозалежність" і т.д. - це може бути ознакою порушеного, недостатнього кровообігу головного мозку.

У такій ситуації необхідно дослідження кровотоку в судинах головного мозку. Найдоступнішим і інформативним методом оцінки стану мозкового кровообігу є ультразвукове дослідження судин, яке спрямоване на виявлення перешкод притоку крові до мозку, як причини захворювань головного мозку судинного характеру.

Раніше УЗ-обладнання дозволяло проводити дослідження судин тільки «наосліп» - без візуалізації самого судини, лише за характером кровотоку в ньому (використовуючи ефект Доплера, визначали швидкість і напрямок руху потоку крові. Цей метод називається «УЗДГ» - «Ультразвукова доплерографія судин») .

В даний час метод УЗДГ самостійно не використовується, він входить до складу більш сучасного УЗ-обстеження судин, яке називається «Дуплексне сканування судин» (ДС судин). Деякі доктора продовжують називати цей метод по-старому: «УЗДГ». Тому існує плутанина в назві цього методу УЗ-дослідження судин.

термін « Дуплексне сканування судин »Означає« подвійне сканування судин »і дозволяє не тільки визначити характер руху крові по судинах, використовуючи ефект Доплера (це і є УЗДГ), але і детально розглянути судини: визначити їх розміри, будова судинної стінки (яка ущільнюється і потовщується при атеросклерозі, потовщується при запаленні судини і т.д.); визначити хід судин (який може бути рівним або звивистих аж до «петлеподібного»), виявити внутрішньосудинні освіти - атеросклеротичні бляшки, тромби, що створюють перешкоди кровотоку.

Сучасні УЗ-апарати додають до цих двох складових дослідження, ще й можливість фарбування судин кольором залежно від напрямку кровотоку. Тому з'явився термін «Триплексне сканування судин» (тобто потрійне сканування).

терміни « Дуплексне сканування судин »,« ДС судин »,« Триплексне сканування судин »,« УЗДГ судин »означають одне - ультразвукове дослідження судин, яке на сучасних УЗ-апаратах проводиться в триплексному режимі.

При УЗ-дослідженні судин, що несуть кров від серця до головного мозку, прийнято виділяти два рівня: судини шиї і судини головного мозку.

Для більш достовірної інформації про стан мозкового кровообігу, необхідно обстежити обидва рівня припливу крові до головного мозку, так як «шия-голова» - одне ціле: кровотік в артеріях шиї - це проміжний етап руху крові від серця до мозку, а кровоток у мозкових судинах - це остаточний результат. Порушення кровотоку можуть бути на будь-якому з цих рівнів.

Перший етап УЗ - діагностики - дослідження артерій і вен шиї:

• загальних сонних артерій і їх гілок (внутрішні сонні артерії, - несуть кров до головного мозку, зовнішні сонні артерії, - кровопостачають особа)
• хребетних артерій, які на рівні шиї проходять в поперечних відростках шийних хребців, і несуть кров до задніх відділах головного мозку.

Перешкодами притоку крові до мозку на рівні шиї можуть бути звивистості судин - вроджені (аж до утворення посудиною «петлі»), або придбані (наприклад, нерівний звивистою хід хребетних артерій, що формується на тлі остеохондрозу хребта); або можуть бути звуження артерій - вроджені (вузький діаметр артерії), або придбані (звуження просвіту артерій через запалення судинної стінки, атеросклеротичних бляшок, тромбів, і т.д .. аж до повної закупорки просвіту артерії). Так само обстежують вени шиї - яремні та хребетні, для виявлення порушення відтоку венозної крові від головного мозку до серця.

Другий етап УЗ-діагностики - це дослідження артерій і вен головного мозку, яке проводиться через кістки черепа (транскраніальної). артерії
головного мозку є продовженням артерій шиї на поверхні мозку всередині черепа, і утворюють два басейни кровообігу головного мозку: «Каротидний басейн» - з кінцевих гілок внутрішньої сонної артерії (УЗ-дослідження проводиться через скроневу кістку); і «вертебро-базилярний басейн» - складається з кінцевих сегментів хребетних артерій, які після входу в порожнину черепа зливаються між собою в основну (або базилярную) артерію мозку (УЗ-обстеження проводиться через потиличний отвір).

УЗ-дослідження мозкових судин виявляє підсумкові показники мозкового кровотоку: або кровопостачання мозку не порушено, або є порушення артеріального кровотоку в тому чи іншому басейні кровообігу головного мозку (спазм артерій, недостатній приплив крові до мозку і т.д.) або є ознаки утрудненого відтоку венозної крові від мозку (що веде до підвищення внутрішньочерепного тиску). Це дослідження називається «транскраніальної ультразвукове дослідження мозкових судин», його синоніми: «ТКДГ» «Транскраниальная доплерографія».

Тому, не можна досліджувати, наприклад, тільки транскраніальної кровотік по судинах головного мозку, не знаючи особливостей руху крові по артеріях шиї, де можуть бути різні перешкоди притоку крові до мозку.

І навпаки - дослідження тільки судин шиї буде неповноцінним по своїй інформативності без урахування результуючих показників кровотоку в мозкових судинах.

Проведення УЗ-дослідження окремо артерій шиї, можливо тільки для простеження динаміки зростання в них атеросклеротичних бляшок, виявлених раніше (для своєчасного направлення пацієнта до судинним хірургам).

Зустрічаються випадки, коли лікарі призначають дослідження кровотоку тільки в одному з рівнів припливу крові до мозку: або в судинах шиї, або в судинах головного мозку. Це не правильно.

Можливо це пов'язано з термінологічної плутаниною в назві методу УЗ-дослідження судин (продовжують за звичкою називати «УЗДГ шиї»).

Або може бути обумовлено недовірою до результатів транскраниального дослідження мозкового кровотоку, що склалися в епоху «сліпого» доплерівського обстеження мозкових судин. Але ті часи вже пішли. Сучасне УЗ - обладнання дозволяє чітко лоціювати мозкові судини і рух крові по ним.

Метод УЗ-дослідження судин - швидкий, простий, інформативний і безпечний для здоров'я пацієнта.

Для уточнення стану мозкового кровотоку необхідно проводити УЗ-дослідження судин шиї та головного мозку при таких скаргах як:

• головний біль
• запаморочення
• шум у вухах, дзвін у голові
• зниження зору і слуху
• зниження пам'яті
• розлади сну
• емоційні розлади, психо-емоційне перевантаження і т.д.

Для профілактики розвитку інсульту, завдяки виявленню атеросклеротичних бляшок в артеріях, УЗ-дослідження судин шиї та головного мозку показано всім пацієнтам:

• у віці старше 40 років
• облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок
• при ішемічній хворобі серця, порушеннях ритму серця
• при артеріальній гіпертонії
• цукровому діабеті
• захворюваннях нирок
• пацієнтам, які перенесли інсульт, інфаркт міокарда.

Ніякі інші дослідження, крім «дуплексне сканування судин» не дають інформацію про функціональний стан судин голови і шиї, і рух крові по ним. У тому числі це дослідження не замінюється МРТ або КТ головного мозку (тому що вони характеризують будову і стан самої мозкової тканини, і не характеризують мозковий кровотік). Ультразвукові дослідження судин головного мозку, МРТ або КТ головного мозку доповнюють один одного по своїй інформативності.

У нашому відділенні УЗ-діагностику судин проводять дуже досвідчені і відповідальні фахівці на сучасному УЗ обладнанні. Крім досліджень судин шиї та головного мозку, проводяться дослідження артерій і вен верхніх і нижніх кінцівок, артерій нирок, судин черевної порожнини.

Егорская Є.Ю. лікар УЗ-діагностики

ціни

Найменування послуги по номенклатурі Ціна Функціональна діагностика Код: A04.12.001.002
Дуплексне сканування артерій нирок 950.00 Код: A04.12.003
Дуплексне сканування аорти 950.00 Код: A04.12.003.002
Дуплексне сканування черевного відділу аорти, клубових і загальних стегнових артерій 1500.00 Код: A04.12.005.002
Дуплексне сканування артерій верхніх кінцівок 900.00 Код: A04.12.005.003
Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій з кольоровим допплерівського картування кровотоку 1100.00 Код: A04.12.005.004
Дуплексне сканування вен верхніх кінцівок 900.00 Код: A04.12.006.001
Дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок 1100.00 Код: A04.12.006.002
Дуплексне сканування вен нижніх кінцівок 1100.00 Код: A04.12.018
Дуплексне сканування транскраніальне артерій і вен 1000.00

Записатися на платний прийом