кон'юнктивіт | Обстеження та лікування в Німеччині | CHHG

1. Визначення запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіту) Лікарі офтальмологи розрізняють між двома...
2. Опис запалення слизової оболонки ока
3. Причини виникнення запалення слизової оболонки ока
4. Що Ви можете зробити при кон'юнктивіті
5. Допомога фахівців
6. Що чекає Вас на прийомі у лікаря окуліста (офтальмолога)
7. Які лікарські препарати Ви приймаєте регулярно?
8. Обстеження (діагностика), що проводяться лікарем окулістом
9. Лікування (терапія)
10. профілактика
11. прогноз

Визначення запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіту)

Лікарі офтальмологи розрізняють між двома видами запалення слизової оболонки ока:

• інфекційне (заразне) запалення слизової оболонки ока
• неинфекционное (незаразні) запалення слизової оболонки ока

Кон'юнктивіт є одним з найбільш поширених захворювань очей. Слизова оболонка ока запалюється, очі виглядають набряклими, налитими кров'ю (так звані червоні очі), виділяється специфічний секрет. До типових симптомів відносяться:

• почервоніння ока
• печіння
• свербіж
• відчуття стороннього тіла в оці
• злипаються повіки
• іноді проблеми із зором

Найчастіше лікар окуліст діагностує інфекційне запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіт) у грудних і маленьких дітей. Кон'юнктивіт характеризується інфекційним заразним характером, збудниками захворювання є бактерії, віруси або інші хвороботворні мікроби. Інфекція передається контактним шляхом, через предмети загального користування, наприклад, дверні ручки, арматуру або рушники.

Інфекційне запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіт) може проникнути в глибокі шари рогівки та спричинити серйозну шкоду очі. Тому захворювання обов'язково повинно знаходитися під наглядом лікаря офтальмолога.
При неінфекційному кон'юнктивіті хворого турбують свербіж та почервоніння. Спровокувати захворювання може пилок або алергени. Часто неинфекционное запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіт) протікає одночасно з сінну лихоманку. У цьому випадку лікарі офтальмологи говорять про алергічному рінокон'юнктівіт.

Дим, пил, протяг, що міститься в басейнах хлор, а також недостатня кількість слізної рідини можуть привести до подразнення слизової оболонки ока і стати причиною появи коньюнктивита.

До типових ознак кон'юнктивіту відносяться червоні, поцятковані судинами сльозяться очі, свербіж і печіння. Часто з очей виділяється прозорий або жовто-зелений липкий секрет. Особливо після сну повіки очей склеюються і набрякають. Запалення слизової оболонки ока може виникнути на одному оці або ж вразити обидва ока.

Синоніми і схожі терміни

Синоніми: трахома, запалення кон'юнктиви, гострий кон'юнктивіт, алергічний кон'юнктивіт, сухий кератокон'юнктивіт.
Термін на англ. яз .: conjunctivitis, pinkeye

Опис запалення слизової оболонки ока

Сполучна оболонка (кон'юнктива) являє собою захисний слизовий шар, який вистилає внутрішню поверхню повік і переходить на очне яблуко. Завдання кон'юнктиви полягає в розподілі слізної плівки і захисту поверхні ока від збудників інфекцій. При наявності запалення слизова оболонка ока набуває червоного відтінку. За допомогою посиленого кровотоку кон'юнктива намагається позбутися від збудників інфекції.

Запалення слизової оболонки ока протікає, як правило, без ускладнень, симптоми проходять після 14 днів. Проведення медикаментозного лікування при кон'юнктивіті не завжди є необхідним, симптоми захворювання можуть зникнути самостійно без застосування будь-яких лікарських препаратів. Проте не слід забувати, що кон'юнктивіт - це серйозне захворювання, самолікування якого може привести до сумних наслідків. Тому необхідно своєчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою до лікаря офтальмолога, щоб тим самим запобігти ймовірність поширення кон'юнктивіту на рогівку і виникнення порушення зору.

Досить часто запальний процес на слизовій оболонці ока виникає у грудних і маленьких дітей, так як їх очі дуже чутливо реагують на зовнішні подразники. В процесі гри чужорідні тіла потрапляють в очі, діти починають терти їх брудними руками, тим самим заносячи інфекцію. Нерідко лікар окуліст діагностує запалення слизової оболонки ока у дітей на тлі простудного захворювання.

Причини виникнення запалення слизової оболонки ока

Лікар окулісти ваделяют кілька причин, що сприяють розвитку кон'юнктивіту:

• інфекції, викликані бактеріями і вірусами (наприклад, гонококи, вірус герпесу, хламідії)
• інфекційні захворювання (наприклад, простудні захворювання)
• чужорідні тіла, що потрапляють в око (наприклад, піщинки, комахи)
• алергени (хапрімер, пил або пилок)
• зовнішні подразники (наприклад, пил, дим, хлорована вода, кондиціонери, яскравий ультрафіолетове світло, сухе повітря)
• закупорені слізні канали

Неінфекційний кон'юнктивіт можуть спровокувати механічні, хімічні або інші подразники. При усуненні збудника, запалення на слизовій очі, як правило, досить швидко проходить. Причиною появи кон'юнктивіту можуть стати і алергени, наприклад, пилок квітів, шерсть домашніх тварин, цвіль, пилові кліщі, косметика та інші продукти по догляду за тілом.

Найчастіше збудниками вірусного запалення слизової оболонки, на думку лікарів окулістів, є надзвичайно заразні аденовіруси (епідемічний кератокон'юнктивіт). Через високого ризику зараження лікар окуліст видає пацієнтам з подібним діагнозом лікарняний лист на термін десяти днів.

Що Ви можете зробити при кон'юнктивіті

При кон'юнктивіті лікар окуліст рекомендує пацієнтам обмежити навантаження на хворі очі - проводити менше часу за читанням книг і роботою на комп'ютері.

Для полегшення симптомів хворому можна накладати на очі компреси, змочені в теплій воді. Цю процедуру рекомендується проводити у дітей при склеюванні століття після сну. Ні в якому разі не застосовуйте в якості компресів ромашковий чай або інші рослинні настої. Лікарі окулісти звертають особливу увагу батьків на те, що речовини, що містяться в згаданих рідинах можуть не тільки посилити подразнення очей, а й сприяти появі алергії.

У разі, якщо лікар діагностував у Вас інфекційне заразне запалення слизової оболонки очей, щоб уникнути зараження оточуючих необхідно дотримуватися правил особистої гігієни. Не користуйтеся загальними рушниками, частіше мийте і дезінфікують руки. Якщо кон'юнктивіт виявлений у дитини, на час хвороби слід утриматися від спільних ігор з іншими дітьми і відвідування дитячих установ.
Ні в якому разі не потрібно накладати пов'язку поверх хворого очі, це лише підвищує ризик поширення інфекції.

Допомога фахівців

Залежно від симптоматики крім консультації Вашого лікаря може послідувати детальна діагностика у різних фахівців. До них відносяться:

• Окулісти (офтальмологи)
• Дитячі лікарі

Що чекає Вас на прийомі у лікаря окуліста (офтальмолога)

Перш ніж лікар окуліст почне обстеження, він почне з бесіди (анамнез) щодо Ваших актуальних скарг. Крім цього він також опитає Вас з приводу минулих скарг, як і наявності можливих захворювань.

Наступні питання можуть Вас очікувати:

• Як давно проявилися симптоми?
• Чи не могли б Ви точніше описати симптоми і локалізувати їх?
• Чи помітили Ви якісь зміни в процесі симптоматики?
• Чи відчуваєте Ви додаткові симптоми як задишка, біль у ділянці грудей, запаморочення?
• Чи відчували Ви вже подібне? Виступали чи схожі симптоми в родині?
• Чи є на даний момент будь-які захворювання або спадкова схильність до хвороби і перебуваєте Ви в зв'язку з цим на лікуванні?
• Чи приймаєте Ви на даний момент лікарські препарати?
• Чи страждаєте Ви алергією?
• Чи часто Ви перебуваєте в стані стресу в побуті?

Які лікарські препарати Ви приймаєте регулярно?

Лікарю окуліста необхідний огляд лікарських препаратів, які Ви регулярно приймаєте. Будь ласка, підготуйте план медикаментів, які Ви приймаєте, у вигляді таблиці до першого прийому у лікаря окуліста. Зразок подібної таблиці Ви знайдете за посиланням: Схема прийому ліків .

Обстеження (діагностика), що проводяться лікарем окулістом

Виходячи з характеристики симптомів, виявлених в процесі анамнезу, і Вашого актуального стану лікар окуліст (офтальмолог) може вдатися до наступних обстежень:

• обстеження очей і вік за допомогою щілинної лампи
• мазок з кон'юнктиви
• тест уколом (прик-тест)

Лікування (терапія)

Запалення слизової оболонки ока може бути викликано різними причинами і в залежності від цього буде запропоновано лікування. Пацієнти обов'язково повинні звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря офтальмолога, особливо якщо мова йде про грудних і маленьких дітей.

Проти алергічного запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіту) допомагають так звані антигістамінні препарати, які застосовуються у формі очних крапель. Якщо ж збудниками захворювання є бактерії або гриби, лікар офтальмолог виписує антибіотики широкого спектру дії. Курс лікування (терапії) бактеріального кон'юнктивіту краплями, що містять антибіотики, зазвичай триває тиждень і не завжди є обов'язковим. Часто симптоми бактеріального запалення проходять після закінчення тижня самостійно без прийому будь-яких додаткових медикаментів.

У разі якщо причиною кон'юнктивіту є закупорений слізний проток, лікар окуліст його відкриває, що сприяє вільному проходу сльози.

Якщо ж запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіт) спровоковано вірусами, лікування, в першу чергу, буває направлено на полегшення скарг хворого. Терапія, як правило, включає в себе часте промивання хворого очі розчинами або зволожуючими очними краплями. У рідкісних випадках лікар окуліст призначає імуносупресивні препарати, такі як кортизон або циклоспорин.

профілактика

Обидві вище згадані форми кон'юнктивіту можна запобігти, дотримуючись простих правил. Щоб уникнути розвитку неінфекційних кон'юнктивіту рекомендується використання захисних окулярів - це можуть бути сонячні окуляри, які надають високу ступінь захисту від сонячних променів або ж спеціальні захисні окуляри для проведення шліфувальних і подібних до них робіт в запилених приміщеннях. Якщо Ви носите контактні лінзи, Вам слід регулярно їх промивати. Крім цього, лікарі офтальмологи радять намагатися уникати прернапряженія очей.

Щоб запобігти появі інфекційного запалення слизової оболонки очей (кон'юнктивіт), необхідно звертати особливу увагу на дотримання правил індивідуальної гігієни. Такі профілактичні заходи, як використання своєї власної мочалки і рушники, стануть на заваді поширенню інфекції на інших членів сім'ї.

Щоб уникнути зараження ні в якому разі не торкайтеся до очей і не теріте їх немитими руками.

прогноз

Запалення слизової оболонки ока (кон'юнктивіт), як правило, протікає легко, без виникнення будь-яких серйозних ускладнень для ока або зорового нерва. Симптоми захворювання зазвичай проходять протягом двох тижнів. У дуже рідкісних випадках запалення на слизовій оболонці ока може спричинити за собою погіршення або навіть втрату гостроти зору - це відбувається в тому випадку, якщо інфекцією була порушена рогівка.