Лікування кишечника: головне - відновити мікрофлору

Лікування запальних захворювань кишечника

Найбільш поширеними запальними захворюваннями кишечника є хвороба Крона і виразковий коліт. Лікування в цьому випадку має бути направлено на зменшення запалення і усунення імунних порушень.

Сульфасалазин - один з протизапальних препаратів. Він накопичується в стінці кишечника і зменшує утворення лейкотрієнів і простагландинів - речовин, які беруть активну участь у розвитку запалення. Також препарат має протимікробну дію. Сульфасалазин уповільнює всмоктування фолієвої кислоти (вітаміну B9), тому хворим потрібно приймати її додатково. Більш ефективними препаратами з таким же механізмом дії є салофальк і салапірадазін. Вони краще переносяться пацієнтами і викликають побічні ефекти значно рідше, ніж сульфасалазин.

Вони призначаються при тяжкому перебігу запальних захворювань кишечника і при відсутності ефекту від інших ліків. Але при тривалому прийомі цих препаратів частими побічними діями можуть бути остеопороз, стероїдний цукровий діабет , Ожиріння, підвищення артеріального тиску і поява виразок шлунка або дванадцятипалої кишки.

Для лікування захворювань з цієї групи також застосовуються негормональні імунодепресанти - азатіоприн і циклоспорин. При їх прийомі часто виникають побічні дії:

• Нудота блювота;
• панкреатит;
• токсичний гепатит ;
• Інфекційні ускладнення;
• Зменшення кількості всіх формених елементів крові (панцитопенія).

Через це препарати призначаються короткими курсами. Їх слід застосовувати тільки в тих випадках, коли лікування іншими ліками не привело до бажаних результатів. Зазвичай проводиться спільне лікування цитостатиками і глюкокортикоїдами, це дозволяє зменшити побічні дії обох препаратів.

Зменшенню запального процесу також сприяють в'яжучі засоби, які мають обволікаючу дію (танальбин). При загрозі розвитку інфекційних ускладнень застосовують антибактеріальні засоби. При тяжкому перебігу цих захворювань, особливо коли розвиваються ускладнення, буде потрібно хірургічне лікування. При цьому видаляється частина кишечника, яка уражена запальним процесом.

Лікування синдрому роздратованого кишечника

Синдром роздратованого кишечника (СРК) - одне з найбільш часто зустрічаються захворювань, при якому немає будь-яких змін в кишечнику. Але при цьому людину турбують болю в животі , Проноси або запори. Лікування повинно включати:

• Виявлення та усунення причин, які могли призвести до розвитку СРК: часті стресові ситуації, малорухливий спосіб життя, гінекологічні захворювання, гормональні порушення, нераціональне харчування.
• Дотримання дієти. При запорах рекомендується збільшити в раціоні кількість продуктів, багатих на клітковину (сухофрукти, злаки, свіжі ягоди, овочі і фрукти, бажано з щільною їстівної шкіркою). Не варто вживати багато молочних і містять кофеїн. При переважанні проносів при СРК потрібно обмежити вживання продуктів з великим вмістом клітковини, особливо капусти і бобових. Молочні продукти також виключаються з раціону.
• Усунення симптомів хвороби. Якщо при СРК переважають запори і дотримання дієти не усуває їх, то можливе застосування проносних засобів. Бисакодил - один з таких препаратів, ефект розвивається вже через кілька хвилин після прийому. Рослинні проносні (на основі сени, крушини, ревеню) діють більш повільно і викликають спорожнення кишечника приблизно через десять годин. Але вони можуть привести до атонії (порушення рухової функції) кишечника і інших серйозних ускладнень. Більш безпечні проносні, які можуть застосовуватися тривалий час - препарати лактулози (порталак, дюфалак) і форлакс.

При частих проносах призначаються препарати, які уповільнюють просування калу і води по кишечнику (лоперамід). Якщо людину турбують болі і спазми, то він може приймати мебеверін або альверіна. Ці препарати сприяють розслабленню кишкової мускулатури. При здутті живота використовуються ліки, які містять симетикон (наприклад, Еспумізан). Вони безпечні, майже не мають побічних ефектів, крім алергічних реакцій в рідкісних випадках. У деяких ситуаціях призначаються трициклічніантидепресанти (амітриптилін), але в менших дозах, ніж при лікуванні депресій. Вони повинні прийматися тільки за призначенням лікаря.

Відновлення нормальної мікрофлори кишечника

Майже всі захворювання кишечника супроводжуються дисбактеріозом, тому на тлі їх лікування необхідно нормалізувати мікрофлору. Для цього застосовують такі групи препаратів:

• Прибуток: лінекс, ацепол, бифидумбактерин , Лактобактерин. Вони містять живі бактерії нормальної мікрофлори, які надходять в кишечник і заселяють його. Число мікроорганізмів, що містяться в них, залежить від терміну та умов зберігання, через це препарати повинні перебувати в прохолодному затемненому місці. Іншим недоліком є ​​те, що тільки десята частина живих бактерій потрапляє в кишечник.
• Пребіотики: лактофільтрум, Лактусан, Прелакс. Ці кошти стимулюють зростання власної мікрофлори в просвіті кишки. Пребіотики є вуглеводи, тому умови і терміни зберігання майже не відображаються на їх корисні властивості.
• Сімбіотікі: нормоспектрум, біфілар. Ці комбіновані засоби, які містять і пробіотики, і пребіотики.

При появі ознак захворювань кишечника потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Лікування може бути призначене тільки після медичного обстеження і встановлення діагнозу.