Набухання молочних залоз у новонароджених

1. Що собою являє статевий криз?
2. Містить у новонародженого
3. Фактори, що провокують розвиток мастопатії
4. Симптоматика патологічного явища
5. Діагностичні методи виявлення патології
6. Традиційне лікування і хірургічне втручання
7. Як проводять оперативне лікування?
8. Період відновлення малюка після операції
9. Можливі ускладнення та наслідки гнійного маститу
10. Правила профілактики набухання молочних залоз у новонароджених

Перші дні життя є найскладнішими для малюка і його новоспечених батьків. Дитина адаптується до нового для нього світу: вчиться самостійно дихати, звикає до нового способу прийняття їжі. В цей час в його організмі відбуваються гормональні перебудови. У крихти може змінюватися відтінок шкірного покриву, з'являтися прищики з білими головками або цятки. Виникають і ознаки статевого кризу, що характеризуються набуханням молочних залоз у новонароджених. Таке явище здатне розвинутися як у хлопчиків, так і у дівчаток.

Що собою являє статевий криз?

Набухання молочних залоз у малюка в межах 5 сантиметрів не є приводом для паніки молодих батьків. Справа в тому, що в період вагітності через плаценту плід одержує різні статеві органи від матері. Після народження їх рівень значно знижується, що і провокує патологічний стан. Зазвичай фізіологічна мастопатія (таку назву прояви можна почути від лікарів) проходить сама протягом 2-4 тижнів, без застосування будь-яких лікувальних заходів.

У цей час дитину краще одягати в м'які сорочечки і сповивати в такі ж пелюшки, щоб уникнути натирання грудей. Набухання молочних залоз зустрічається у 70% новонароджених доношених дівчаток. У хлопчиків відхилення діагностується набагато рідше.

У недоношених дітей ознака статевого кризу в більшості випадків не виявляється. Лікарі іноді схильні вважати, що відсутність набухання залоз у крихти є патологією. Але вагомих підстав переживати в цій ситуації немає.

Містить у новонародженого

Особливо дбайливі і сприйнятливі батьки при набуханні грудок у дітей починають вживати різні заходи: видавлювати виділення (сірувато-біла рідина, за складом схожа з молозивом), накладати пов'язки, розтирати мазями і гріти. Подібні дії часто провокують розвиток важкого ускладнення - маститу. Його лікування проводить хірург. Занедбаний стан здатне привести і до смерті немовляти.

Містить - гостре або хронічне запалення молочних залоз у крихти, що розвивається в результаті попадання інфекції через травмовані сосочки. Тут з'являється й при неналежній гігієни малюка, коли з'являється гнійна потничка.

Фактори, що провокують розвиток мастопатії

Основною причиною прояви подібного симптому статевого кризу є різке падіння гормонального фону у крихти при народженні (на третю добу) або потрапляння в його організм інфекції. Основними збудниками є синьогнійна паличка, золотистий стафілокок і ентеробактерії. Але існує ще кілька чинників, здатних викликати мастопатію. До них відносять:

1. Температурні показники повітря. При народженні дитина з температури 37 градусів потрапляє в середовище, де всього 20 градусів тепла. Не всі діти можуть відразу адаптуватися до змін. Чутливі залози грудей починають реагувати.
2. Зовнішні подразники. Після появи на світ у немовляти активуються відразу всі органи чуття: смакові, слухові, тактильні, зорові.
3. Гравітація. У маминому животі дитина не відчуває подібного явища.

В цілому набухання молочних залоз без ознак почервоніння і пошкодження сосочків не є відхиленням, вважається проявом адаптації крихти до нового життя.

Симптоматика патологічного явища

Набухання молочних залоз фізіологічного виду у немовлят не приносить дитині дискомфорту, шкірний покрив в області грудки не змінює свій колір. Спостерігається лише невелика припухлість. Супутнім проявом стає набряклість зовнішніх статевих органів, висипання білого кольору на лицьовій зоні голови, у дівчаток іноді спостерігаються виділення з кров'ю з піхви. Подібна симптоматика не є патологічною, і проходить протягом місяця. Але проконсультуватися з педіатром варто, щоб виключити розвиток іншого захворювання.

Якщо ж на сосочках утворюються тріщини в силу різних провокуючих чинників, у дитини починає розвиватися гнійний мастит. Адже рани на грудях дають «зелене світло» для проходження в організм інфекції.

Тут ознаки поділяють на дві групи: суб'єктивні і об'єктивні. До перших відносять такі симптоми:

• гіподинамія, слабкість і млявість поведінки малюка;
• сонливість (крихітка більшу частину доби проводить уві сні, навіть не вимагаючи є);
• неспокійна поведінка (малюк плаче більше двох годин поспіль);
• відмова від грудей, мляве смоктання;
• погіршення загального стану;
• часте зригування, діарея.

Серед об'єктивних виділяють такі ознаки:

• збільшення молочних залоз і їх ущільнення;
• почервоніння ділянок шкіри в зоні набухання;
• підвищення температури тіла немовляти;
• больові відчуття в області припухлості навіть в стані спокою;
• з'являється тремор.

Характерною особливістю розвитку маститу є набухання однієї залози, в той час як при фізіологічній мастопатії в більшості випадків опухають відразу дві грудки. Якщо доторкнутися до ураженого місця, можна відчути рух гнійної рідини під шкірою.

Звертатися за медичною допомогою необхідно при наявності хоча б двох вищеперелічених проявів. Якщо дитина відчуває і веде себе добре, а молочні залози залишаються набряклими більше одного місяця, потрібно проконсультуватися з педіатром.

Діагностичні методи виявлення патології

При фізіологічному набуханні молочних залоз у немовлят, їх оглядає педіатр. Коли стан проходить через місяць, і дитину за цей період нічого не турбує, додаткове обстеження не призначається.

У разі потрапляння в організм інфекції, розвитку маститу, крихту оглядає ендокринолог і мамолог. Дитину направляють на ультразвукове дослідження грудей і на здачу лабораторного аналізу крові на рівень гормонів. Коли виникли підозри на розвиток гнійного маститу, малюка обстежує дитячий хірург.

Диференціальна діагностика при набуханні молочних залоз у новонародженого проводиться з гнійним маститом. Тут показниками стануть яскраво виражені характерні ознаки для патології. У свою чергу мастит диференціюють з бешихове запалення шкіри, при якому спостерігається помірне підвищення температури тіла без наявності інших ознак.

Традиційне лікування і хірургічне втручання

Коли припухлість грудей не супроводжується патологічної симптоматикою, особливого лікування не потрібно проводити. Досить регулярно протирати молочні залози легким розчином марганцівки або фукорцин. Одяг повинен бути вільним, щоб не натирала груди крихти, обов'язково чистою. Не можна допускати контакт шкіри з брудними речами. Від сповивання варто відмовитися. На молочні залози при рясних виділеннях можна накласти стерильну теплу пов'язку. Стежити за її сухістю. Важливо дотримуватися всіх правил особистої гігієни немовляти.

Протипоказано масажувати уражені ділянки, накладати компреси із засобів народної медицини, що зігрівають. Ні в якому разі не можна видавлювати молоко або гнійний вміст з грудних залоз у немовляти.

При запальному процесі в грудях без утворення гною лікарі призначають антибактеріальну терапію, сухе тепло, спеціальні компреси. Лікування дітей проводиться в стаціонарі. Самолікування категорично протипоказано. Коли стан малюка не приходить в норму через один місяць, лікарі призначають молодій матусі гормони, щоб з молоком вони потрапляли в організм немовляти.

При розвитку гнійного маститу призначається операція. Адже подібне явище небезпечне для дитини, особливо для дівчаток. В майбутньому може статися закупорка молочних проток або недорозвинення грудей в старшому віці.

Лікування бабусиними рецептами при набуханні молочних залоз, маститі у малюка виключені. Подібними діями можна сильно нашкодити здоров'ю дитини, погіршити ситуацію. Фіксовані випадки смерті немовлят через подібних дій.

Як проводять оперативне лікування?

Процедура хірургічного втручання проводиться при запущеному патологічному стані, коли в грудних залозах накопичується гній. Дитину госпіталізують в хірургічне відділення.

Досвідчені хірурги проводять операцію під місцевим наркозом. На ураженій грудної залозі роблять насічки (кількість залежить від площі ураженої ділянки). У них вставляють спеціальні дренажі, після чого добре промивають ділянку. Дренажі залишають до повного виходу гнійних виділень на 1-2 дня. Після надягають пов'язку, змочену фурациліном або розчином риванолу. Через кілька діб змінюють розчин на мазь Левомеколь. Пов'язки міняються пару раз в день, що обов'язково потрібно контролювати матері. В іншому випадку виникне рецидив.

Додатково повинні застосовуватися фізіотерапевтичні методи, що включають в себе обробку рани пульсуючим струменем рідини, лазером, ультразвуком і вакуумну обробку.

Період відновлення малюка після операції

При необхідності антибактеріальна і жарознижувальну терапія триває. Також лікарі призначають дитині курс вітамінів. Годування переважно грудне (якщо є можливість) в звичайному режимі. Проводять трансфузию крові, чергуючи її з введенням плазми в рідину. Додатково призначається ряд фізіотерапевтичних процедур. Доцільно буде застосування розсмоктуючих мазей і компресів.

При своєчасному лікуванні інфільтрат в молочній залозі пропадає через тиждень, рани гояться. Після цього дитину виписують з лікарні. Малюка деякий час спостерігає лікар.

При гнійному маститі основним показанням до проведення операції є наявність інфільтрату в молочній залозі з вогнищем розм'якшення. Наявність гною - це вже привід проводити хірургічне втручання. Інакше проблема не вирішиться, а положення посилиться. Інфекція пошириться по всьому організму, а це загрожує летальним результатом для крихти.

Протипоказань до проведення оперативного лікування при гнійному маститі немає. Адже іншого варіанту лікування подібної патології не існує.

Можливі ускладнення та наслідки гнійного маститу

Якщо відсутня потреба лікування, інфекція здатна поширитися на всю грудну клітку з формуванням флегмони (запалення епідермісу і підшкірної клітковини) або сепсису (зараження крові, внаслідок чого відбувається зараження інфекцією всього організму крихти, розвиток пневмонії, менінгіту та інших загрозливих для життя новонародженого хвороб).

У дівчаток відбувається закупорка проток або повне відмирання тканин молочної залози. Це загрожує великими проблемами статевого розвитку в майбутньому, в тому числі відсутність можливості годувати дитину грудьми.

Правила профілактики набухання молочних залоз у новонароджених

Профілактичних заходів для даного стану немає. Але існує ряд правил для запобігання появи ускладнень, наприклад, гнійного маститу. Для того щоб фізіологічна мастопатія не ускладнить розвитком запального процесу, необхідно виконувати ряд наступних рекомендацій:

• ретельно мити дитину, і виконувати всі правила особистої гігієни;
• стежити за чистотою одягу і пелюшок;
• перед проведенням різних процедур з малюком самим вимити руки з милом;
• захистити дитину від контакту з хворіють дітьми;
• не переохолоджуватися і не перегріватися немовляти, берегти груди від травм;
• своєчасно звертатися за медичною допомогою при появі симптомів патології.

Набухання молочних залоз у новонароджених - нормальне явище, яке не потребує спеціально терапії. З плином часу опухлість спаде сама. Головне не робити самостійно ніяких заходів. Якщо батьків щось хвилює, краще просто звернутися до педіатра. При виникненні ознак маститу необхідно терміново йти до лікаря і дотримуватися всіх рекомендацій. Коли без операції не обійтися, відмовлятися від неї не можна. Це загрожує розвитком ускладнень і летальним результатом немовляти.