Оофорит: симптоми, лікування, профілактика, фото

1. причини оофоріта
2. Оофорит: симптоми
3. ускладнення оофоріта
4. діагностика оофоріта
5. Оофорит і вагітність
6. лікування оофориту
7. профілактика оофоріта

Оофорит - запалення яєчників, яке часто поєднується із запаленням маткових труб - сальпингитом. Змінена від запалення маткова труба спаивается з яєчником в тубооваріальний освіту.

Розрізняють гострий, підгострий і хронічний оофорит; односторонній (правобічний або лівобічний) і двосторонній тип запального процесу.

Повернутися до змісту

Зміст статті:

причини оофоріта

Захворювання рідко протікає самостійно. Розташування яєчників перешкоджає первинного проникненню інфекції в них. Запалення в основному передається по матковій трубі. Такий стан називають сальпингоофоритом. Збудники захворювання - інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомонади, гонококи, хламідії.

Причиною запалення яєчника може бути апендицит в черевній порожнині (збудники запалення в такій ситуації - кишкові палички, стрептококи, стафілококи). Також оофорит викликається загальним інфекційним захворюванням організму - збудниками вірусного походження.

До факторів, що сприяють виникненню оофоріта, відносять:

• переохолодження організму;
• хронічні інфекції;
• захворювання ендокринного характеру;
• патології сечостатевої системи;
• куріння (шкідливі речовини, що потрапляють в організм, змінюють склад слизу і утворюють цервикальную пробку, в результаті цього знижуються бар'єрні властивості захисту від проникнення інфекцій із зовнішніх статевих органів);
• стресові ситуації, перевтоми, що ведуть до зниження захисних властивостей організму;
• відсутність постійного статевого партнера, промискуитет, незахищені статеві акти.

Повернутися до змісту

Оофорит: симптоми

При гострому запаленні з'являються:

• різкі болі внизу живота, поперекової області, в паху;
• висока температура тіла, озноб;
• головні і м'язово-суглобові болі;
• утруднене (іноді хворобливе) сечовипускання, можлива поява гнійних виділень з піхви;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• маткові кровотечі, що призводять до дисфункції яєчників.

Промацування яєчників (пальпація) не може дати чітку картину, з огляду на їх набряку та болючості.

При хронічному оофорит спостерігаються:

• болю в животі під час статевого акту;
• порушення менструального циклу;
• рецидиви захворювання в результаті перевтоми, переохолодження організму, інфекційних захворювань.

Хронічний перебіг захворювання носить прихований характер і розвивається через невилікуваного гострого запалення. Діагностування може статися при пошуку причини порушень менструального циклу або безпліддя. При пальпації придатки дуже чутливі, відзначається їх болючість і збільшення розмірів, розташовані вони ззаду від матки, еластичні або щільні по консистенції.

Захворювання нерідко веде до безпліддя.

Повернутися до змісту

ускладнення оофоріта

Найбільш поширені наслідки захворювання:

• порушення в роботі шлунково-кишкового тракту - захворювання кишечника;
• патології сечовивідних шляхів - пієлонефрит, цистит;
• погіршення стану центральної нервової системи, ендокринні порушення;
• порушення менструального циклу (затримки менструацій, болючість під час менструацій, виділення різного характеру);
• позаматкова вагітність, безпліддя в результаті порушень прохідності маткових труб і роботи яєчників по виробленню гормонів.

Ускладнення хронічного оофориту:

• сактосальпинкса (гнійна пухлина придатків матки), веде до повного видалення яєчників і маткової труби;
• розвиток передаються статевим шляхом, веде до порушення прохідності маткових труб і неправильного функціонування яєчників, аноргазмії і безпліддя.

Повернутися до змісту

діагностика оофоріта

Виявлення цього захворювання - складне завдання. Гострий біль в животі з'являється і при інших захворюваннях (апендицит, позаматкова вагітність, кіста, перитоніт), порушення роботи шлунково-кишкового тракту можуть супроводжувати будь-які захворювання органів черевної порожнини.

Діагностування оофоріта відбувається в тих випадках, коли пацієнтка звернулася за допомогою до фахівця зі скаргою на порушення менструального циклу або неможливість запліднення.

Щоб поставлений діагноз був достовірним, потрібно провести такі обстеження:

• збір гінекологічного анамнезу - характер і локалізація болю, наявність або відсутність виділень, наявність переохолодження організму, загальний стан організму пацієнтки, перенесення абортів, ускладнених пологів, внутрішньоматкових процедур, запалень придатків матки;
• лабораторних аналізів (вивчення рівня лейкоцитів за загальними аналізами крові і сечі - при запаленні він підвищений), взяття мазка з піхви і уретри;
• обстеження гінекологом на кріслі - яєчники збільшені і болючі, спостерігається порушення рухливості матки;
• УЗД органів малого тазу;
• виявлення інфекції, що спровокувала запалення (ІФА-, РІФ, ПЛР-діагностики); в разі гонорейного або туберкульозного запалення проводяться додаткові дослідження;
• гістеросальпінгоскопія - дозволяє виявити грубі зміни анатомічної будови маткових труб, причиною виникнення яких стало хронічне запалення яєчників.

Найбільш інформативним методом діагностики оофоріта є лапароскопія. Процедура дозволяє провести огляд матки, маткових труб і яєчників. Лапароскопія застосовується при скаргах на хронічні болі внизу живота невизначеного походження, запалення яєчників і тривале безпліддя, які не піддаються комплексному лікуванню.

При проведенні процедури лікар виявляє порушення прохідності маткових труб, спайки в малому тазу, освіти в маткових трубах і яєчниках, запальні процеси.

Оофорит і вагітність

Зміна функціонування яєчників справляє негативний вплив на планування, нормальний перебіг вагітності і вдалі пологи. Від яєчників залежить вироблення статевих гормонів, дозрівання і вихід з фолікула яйцеклітини - що безпосередньо впливає на можливість запліднення.

Порушення роботи яєчників може протікати безсимптомно. Але оскільки виношування дитини є додатковим навантаженням на організм жінки, несприятливі симптоми починають активно проявлятися в цей період.

Перед зачаттям потрібно обов'язково пройти обстеження, яке дозволить виявити приховані захворювання. При відмові від походу до лікаря виникають такі ускладнення:

• Гормональні порушення (призводять до викидня).
• Позаматкова вагітність. Зазвичай запалення яєчників поєднується із запаленням маткових труб, що тягне за собою утворення спайок - наслідком цього може стати запліднення яйцеклітини не в матці, а в матковій трубі, саме це призводить до небезпеки.
• Безпліддя. Зміна функціонування яєчників впливає на вироблення повноцінного яйцеклітини, в такому випадку процес овуляції неможливий і вагітність теж.
• Інфікування плода під час вагітності або в процесі пологів, коли він проходить родові шляхи.

Лікування антибіотиками під час вагітності в разі рецидиву хронічного оофориту практично неможливо. Тому потрібно пройти обстеження і курс лікування завчасно.

Повернутися до змісту

лікування оофориту

Лікування гострого оофоріта проводиться в стаціонарі. Пацієнтці забезпечується спокій, антибіотикотерапія, призначають знеболюючі препарати. У перші дні лікування прикладають лід на низ живота.

При лікуванні підгострій стадії оофоріта призначається фізіотерапія (електрофорез, УВЧ-процедури, кварц), пацієнтка постійно спостерігається.

Курс лікування хронічного оофориту включає фізіотерапію і лікування мінеральними водами. У разі безуспішного консервативного лікування при збільшених придатках пацієнтці призначається хірургічне втручання.

При наявності пухлин, заповнених гноєм, ексудату в порожнині малого таза і маткових труб (рідина, випотеваєт при запаленні, серозного, кровянистого або гнійного характеру) проводять пункції, які повторюють 3-4 рази, тобто виробляють прокол тканин патологічного утворення.

При проведенні курсу лікування потрібно підвищити реактивність організму, це здійснюється за рахунок ін'єкцій алое, аутогемотерапії, застосування полівітамінів. В окремих випадках призначають дезінтоксикаційну терапію. Для підвищення реактивності організму при запаленні яєчників показана аутогемотерапия через день, ін'єкції алое, ФіБС, полівітаміни.

За свідченнями призначається дезінтоксикаційна терапія, спрямована на припинення або зменшення дії на організм пацієнтки токсичних речовин (гемодез).

Повернутися до змісту

профілактика оофоріта

Щоб уникнути розвитку захворювання, потрібно:

• уникати переохолодження;
• вести активний спосіб життя;
• оберігатися;
• дотримуватися правил особистої гігієни;
• регулярно проходити обстеження у гінеколога.