Попередження запальних захворювань жіночих статевих органів. Г. А. Кадирбаева

Зі скаргами на захворювання статевих органів запального характеру до лікарів нерідко звертаються жінки в квітучому віці. Зазвичай вони не знають, що є причиною їх страждань, хоча роками лікуються у різних лікарів.

Широке ознайомлення з особливостями цієї хвороби одним жінкам допоможе попередити її, іншим - швидше одужати, третім - своєчасно вступити в лікарню. Словом, кожній жінці у віці від 18 до 40 років не зайве, а навіть необхідно мати хоча б поверхневі відомості про це захворювання, найчастіше зустрічається в чадородном віці.

Виникне запальний процес в статевих органах жінки чи ні, залежить від стану її здоров'я, на яке повсякденно ведуть атаки різні хвороботворні мікроби, дуже поширені в природі. До таких мікробів належать стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, збудники гонореї і туберкульозу. Виявити їх можна на шкірі, в порожнині рота, на статевих органах людини.

Однак обов'язковою умовою для розвитку запалення є перш за все порушення цілісності тієї чи іншої органу. Завжди уражається тільки орган, вразливий для впровадження і розвитку інфекції, яка потім поширюється на сусідні органи.

Мікроби можуть проникнути в організм, крім того, і через лімфатичну і кровоносну систему. Такі випадки інфікування найбільш небезпечні, бо захворювання при цьому протікає гостро і важко, іноді ж хвора жінка швидко гине.

Важкі захворювання нерідко провокують і різні хімічні речовини, що вводяться жінками в порожнину матки з метою попередження або переривання вагітності, наприклад, йодна настойка, дезінфікуючі розчини і ін. Запальний процес виникає і в тих випадках, коли з цією ж метою в статеві органи вводяться брудні, накопичений предмети.

Внесена інфекція викликає зазвичай важко протікає захворювання, особливо небезпечне при зниженій опірності організму, внаслідок втоми або великої крововтрати під час аборту. Те ж саме може бути і після ускладнених пологів. Треба сказати, що перші 3-4 дні після пологів - найбільш сприятливий період для захворювання. Пояснюється це тим, що після пологів внутрішня поверхня стінок матки являє собою суцільну ранову поверхню із залишками слизової оболонки матки, з розірваними невеликими судинами, закупореними згустками. Ці зміни бувають найбільш виражені на місці прикріплення дитячого місця.

Стінки післяпологової матки - добре середовище для розвитку мікробів. В умовах лікарні при ненормальному перебігу вагітності та. пологів лікар своєчасним призначенням лікарських засобів може запобігти розвитку хвороби статевої сфери, тому-то в нашій країні і вживаються всі заходи, щоб жінка народжувала не вдома, а в родопомічних установі.

Слід підкреслити, що у здорової жінки в піхву є і різні корисні для організму мікроби. Однак за певних умов вони можуть викликати запалення того чи іншого органу. Буває це при патологічному перебігу пологів, при надриву шийки матки, стінок піхви і розривах промежини. Перш за все мікроби ці розвиваються в місцях порушеною цілості тканини. У наступні дні після пологів запалення від місця вогнища може поширитися на всю порожнину матки, на придатки, аж до очеревини. Особливо небезпечні пологи, що протікають в антисанітарної обстановці без дотримання правил асептики, без медичної допомоги. У цих випадках інфекція, що знаходиться в навколишньому середовищі, на шкірі і в статевих органах жінки, що народжує, потрапляє в післяпологову матку, далі в трубу, в черевну порожнину або в кровоносну систему і викликає не тільки запалення статевих органів, а й зараження крові, що може стати причиною загибелі жінки.

За останні роки в зв'язку з розвитком медичної науки, особливо завдяки широкому застосуванню антибіотиків, важкі форми запалення статевих органів спостерігаються порівняно рідко. Однак трапляється, що, незважаючи на використання досягнень сучасної науки, лікарі виявляються безпорадними перед цим захворюванням, які приймають у жінки хронічний перебіг, що врешті-решт робить її непрацездатною. У нашій практиці мав місце такий сумний випадок.

Хвора К. 32 років була доставлена ​​в пологовий будинок через 8 діб після проведеного аборту в дуже важкому стані. До цього вона двічі благополучно народжувала. Наступні три вагітності закінчилися кримінальними абортами. Після останнього аборту лікарі визначили у жінки запалення придатків матки. Хвора лікувалася з приводу цього в стаціонарі протягом двох тижнів. Вийшовши з лікарні, до лікарів, всупереч порадам, вона не зверталася. Періодично її мучили болі внизу живота, посилювалися перед менструаціями, які стали рясними і хворобливими.

Після тривалого амбулаторного лікування у неї знову наступила вагітність. Жінку стали турбувати болі внизу живота, періодично з'являлися сукровичні виділення зі статевих шляхів, бувало, що підвищувалася температура. На цей раз жінка хотіла зберегти вагітність. Однак при терміні вагітності 5 місяців вона поступила в лікарню, де і стався самовільний викидень.

Причиною недонашивания в даному випадку стало хронічне запалення придатків матки, загострилося з настанням вагітності. Незважаючи на те, що протягом 10 днів хвора помічала кров'янисті виділення зі статевих шляхів, тільки підвищення температури до 38 ° спонукало її вступити в лікарню. Тут на третій день у неї стався викидень і стан відразу різко погіршився: мова стала сухим, температура піднялася до 39 °, пульс став частим, пропав апетит, ночами хвора металася, погано спала.

Лікарі не відходили від неї цілодобово, лікували антибіотиками, переливанням крові та іншими засобами. Однак всі ці зусилля не давали успіху. З кожним днем ​​стан хворої погіршувався, і тільки через два тижні з великими труднощами вдалося вивести її з важкого стану. Але і після цього знадобилося ще півтора місяці, перш ніж К. в задовільному стані виписали додому. Нічого цього могло б не бути, якби К. перебувала під наглядом лікаря з моменту настання вагітності, а при появі ознак загрози переривання вагітності, т. Е. Кров'яних виділень, негайно надійшла б в пологовий будинок.

Жінки повинні знати, що в більшості випадків запальні захворювання підкрадаються непомітно, протікають хронічно і дають про себе знати лише при загостреннях, коли з'являються нездужання, болю внизу живота і в попереку і підвищується температура. При іронічному перебігу запального процесу статевих органів жінки швидко втомлюються, у них бувають маткові кровотечі, виснажливі організм і іноді періодично відновляються через деякий час. Поступово сили хворий тануть і падають, вона стає вкрай дратівливою і в кінцевому рахунку втрачає працездатність.

Запалюватися можуть як зовнішні, так і внутрішні статеві органи. При гострих запальних процесах зовнішніх статевих органів хворі зазвичай скаржаться на печіння, свербіж, біль, які посилюються під час виконання фізичної роботи і сечовипускання. Такий запальний процес в певних умовах (при статевих зносинах, під час менструації, сприяє впровадженню інфекції в вищестоящі відділи статевих органів) може поширитися на матку і труби, т. Е. На внутрішні статеві органи. При цьому в них нерідко загострюється хронічний процес, що дає себе знати різкими болями, особливо внизу живота, в попереку, підвищенням температури, великими белями, а трапляється, і порушеннями менструації, яка нерідко настає раніше очікуваного терміну, а виділення стають рясними і супроводжуються болями .

Буває, що менструація приходить і два рази в місяць. Гострі прояви захворювання періодами можуть кілька стихати, особливо під впливом лікування, потім у таких жінок з'являється ряд загальних симптомів хвороби: нездужання, втрата апетиту, поганий сон, дратівливість, а іноді і втрата працездатності.

Переважна більшість жінок нашої країни народжують тепер в пологових будинках за допомогою лікарів і акушерок, в належній гігієнічній обстановці. Родові кімнати і післяпологові палати завжди чисто вимиті, стерильне білизна не містить мікробів, інструменти кип'ятять, руки обслуговуючого персоналу знешкоджуються. Тому, якщо жінки народжують в пологовому будинку, то післяпологові ускладнення бувають у них дуже рідко. Жінки знають про ці переваги пологового будинку і тому впевнено і спокійно надходять сюди на пологи.

Однак і в наші дні бувають випадки, коли хворі жінки своєчасно не звертаються до лікаря, і це має нерідко важкі наслідки. А адже вчасно розпізнане захворювання і вилікувати легше. Крім того, тривалий час поточні хвороби знижують опірність організму. Іноді жінка, відчувши деяке полегшення після амбулаторного або стаціонарного лікування, перестає відвідувати лікаря, здійснюючи цим непрощенну помилку, запускаючи хвороба. За це розплачуються дорого: здоров'ям, хорошим настроєм, вільним часом. Хронічний запальний процес вимагає тривалого і систематичного лікування. У випадках гострого запального процесу лікування проводиться в лікарні, де забезпечені найсприятливіші умови для одужання.

У стаціонарі хворим створюють охоронний режим: спокій, відповідну дієту, чого позбавлена ​​жінка, яка звертається за лікуванням в амбулаторію.

Лікування запалення статевих органів вимагає від жінки терпіння, бо від нього неможливо зцілитися за короткий час. Хворі роками відвідують лікарів, отримуючи різні види розсмоктуючутерапії (фізіотерапевтичні методи лікування, алое, ФіБС, склоподібне тіло, аутогемотерапию).

Жінкам, які страждають на запалення статевих органів, лікарі нерідко рекомендують лікування на курортах.

У нашій країні відомо понад 5 тисяч лікувальних джерел найрізноманітнішого складу. Води деяких з них містять, крім мінеральних солей, ще й гази, а деякі вибиваються з-під землі у вигляді теплих або гарячих ключів. У Казахстані жіночі хвороби можна лікувати на курортах Алма-Арасан, Арасан-Копав, Аяк-Калкан, Сари-Агач, Яни-Курган, Муялди і в інших місцях.

Жінкам із запаленням статевих органів призначають загальні або місцеві сидячі ванни, зрошення піхви, висхідний душ. На курс лікування хвора отримує 16-18 загальних або місцевих ванн тривалістю від 10 до 15 хвилин. Води мінеральних ванн впливають на внутрішні органи, в тому числі і на статеві органи жінки. Зрошення мінеральною водою підсилює лікувальну дію ванн, крім того, вона розчиняє слиз, зменшуючи виділення зі статевих органів. Воду деяких мінеральних джерел використовують також і для пиття, якщо запального процесу статевих органів супроводжують хвороби шлунка, кишок, печінки і ін.

У Радянському Союзі налічується близько 70 курортів з джерелами питної мінеральної води. Найголовніші з них: Єсентуки, П'ятигорськ, Желєзноводськ, Трускавець, Джертук і Істі-Су.

Від запальних жіночих хвороб можна лікуватися і на грязьових курортах. Бруд як народне лікувальний засіб була відома ще в глибоку давнину. З лікувальною метою застосовують мулову і торф'яну грязь. Грязь мула утворюється на дні неглибоких стоячих морських заток, так званих лиманів, і на дні солоних озер. Процес її утворення досить тривалий і вимірюється століттями. Торф'яна грязь утворюється в болотистих місцевостях, багатих стоячою водою і рослинністю (мох, водорості та інші рослини). Лікувальна грязь благотворно діє на організм хворого. Вона заспокоює біль, має протизапальну дію, посилює і регулює роботу органів. Крім того, під впливом бруду у жінок регулюється аваріально-менструальна функція, зменшується виділення Белей.

Грязелікування дуже корисно від такого стійкого наслідки запального процесу, як безпліддя. Існує кілька способів лікувального використання бруду. При жіночих хворобах найчастіше застосовують "грязьові труси", коли нагріту грязь накладають на низ живота, на поперек, на стегна. Після закінчення процедури бруд змивається під душем, і хвора, як і після інших грязьових процедур, направляється в зал відпочинку.

При захворюваннях серця лікарі призначають грязьові тампони, які, не впливаючи на серце, розсмоктують запалення в області статевих органів. Застосовується і ще один метод грязелікування. Для цієї мети нагріту грязь за допомогою шприца вводять в пряму кишку, де вона залишається на 1 -1,5 години. Щоб видалити бруд, потрібно напружитися. Тривалість, характер, кількість грязьових процедур, температуру бруду встановлює лікар, що враховує характер захворювання і загальний стан хворої.

Показанням для направлення хворих жінок на курортне лікування є хронічне запалення придатків матки, захворювання тазової очеревини, хронічні периметрити, післяопераційні інфільтрати, виражене недорозвинення статевих органів. На курортах застосовують також масаж матки. Це покращує кровообіг в малому тазу, сприяє розсмоктуванню рубцовоспаечних зрощень і запальних інфільтратів. На курс лікування рекомендується 15-20 сеансів.

Крім грязьових ванн, корисно лікуватися променями сонця, використовувати физиолечение, світлолікування, парафінолікування, лікування піском. Перебування на курорті дає хороший ефект. Повернення основного захворювання після цього спостерігається досить рідко. У багатьох жінок настає навіть вагітність. Але далеко не кожну жінку із запаленням статевих органів можна направити на курортне лікування. Хворим з гострим запальним процесом його не можна рекомендувати. Гнійне запалення, туберкульозне ураження жіночих статевих органів при лікуванні на курорті можуть різко загостритися і призвести до тяжких наслідків.

Жінки, які страждають на гонорею, з гонококами в виділеннях і часто загострюється запальними процесами на курорти не допускаються. Курортне лікування для них може бути корисним лише після припинення гострих явищ. Жінці, яка зробила аборт, курортне лікування може бути дозволено тільки після закінчення чергової менструації.

При найменшій підозрі на ракове захворювання жінка повинна беззастережно відмовитися від поїздки на курорт, бо під впливом цілющих процедур починається злоякісне новоутворення, бурхливо розвиваючись, може прийняти такі розміри, що лікарська допомога виявиться занадто запізнілою і вже непотрібної.

Протипоказано курортне лікування та в тому випадку, коли гінекологічне захворювання супроводжується важким захворюванням серця, туберкульоз легенів, запаленням нирок і різким розладом нервової системи.

Тривалий запальний процес жіночих статевих органів іноді сприяє утворенню пухлин. Наприклад, нерідко зустрічаються кістозні зміни яєчника, так звані кісти, які у жінок можуть розвиватися в будь-якому віці. Такі хворі нерідко сподіваються на консервативні методи лікування, які не дають бажаних результатів. У подібних випадках необхідне оперативне лікування. Захворювання це протікає безсимптомно, що і є його особливістю. При невеликих розмірах кісти скарг хворі не пред'являють. Якщо пухлина збільшується, можуть з'явитися такі ознаки, як тупий біль, відчуття тиску внизу живота, прискорене сечовипускання, іноді порушується і менструація. Ускладненням кісти може бути перекручування ніжки пухлини.

Ця патологія розпізнається за раптовими поступово посилюється болів схваткообразного характеру. У жінки може підвищитися температура, вона відчує загальне нездужання, її будуть турбувати і інші симптоми хвороби. При появі їх слід негайно вступити в лікарню.

Кожна жінка, особливо після 30 років, повинна відвідувати лікаря жіночої консультації для перевірки здоров'я, розпізнавання можливої ​​хвороби і лікування.

"ЕКО-Сприяння". скільки коштує штучне запліднення в мск