Запалення мигдалин (гланд): причини, симптоми і лікування + фото

1. Причини, спосіб зараження і сприяючі чинники
2. Клінічні ознаки і симптоми
3. катаральна ангіна
4. Фолікулярна і лакунарна ангіна
5. Особливості запалення мигдалин у дітей молодшого віку
6. Атипові види ураження гланд
7. Ангіна Венсана-Плаута-Симановського
8. герпетична ангіна
9. Підходи до лікування захворювання у дорослих і дітей
10. Популярні питання

Запалення мигдалин (гланд) називають ангіною або гострим тонзилітом. Ця хвороба являє собою гостре інфекційне ураження мигдалин, найчастіше піднебінних, яке супроводжується бурхливою реакцією організму як дитину, так і дорослого пацієнта і протікає з вираженим больовим синдромом.

Причини, спосіб зараження і сприяючі чинники

Запалення гланд зазвичай розвивається при тісному контакті з пацієнтом, хворим на ангіну. Рідше інфекція передається від пацієнта, який недавно переніс ангіну. Причиною запального процесу може стати хронічний осередок інфекції в організмі (хронічний синусит, каріозні зуби і ін.).

У половині випадків запалення мигдалин у дорослих і дітей викликають віруси (грипу, риновіруси, герпес та ін.). Вони не тільки запускають запальну реакцію в гландах, але і сприяє підвищенню активності хвороботворних бактерій.

Серед бактерій, причиною ангіни у дорослих найчастіше є стрептококи, стафілококи і пневмококи. У дитини зустрічається запалення мигдалин, викликане внутрішньоклітинними бактеріями (хламідіями і мікоплазмами).

У дорослих і дітей зі зниженим імунітетом причиною запалення в горлі можуть стати гриби (кандиди і ін.).

Сприяють фактори розвитку патологічного процесу:

• зниження загального та місцевого імунітету;
• травма мигдалини з одного боку (наприклад, риб'ячою кісткою);
• різка зміна клімату і температури;
• неправильний раціон харчування;
• несприятливі екологічні фактори і багато інших.

Клінічні ознаки і симптоми

Запалення мигдаликів може протікати як самостійна патологія або супроводжувати інші інфекційні захворювання (дифтерія, кір, скарлатина та ін.) Або хвороби крові (лейкоз та ін.).

Пацієнти частіше стикаються зі звичайною ангіною, яка протікає в катаральній, фолікулярної або лакунарній формах. Ці форми є стадіями одного патологічного процесу. Хвороба може припинитися на одній зі стадій або послідовно переходити з однієї в іншу.

катаральна ангіна

Найлегша форма захворювання у дорослих, яка триває кілька днів. Запалюється тільки слизова оболонка мигдалини. Для цієї стадії характерні наступні симптоми:

• помірний біль в горлі;
• підвищення температури до 37,2-37,5 градусів;
• запалені мигдалини виглядають набряклими і почервонілими, нальоти відсутні.

У дитини така форма ангіни протікає важче, ніж у дорослого. Піднімається висока температура, з'являється різкий біль в горлі і труднощі при ковтанні.

Більш детально читайте в статті катаральна ангіна .

Фолікулярна і лакунарна ангіна

На фото праворуч лакунарная, зліва фолікулярна стадія ангіни

Запалення охоплює фолікули і лакуни мигдалин. Важкі форми поразки гланд, які супроводжуються типовими симптомами у дорослих:

• різкий підйом температури до 38-39 градусів;
• виражений біль в горлі;
• утруднення при ковтанні через сильний набряку і болю;
• симптоми важкої інтоксикації: слабкість, млявість, втрата апетиту, головні болі, ломота в суглобах і м'язах;
• запалені гланди виглядають почервонілими, набряклими і покриті білими нальотами в різному ступені.

Немає чіткого відмінності між фолікулярної і лакунарній формою, оскільки це єдиний процес і на одній мигдалині може бути фолікулярна ангіна , А на іншій лакунарная .

Особливості запалення мигдалин у дітей молодшого віку

У дитини до року запалення мигдалини зустрічається дуже рідко, частіше хвороба протікає в формі нежиті або фарингіту (запалення задньої стінки глотки.). Ангіна у дітей молодшого віку супроводжується симптомами важкої інтоксикації: у дитини може початися блювота, пронос або розвинутися непритомність і симптоми менінгіту. На тлі цієї поразки місцеві ознаки хвороби (почервоніння мигдалин, біль в горлі і ін.) Виражені слабше.

Атипові види ураження гланд

Крім банальних ангін пацієнти можуть зіткнутися з іншими формами запалення мигдалини.

Ангіна Венсана-Плаута-Симановського

Її викликають дві бактерії (спірохета порожнини рота і веретеноподібна паличка). Запалюється мигдалина, як правило, з одного боку, на ній з'являється невелика ранка, яка заживає протягом тижня. Симптоми хвороби виражені слабо, пацієнта може турбувати дискомфорт і помірний біль в роті з одного боку.

Більш докладніше читайте в статті ангіна Венсана-Плаута-Симановського

герпетична ангіна

На фото герпетична ангіна

Одна з різновидів вірусних ангін, яка може бути викликана вірусом простого герпесу, ентеровірусів і іншими. Найчастіше зустрічається у дітей у віці 3-7 років.

Симптоми хвороби дещо відрізняються від бактеріальних ангін:

• гострий початок з високою температурою;
• симптоми ураження всієї дихальної системи (нежить, кашель, осиплість голосу);
• запалені гланди замість нальотів покриті бульбашками з каламутною рідиною, які розкриваються і перетворюються в ранки.

Більш докладніше читайте в статті герпетична ангіна .

Підходи до лікування захворювання у дорослих і дітей

Щоб вилікувати запалення мигдалин і уникнути ускладнень, слід дотримуватися певних рекомендацій:

• строгий постільний режим, особливо в перші дні хвороби;
• мінімум фізичної активності протягом усього періоду захворювання і протягом двох тижнів після одужання;
• щадна дієта, щоб не дратувати запалене горло;
• рясне пиття, щоб зменшити симптоми інтоксикації.

Лікарська терапія проводиться за кількома напрямками:

1. Лікування мигдалин у дорослих починають з прийому антибіотиків. Вибирають препарати групи пеніциліну або макроліди. При вірусної ангіні перевагу віддають противірусних препаратів і симптоматичним засобам. Призначення антибіотиків при цій формі хвороби не доцільно.
2. За допомогою жарознижувальних та знеболювальних засобів (Парацетамол, Ібупрофен) знімають основні симптоми хвороби у дорослих.
3. Місцеве лікування складається з полоскань горла, застосування антисептичних спреїв і пастилок для розсмоктування.
4. У період одужання у дорослих можна пройти курс физиолечения для прискорення процесів відновлення слизової горла.

У дитини запалення гланд лікують за такими ж принципами. Відрізняються лише препарати, які підбирають для лікування дітей. Антибіотики і жарознижуючі приймають в спеціальних формах сиропах або у вигляді ректальних свічок. Щоб вилікувати хворобу місцевими засобами, для полоскань вибирають щадні розчиниантисептиків (Фурациллин, відвари ромашки, Мірамістин). Спреї і пастилки для горла у дитини застосовують тільки після 3-4 років.

Часті запальні процеси в мигдалинах у дитини можуть зажадати призначення імуностимулюючої терапії.

Популярні питання

Питання: Що робити і як лікувати гланди, якщо після того, як куряча кістка зачепила мигдалину, вона запалилася з одного боку?

Відповідь: Якщо у вас нормальний імунітет, то такі дрібні травми проходять самостійно через кілька днів і можна нічого не робити. Ви повинні переконатися, що кістка не залишилася в мигдалині, для цього потрібно відвідати ЛОР-лікаря. Після цього 3-4 дня можна самостійно використовувати місцеві засоби для горла (полоскання, спреї).

Питання: Як лікувати запалення гланд у дитини при хвороби крові?

Відповідь: В таких випадках схема лікування підбирається спільним рішенням лікарів онколога, ЛОРа та імунолога, щоб не погіршити стан малюка.

Питання: Чи можна вилікувати горло за один день у дорослих?

Відповідь: Ангіна вимагає терапії близько 7-10 днів. Ви можете придушити симптоми хвороби сильними медикаментами, але завжди залишається ризик розвитку повторної інфекції і ускладнень, тому не варто цього робити. Лікування гланд має бути послідовним і грамотним.

Запалення мигдалин є серйозним захворюванням, яке загрожує важкими ускладненнями і переходом хвороби в хронічну форму. Щоб уникнути цього, слід дотримуватися рекомендацій доктора і пройти повний курс лікування.