Запалення (невралгія, защемлення) сідничного нерва (ішіас)

1. симптоми захворювання
2. лікування ішіасу
3. ішіас
4. Симптоми і ознаки запалення сідничного нерва
5. найбільш часті причини ішіасу
6. Клінічні прояви ішіасу
7. Лікування запалення (невралгії) сідничного нерва
8. Причини невралгії сідничного нерва
9. Симптоми невралгії сідничного нерва

Запалення сідничного нерва або ішіас - патологічний процес, що характеризується запаленням оболонок і самого нервового стовбура, при якому сідничний нерв піддається механічного здавлення навколишніми тканинами. Це супроводжується виникненням важкого больового синдрому з порушеннями чутливості і моторики иннервируемой зони.

Запалення сідничного нерва може мати характер первинного ураження, причинами якого найчастіше є переохолодження, інфекційний процес, травма. Вторинне запалення виникає при обмеженні нервових корінців, що формують сідничний нерв, в результаті протрузии , Грижі міжхребцевого диска , Кісткових розростань навколо хребта , Спазму м'язів через остеохондрозу, фізичного навантаження і т.д.

Захворювання зустрічається частіше у осіб старше 30 років, хоча останнім часом патології схильні і особи більш молодого віку, що пов'язано з раннім утворенням дегенеративних змін в м'яких тканинах навколо хребетного стовпа.

симптоми захворювання

Серед клінічних ознак ішіасу можна виділити:

• Больовий синдром з початковою локалізацією в ділянці нирок, який швидко переходить в нижню кінцівку, по ходу нервового стовбура. Біль частіше виникає з одного боку з обмеженням тільки одного з сідничних нервів;
• Поколювання або печіння, а також оніміння шкіри попереку, сідничної області і нижньої кінцівки;
• Утруднення і навіть неможливість рухів через посилення інтенсивності болю та інших проявів;
• Вимушене положення всього тіла і кінцівок утруднені, також кашель, чхання, а нерідко і дихання.

Обмеження сідничного нерва і його запалення найбільш часто виникають при захворюваннях хребта , Пов'язаних з дегенеративними змінами. Тому діагностика ішіасу передбачає виявлення саме цих причинних факторів.

лікування ішіасу

Мануальна терапія проявів ішіасу дозволяє усунути явища защемлення нерва в результаті спазму м'язів, що виник у відповідь на фізичне перенапруження, протрузию диска і грижу міжхребцевого диска . Нерідко мануальними впливами можна полегшити стан хворого при утворенні кісткових розростань, остеохондрозі та інших порушеннях, пов'язаних з дегенеративними змінами.

Лікувальні методики мають комплексний характер і поєднуються з застосуванням знеболюючих засобів. курс мануальної терапії досить тривалий і супроводжується процедурами, що сприяють розтягуванню хребетного стовпа в області крижів і попереку. Після ліквідації важкого больового синдрому лікар-вертеброневролог призначає пацієнтові курс лікувальної гімнастики і фізіотерапевтичні процедури, які допомагають остаточно зняти запальні явища. Крім того, лікувальна фізкультура готує м'язи і суглобово-зв'язковий апарат до подальших навантажень. Причому, вправи спрямовані, перш за все, на посилення м'язового каркаса навколо хребетного стовпа.

ішіас

Завданням мануального терапевта є не тільки полегшення стану свого пацієнта при ішіасі, але і постачання його цінними рекомендаціями, необхідними для запобігання відновлення патологічного процесу. Важливо продовжувати виконувати всі лікарські призначення, незважаючи на те, що клінічні прояви ішіасу успішно усунені.

При неправильному режимі життя і фізичних навантажень симптоми ущемлення сідничного нерва можуть виявлятися неодноразово. Щоб уберегти себе від нових болісних проявів, хворому слід регулярно спостерігатися у досвідченого вертебролога. Для цього необхідно проходити через профілактичні курси лікувальної гімнастики і мануальної терапії .

Симптоми і ознаки запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва - патологічний процес, що характеризується ураженням найбільшого нервового стовбура в людському організмі. Основний стовбур сідничного нерва утворюється з численних нервових корінців, що беруть початок від п'яти різних рівнів спинного мозку. Всі вони виходять за межі хребетного каналу в попереково-крижової зоні, об'єднуючись в один загальний стовбур, який далі йде під великий сідничної м'язом і направляється до нижньої кінцівки. Тут він розділяється на більш дрібні гілки, що іннервують стегно, гомілку, коліно , Стопу і пальці.

найбільш часті причини ішіасу

Серед причин запалення сідничного нерва можна, в першу чергу, назвати проблеми хребта в області попереку і крижів . Найчастіше дегенеративні порушення саме цієї зони призводять до подразнення і ущемлення нервових корінців, що формують сідничний нерв.

Першопричиною усіх цих явищ можна назвати остеохондроз - саме він є початком протрузии і грижі міжхребцевого диска , Кісткових розростань при спондилезе і сподилолістезі. Слабкість зв'язок, м'язів і хрящових елементів в результаті малорухливого способу життя, неправильного режиму відпочинку і навантажень, порушення обміну речовин і багато інших проблем, перш за все, викликають остеохондроз .

Клінічні прояви ішіасу

Головна ознака запалення сідничного нерва - біль. Больовий синдром виникає в крижової області, переходить на сідниці , А потім локалізується на задній і зовнішньої поверхні стегна і гомілки. Біль стає сильнішою за будь-яких рухах і зовнішньому подразненні зони сідничного нерва.

Практикуючі вертебрологи використовують прояви болю при ішіасі для більш точної діагностики у вигляді таких симптомів:

• Симптом посадки - хворий не може прийняти сидяче положення при розігнути нозі. Тільки згинаючи ногу в колінному суглобі , Він може спробувати сісти.
• Симптом Ласега - обмеження можливості підйому разогнутой ноги хворого при положенні його, лежачи на спині. Лікар при цьому зустрічає опір м'язів через різке посилення хворобливості.
• Симптом Сикарії - біль посилюється при згинанні стопи в тильному напрямі.

Сідничний нерв

В результаті сильного болю м'язи на ураженій стороні слабшають. При пальпації можна виразно відчути їх в'ялість, гіпотонію. Особливо добре це помітно в області великий сідниці - сідничний складка на боці запалення помітно опущена вниз. Ослаблений рефлекс ахіллового сухожилля. Внаслідок різкої інтенсивної хворобливості хворий може втратити можливість рухатися і почне ходити.

Як правило, ішіас - одностороння патологія. При класичному варіанті ураження біль виникає в попереку, а потім швидко спускається вниз, поетапно охоплюючи сідничний зону, стегно, гомілку, стопи до кінчиків пальців. При іншому варіанті біль виникає тільки в нозі у вигляді різноманітних комбінацій.

Больовий синдром супроводжується порушеннями чутливості - онімінням шкіри, печіння і поколювання, «мурашками» і т.д. Біль може бути ниючий, що стріляє, а часом має таку жорстоку інтенсивність, що хворий не може виконувати елементарні руху типу поворотів в ліжку, аж до того, що не може навіть зануритися в сон.

Лікування запалення (невралгії) сідничного нерва

Запалення (невралгія) сідничного нерва - патологічний стан, що характеризується болем, порушеннями чутливості в ділянці іннервації сідничного нерва, яке виникає в результаті ущемлення корінців, які формують основний нервовий стовбур. Сідничний нерв формується в попереково-крижової зоні з спинномозкових нервів, що виходять з хребта . Тому утиск корінців пов'язано, в першу чергу, зі змінами хребта в цій області.

Причини невралгії сідничного нерва

Запалення сідничного нерва рідко виникає в результаті прямого пошкодження нервового стовбура. Первинне ураження нерва може мати місце при інфекційних невритах, абсцесах прилеглих м'яких тканин, травмах і переохолодженнях. Патологія такого роду може спостерігатися у осіб будь-якого віку.

Однак найчастіше запалення сідничного нервового стовбура є наслідком порушень з боку хребта . При цьому самому запалення передує роздратування нервових корінців в місці їх виходу з хребетного каналу.

Cпінальний стеноз

Виникненню картини защемлення сприяють дегенеративні зміни кістково-суглобового і м'язово-зв'язкового апарату хребетного стовпа. При цьому різні патології типу протрузии міжхребцевих диска , Грижі дисків, кісткові розростання хребців , Явища остеохондрозу, спазм м'язів у відповідь на надмірні навантаження викликають механічне подразнення оболонок нерва. Ці явища досить швидко посилюються, формуючи здавлювання корінців і подальше їх запалення.

Симптоми невралгії сідничного нерва

Серед симптомів головне місце займає больовий синдром, який спочатку проявляється у вигляді печіння, поколювання в попереково-крижової області. Явища дискомфорту швидко наростають, утворюючи інтенсивну біль, яка переходить в область сідниці і задню поверхню стегна і гомілки.
Поразка обох нервів виникає рідко, тому біль можна спостерігати, як правило, тільки з одного боку. Інтенсивність больового синдрому буває настільки високою, що хворий повністю втрачає можливість рухів, як тулубом, так і кінцівками. Будь-який рух, навіть кашель, чхання або зітхання підсилюють біль. Порушена також чутливість шкіри в області іннервації сідничного нерва, тобто в попереку, сідницях і всієї нижньої кінцівки.

Лікування полягає, перш за все, в знятті сильного болю, яка практично паралізує хворого. Мануальні методики, що застосовуються в клініці, здатні набагато полегшити стан пацієнта, утихомиривши біль або зменшивши її до менш інтенсивних проявів.

Для призначення найбільш ефективного курсу мануальних впливів лікаря необхідно знати причину невралгічних болів при ішіасі. Саме усунення причинного фактора - головне завдання будь-яких лікувальних маніпуляцій. Однак перший сеанс мануальної терапії проводиться практично відразу ж після звернення хворого за допомогою. При цьому лікар-вертебролог вживає всіх заходів, щоб зняти больовий м'язовий спазм. Вже тільки це набагато полегшить прояви патологічного процесу.

Мануальні впливу часто бувають набагато ефективніше будь-яких медикаментозних засобів, навіть знеболюючих препаратів. Адже анестезія тільки тимчасово блокує нервові закінчення, а руки лікаря-вертеброневролога допомагають позбутися від першопричини патології.

За матеріалами сайту
osanka.in.ua

Схожі сторінки