Запалення прідактов, аднексит медичний термін

1. Етіологія аднексита (Іточнік вопспаленія придатків)
2. Диференціальний діагноз аднексита (діагноз запалення придатків)
3. клінічна картина
4. Хронічний аднексит (хронічне запалення придатків)
5. Гострий аднексит (гостра форма запалення придатків)
6. Діагноз запалення придатків
7. Ускладнення при запаленні придатків
8. Методи лікування запалення придатків (методи лікування аднекситу)
9. Традиційне лікування аднекситу
10. Народні способи лікування запалення придатків (лікування аднекситу травами)
11. Профілактика запалення придатків (профілактика аднексита)

Аднексит являє собою запальний процес, при якому уражаються придатки матки - яєчники, зв'язки, труби. Захворювання може бути наслідком висхідного або спадного інфікування. У першому випадку мікроорганізми потрапляють в просвіти маткових труб з порожнини матки. При цьому запальним процесом можуть дивуватися не тільки яєчники або маткові труби, але і зв'язковий апарат. Аднексит викликає поява запального ексудату і його накопичення в просвіті маткових труб, внаслідок чого відбувається злипання їх стінок і подальше блокування фімбріального відділу.

Низхідним інфікуванням називають потрапляння мікроорганізмів в порожнину матки або труби з потоком крові. Наприклад, на тлі туберкульозу може розвинутися аднексит, збудник якого потрапляє в придатки саме через кров. Крім того, такі захворювання, як краснуха або свинка, також можуть привести до інфікування маткових труб і яєчників.

Попадання мікроорганізмів в маткові труби і яєчники викликає утворення гнійних порожнин, злиття яких між собою тягне незворотні наслідки - деструкцію оваріальної тканини. При цьому яєчники зазнають якісні зміни і стають сховищем гнійного вмісту.

Запущений аднексит і його ускладнення можуть призвести до потрапляння інфекції в черевну порожнину. Наслідком проникнення є запалення органів малого таза, а також розвиток абсцесів між стінками кишечника.

Етіологія аднексита (Іточнік вопспаленія придатків)

Джерелом інфікування можуть стати стафілококи, ешерехіі, стрептококи, хламідії, гонококи, мікоплазми, гонококи та інші бактерії. Крім того, спровокувати аднексит можуть кишкові палички.

Якщо запалення локалізується в маткових трубах, найчастіше діагностується гострий сальпінгіт. Часто захворювання є наслідком венеричних захворювань, таких, як, наприклад, хламідіоз або гонорея.

Медики факторами ризику виникнення аднекситу вважають аборти, діагностичне вишкрібання матки, установку внутрішньоматкових протизаплідних засобів, ендоскопічне дослідження матки. В результаті цих маніпуляцій інфекція проникає через пошкоджені тканини слизової оболонки матки. Найчастіше виникає односторонній сальпінгіт, але гонококові інфекції, наприклад, може викликати двобічне ураження яєчників або труб.

Якщо запальним процесом охоплені не тільки яєчники, а й маткові труби, говорять про сальпингоофорите.

Крім перерахованих вище причин виникнення аднекситу існують фактори ризику, що ослабляють імунітет організму і провокують запалення придатків. До них відносяться:

• тривале використання ВМС;
• переохолодження в період менструацій;
• хронічний стрес і перевтома;
• куріння, змінює структуру цервікальногослизу, що служить «бар'єром» від інфекцій;
• гінекологічні захворювання;
• ендокринні захворювання;
• невпорядкована статеве життя.

Диференціальний діагноз аднексита (діагноз запалення придатків)

Аднексит - захворювання підступне і вимагає диференціальної діагностики з зовнішнім ендометріозом, апендицитом, люмбалгії, кістою яєчників. Але найчастіше інфікування і запалення яєчників і маткових труб доводиться диференціювати від трубного аборту.

При диференціації сальпингоофорита від параметральну інфільтрату також можуть виникати складнощі, але перший відрізняється від другого більш м'якою і рухомий консистенцією.

Від апендициту гострий сальпінгоофорит відрізняється відсутністю болю в епігастральній ділянці, що віддає в праву клубову область. При цьому дослідження яєчників і труб при апендициті безболісно, ​​придатки не збільшені.

Слід диференціювати гострий перебіг сальпіногоофоріта з розривом (перекрутив) кісти яєчника. «Гострий живіт», виникнення болю над лобкової частиною, иррадирует в промежину і спину біль, блювота, нудота - все це ознаки розриву кісти яєчника, відсутні в разі аднекситу.

Встановити точний діагноз можна тільки, узагальнивши показники аналізів, ультразвукового дослідження та результати консультації у хірурга.

клінічна картина

Перебіг аднексита залежить від ступеня реактивності організму і конкретного типу збудника. Викликаний стафілококом або стрептококом аднексит найчастіше має гострий перебіг, а якщо джерелом інфікування є хламідії або туберкульозна паличка, то захворювання має хронічний перебіг.

Хронічний аднексит (хронічне запалення придатків)

Хронічний аднексит може бути як самостійним захворюванням, так і наслідком «запущеного» гострого процесу. Ознаками хронічного аднекситу є біль внизу живота, порушення менструального циклу, що віддають в крижі, задній прохід і пахову область болю.

Хронічний перебіг аднекситу може проходити з ремісіями і рецидивами, що виникають унаслідок активізації інфекції під впливом негативних факторів: перевтоми, стресів, переохолодження і т.д. В результаті своєчасної діагностики та лікування аднекситу можна уникнути виникнення спаєчних процесів в маткових трубах, часто є причиною безпліддя.

Основними причинами хронічного аднекситу є:

• специфічні властивості збудника;
• несвоєчасне або непрофесійне лікування гострого аднекситу;
• низький імунітет;
• порушення в психоемоційної сфері.

Загострення хронічного аднекситу супроводжується посиленням больових відчуттів, підвищенням температури, порушенням загального самопочуття, а також появою гнійних виділень. Причинами загострення хронічного аднекситу є повторне інфікування, зниження опірності організму, активізація патогенних характеристик збудника захворювання.

Гострий аднексит (гостра форма запалення придатків)

Захворювання характеризується гострими болями внизу живота, ознобом, здуттям живота і нудотою. У деяких хворих може з'явитися нудота і блювота, затримка стільця, неприємні відчуття в області статевих шляхів, підвищення до 39 град. температури тіла.

Ознаки. Ознаками гострого аднекситу можуть бути гнійні виділення з піхви, а також відхилення в аналізах крові: збільшення ШОЕ, відхилення вліво лейкоцитарної формули. Іноді картина захворювання характеризується розмитістю при наявності явних деструктивних змін в яєчниках і маткових трубах.

Ускладнення. Особливо небезпечними ускладненнями гострого аднекситу може бути розвиток пельвіоперітоніта і перехід процесу в область тазової очеревини. Крім того, серйозною проблемою може стати розвиток абсцесу в області прямої кишки і матки, яка має небезпеку розривом маткової труби і проникненням гною в черевну порожнину.

Діагноз запалення придатків

На підставі локалізації та характеру больових відчуттів, даних аналізів крові та УЗД, результатів обстеження у лікаря-гінеколога ставиться діагноз «аднексит». При цьому гінеколог може виявити інші ознаки, характерні для деяких передаються статевим шляхом захворювань:

• ерозію шийки матки;
• запалення шийки матки;
• виділення з піхви.

Причини запального захворювання виявляються шляхом бактеріологічного дослідження піхви, шийки матки і сечовипускального каналу. Для виключення підозри на гонорею проводяться провокаційні проби, а підозра на туберкульозне походження аднексита вимагає специфічних аналізів. До них відносяться туберкулінові проби, діагностичне вишкрібання, метросальпінгографія.

Поява методу лапароскопії дозволило спростити процедуру диференційної діагностики з апендицитом, параметритом, трубної вагітністю та пельвиоперитонитом.

Ускладнення при запаленні придатків

Найпоширенішими ускладненнями аднекситу є спайкова хвороба органів малого таза. Спайки з'являються між стінками матки, яєчників, труб, стінкою таза, сечовим міхуром, петлями кишечника. В результаті проникнення інфекції в порожнину яєчника в ньому утворюються порожнини, наповнені гнійним вмістом.

Ще одним ускладненням гострого аднекситу є тубооваріальний абсцес яєчників. Він небезпечний розривом стінок яєчника і попаданням в черевну порожнину гною, що викликає запалення очеревини малого таза.

Неправильне або запізніле лікування гострої форми аднекситу призводить до його переходу в хронічну форму. Хронічний аднексит може стати причиною безпліддя і позаматкової вагітності. Крім того, загострення, властиві хронічного перебігу захворювання, призводять до всіляких форм сексуального розладу.

Методи лікування запалення придатків (методи лікування аднекситу)

Методи лікування аднекситу можна поділити на:

• традиційні, що включають використання лікарських і фізіотерапевтичних засобів;
• народні.

Традиційне лікування аднекситу

Традиційні методи лікування аднекситу в сучасній медицині спрямовані на виявлення та медикаментозне вплив на «винуватця» запалення придатків - інфекцію. Точна діагностика причин захворювання гарантує високу ступінь ефективності лікування, і тому якщо в процесі обстеження лікарем виявляються такі захворювання, як мікоплазмоз, трихомоніаз або хламідіоз, лікування в першу чергу повинна бути спрямована на усунення основної причини.

Нерідко причиною розвитку аднекситу поряд з іншими інфекціями стають бактерії, наприклад, стафілококи або стрептококи. Тому для лікування захворювання призначаються антибактеріальні препарати і антибіотики, в тому числі метронідозол, еритроміцин, цефтибутен. Тривалість лікування і схему прийому препаратів визначає лікуючий лікар, виходячи їх результатів обстеження і перебігу захворювання.

Лікування гострого аднекситу вимагає тимчасового обмеження статевої активності, при цьому бажано провести лікування партнера, якщо при обстеженні виявлено захворювання, що передається статевим шляхом.

Больовий синдром при аднекситі знімається призначенням болезаспокійливих препаратів: парацетамолу, анальгіну, аспірину. Якщо основні симптоми захворювання - температура, біль, загальна слабкість - зменшилися, лікар може призначити курс фізіотерапевтичного лікування. Як правило, він включає гінекологічний масаж, електрофорез, грязелікування, вуглекислі ванни, ультразвук, фонофорез, магнітне поле, лазерне випромінювання і т.д.

Що стосується лікування хронічного запалення яєчників і труб, то воно проходить значно важче. Лікар підбирає індивідуальну схему лікування і призначає таблетки. При цьому найчастіше основного захворювання супроводжують проблеми, викликані побічною дією призначених медикаментозних препаратів. Так, наприклад, дисбактеріоз може стати наслідком невиправданого (в разі лікування хронічного аднекситу) призначення антибіотиків. Для відновлення флори кишечника медики рекомендують ацілакт, біфікол, біфідумбактерин, лактобактерин, а також «правильне» харчування. Щоб не спровокувати дисбактеріоз піхви і позбутися від «молочниці» - частої супутниці медикаментозного лікування, - лікарі призначають ністатин, флуконазол в таблетках і свічки - поліжінакс, натамицин. На цьому етапі важливе значення має збалансоване харчування і сувора дієта для позбавлення від дисбактеріозу.

Підключення в схему лікування вітамінних та імуностимулюючих препаратів прискорює процес відновлення організму.

Хронічний аднексит може привести до повної або часткової непрохідності маткових труб. В цьому випадку потрібне оперативне втручання.

Народні способи лікування запалення придатків (лікування аднекситу травами)

Використання народних методів - фітотерапії, ароматерапії, продуктів бджільництва, лікування соками і т.д.- для позбавлення від аднекситу може стати досить ефективним в комплексі з традиційними методами. Але призначити ті чи інші фітопрепарати може тільки лікуючий лікар, тому, перш ніж приготувати відвар з дарів природи або ванночку з трав, порадьтеся з ним.

Важливим аспектом використання засобів народної медицини для позбавлення від запалення придатків є відсутність алергічної реакції на застосовувані компоненти. Майже всі трав'яні збори є комплексними і «спрямовані» не тільки на лікування запалення яєчників і маткових труб, але і на загальне зміцнення організму. Для лікування аднекситу може використовуватися трава лаванди, квітки черемхи, кора дуба, листя суниці , плоди шипшини і горобини , Корінь алтея, трава материнки, листя кропиви, череда, спориш.

Крім трав в боротьбі з аднексітом можна використовувати лікування:

• картопляним соком;
• прополісом;
• муміє ;
• соком алое ;
• капустяної парової ванни;
• ялівцевими ваннами.

Спринцювання відварами трав і використання тампонів, змочених у трав'яних настоях, також застосовується в комплексному лікуванні аднекситу.

Профілактика запалення придатків (профілактика аднексита)

Дотримання елементарних засобів гігієни є ефективним методом профілактики аднекситу, що попереджають потрапляння в статеві шляхи інфекцій і мікробів. Особливу увагу слід приділяти чистоті під час «критичних» днів.

Одягайтеся по погоді, не допускайте переохолодження. Вчіться позбавлятися від стресів, використовуйте для цього спеціальну антистресову дієту. Перегляньте ваші принципи в одязі: може бути, варто замінити вузькі джинси, що утрудняють кровообіг в органах малого тазу, на більш комфортні і широкі штани? Позбавтеся від стрінгів, які завдають шкоди вашому організму і є провокаційним фактором для появи молочниці.

Не забувайте про регулярне відвідування вашого гінеколога, адже своєчасне виявлення тільки намічається проблеми може врятувати вас від страшних наслідків аднексита, наприклад, таких, як безпліддя.