Психіатрія: розлад сприйняття

Психіатрія розлад сприйняття відносить до психічних патологій. Сприйняття є комплексом відчуттів, через нього ми отримуємо інформацію про навколишній світ. Відчуття складаються з п'яти органів чуття: зір, слух, нюх, дотик і смак. Підсумком процесу сприйняття стає цілісний образ світу, взаємодії предметів і розуміння їх якостей і властивостей. Порушення роботи одного або декількох органів почуттів є розладом сприйняття.

Розлад засобів сприйняття представлені такими порушеннями:

• ілюзія
• агнозія
• галюцинація
• психосенсорні розлади

При ілюзії реальний предмет сприймається як інший. Наприклад, халат, що висить на вішалці, приймають за фігуру людини. Існує три види ілюзій: фізичні, фізіологічні і психічні. Фізіологічні виникають внаслідок зовнішніх чинників, часто через законів фізики. Так, чашка в склянці з рідиною, здається переломлённой, тоді як це оптичний обман зору. Фізіологічні ілюзії пов'язані з особливостями роботи рецепторів. Наприклад, після важкої ноші легкий вантаж здається важким. Психічні ілюзії виникають через емоційного стану людини. Постійно турбується людина завжди чує кроки переслідувача. Людині, яка перебуває в стані алкогольного сп'яніння, бачиться предмет в спотвореному вигляді. У цьому ж стані люди часто бачать парейдолічні ілюзії, коли існуючі предмети змінюються помилковими образами. Наприклад, з малюнка шпалер складаються цілі картини або дії, схожі на театральні. Також проводять класифікацію ілюзій по органам почуттів. Можуть бути зорові, слухові, нюхові, смакові і тактильні. Однак слід пам'ятати. Що не завжди наявність ілюзій свідчить про хворобу, тому що вони можуть траплятися і у психічно здорових людей, внаслідок об'єктивних причин.

Психіатрія сприйняття неіснуючого в даний момент предмета називає галюцинацією. Хворі сприймають такі предмети як реально існуючі і критично, зі свого боку, до них відносяться. Спроби переконати пацієнта у відсутності предмета можуть викликати тільки роздратування, так як людина впевнена в зворотному. Галюцинації підлягають класифікації за деякими ознаками: змістом, складності, зацікавленості і т. Д. За складністю галюцинації бувають елементарні (фотопсии - безформні образи і акоазми - неясні шуми і оклики), прості (задіяний будь-якої один аналізатор) і складні (задіяно кілька аналізаторів). Найбільш частими випадками є зорові і слухові галюцинації. Зорові проявляються в баченні одиничних або множинних образів, що відрізняються один від одного поведінкою по відношенню до пацієнта, бачить їх, рухливістю або нерухомістю і т. Д. Образ може бути сприймаємо периферійним зором. У цьому випадку він називається екстракампіннимі, а якщо людина бачить свого двійника, то це аутоскопічні галюцинація. При слухові галюцинації хворий чує звук завивання вітру, шелест дерев. Найчастіше слухові галюцинації полягають у вербальних галюцинаціях, наприклад, голоси як знайомих, так і незнайомих, як одну людину, так і групи людей. Ці голоси поділяються на нейтральні, байдужі або загрозливі хворому. Голоси проявляють себе по-різному, вони можуть лаяти, задавати питання, наказувати, коментувати дії людини, загрожувати, пропонувати виправитися. Найбільш небезпечні для хворого (для оточуючих його теж), це голоси наказують (імперативні галюцинації). Вони можуть бути нешкідливими, наприклад, наказати піти в гості, випити чаю, так і небезпечними, наприклад, наказ до вбивства або самогубства. Найчастіше хворий не може противитися цим наказам і дотримується їх. Буває, що пацієнт просить когось обмежувати його, щоб не накоїти що-небудь жахливе.

При тактильних галюцинаціях виникає відчуття повзання по поверхні шкіри або під нею комах, при цьому людина може докладно цих комах описати. Рідкісними бувають нюхові і відчутні галюцинації. Нюхові проявляються у відчутті неприємного запаху, а смакові - у відчутті неприємного смаку незалежно від смаку прийнятої їжі.

Існує ще цілий ряд видів галюцинацій. Справжні галюцинації дуже гармонійно вписуються в навколишній світ, мають ознаки реальності. Пацієнти впевнені, що оточуючі люди теж сприймають ці предмети, але чомусь приховують це. Галюциногенні образи впливають на поведінку хворого, яке стає відповідним їх змісту.

Психіатрія - розлад, яке відрізняється від істинних галюцинацій тим, що воно не вписується в навколишнє середовище і не носить ознак реальності, проектується всередину людини, наприклад, голос чути не ззовні, а как-будто його вбудували в голову, носить назву псевдогаллюцинации. Часто псевдогаллюцинации не впливають на поведінку людини, тому часто люди не здогадуються, що поруч з ними існує Галюцинуючий людина.

Психосенсорні порушення (порушення сенсорного синтезу) відрізняються від ілюзій і галюцинацій тим, що реально існуючий об'єкт сприймається як треба, але в спотвореній формі. Існують дві форми психосенсорних розладів: дереалізація і деперсоналізація. Дереалізація полягає в спотвореному сприйнятті світу. Хворий відчуває, що світ став якимось іншим, змінилися його властивості та якості. Таке сприйняття характерно для депресії людей, які говорять про те, що світ втратив фарби. Дереалізація може проявлятися в спотвореному сприйнятті властивостей окремого предмета, наприклад, розміру, форми і т. Д. При мікропсіі предмет бачиться зменшеним, а при макропсии - збільшеним, при метаморфопсії предмет спотворюється.

Деперсоналізація буває двох видів - соматопсихической і аутопсихическая. При соматопсихической деперсоналізації відбувається переживання, зміна розміру і форми тіла людини. Хворому може здаватися, що він значно виріс або поважчав. При аутопсихическая деперсоналізація переживаються зміни свого «Я». Злі язики твердять, що змінилися їхні особистісні якості, у них зіпсувався характер.