простий герпес

1. ШКІРНІ І ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ

Простий герпес, бульбашковий лишай. Найбільш часте вірусне захворювання шкіри. Простий герпес - найпоширеніша хронічна вірусна інфекція людини, що протікає з бульбашкового висипаннями на шкірі і слизових оболонках. Інфекційний процес контролюється компонентами клітинної ланки імунітету, зниження активності якого призводить до дисемінації збудника з ураженням нервової системи та внутрішніх органів.

Простий герпес Етіологія і патогенез. Збудник - вірус простого герпесу в симбіозі зі стафілококами. Виникненню хвороби сприяють охолодження, перегрівання, травми, стресові ситуації, грип, ГРВІ, пневмонії, УФ-опромінення.

Клінічна картина. Розрізняють просту герпетическую інфекцію, яка виникає одноразово і зникає, залишаючи стійкий імунітет, і рецидивуючу. Захворювання проявляється групою бульбашок з просяне зерно, згрупованих на вітч-но-гиперемированном підставі, покритих серозно-гнійними корками. Продромальний симптоми: нездужання, озноб, слабкість, фебрілітет. Локалізація: червона облямівка губ, крила носа, рогівка, слизова оболонка рота, геніталії. Клінічні різновиди: набрякла, абортивна, зостеріформная, рецидивна і генералізований герпес новонароджених.

Простий герпес Діагноз. Грунтується на типовій клінічній симптоматиці і локалізації. Твердий шанкр виключається дослідженнями виділень на наявність блідої трепонеми.

• Виявлення віріона, виявлення геному вірусу і його Аг у вмісті везикул, мазках-відбитках зі слизових оболонок, соскобах з уражених слизових оболонок і біопта-тах органів
• Традиційна ізоляція вірусів на клітинній культурі
• Прискорений метод культивування вірусу (протягом 6 год) з наступним застосуванням моноклональних AT для індикації Ar HSV
• Методи молекулярної гібридизації і ПЛР: виявлення вірусної ДНК в досліджуваних зразках
• Реакція імунофлюоресценції і пряма електронна мікроскопія: виявлення вірусного Аг (вірусу) при морфологічному дослідженні
• Методи цитологічні та цитохімічні: виявлення внутрішньоядерних включень в гігантських багатоядерних клітинах зміненого епітелію
• Виявлення AT до HSV (можливо перехресне реагування, що вимагає референс-контро-ля з використанням систем інших фірм-виробників; враховують варіант мікс-інфекції [HSV 1 + HSV 2])
• ІФА: виявлення IgM (маркер гострого процесу) і IgG
• Імуноблотинг (Western Blot): підтвердження специфічності ІФА і оцінка співвідношення між різними класами анти-HSV.

Простий герпес Лікування. Всередину - ацикловір (зовіракс, виро-лекс), бонафтон, алпизарин, метисазон; парентерально - інтерферон, герпетична полівакцина, гамма-глобулін, аутогемотерапия, вітаміни В, спленин; місцево - лейкоцитарний інтерферон, мазі: бонафтоновая, хелепіновая, мегосін, теброфенова, оксолінова, лінімент гессіпола, флореналя, УФ-опромінення, ультрафорез інтерферону.

Профілактика. Санація фокальних вогнищ інфекції, лікування супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту, нервової і ендокринної систем.

АЮРВЕДА І ЛІКУВАННЯ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ШКІРНІ І ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ

ХВОРОБИ