Амфетамін і амфетамінового залежність

1. Що таке амфетамін?
2. Як приймають амфетамін
3. Способи прийому амфетаміну
4. Через скільки діє амфетамін?
5. Як діє амфетамін
6. амфетамінового залежність
7. психічна залежність
8. фізична залежність
9. Формування циклічності споживання амфетаміну
10. Приклади циклів споживання амфетаміну
11. Соціальна декомпенсація у амфетамінщіков
12. Синдром відміни амфетаміну
13. Абстинентний синдром у амфетамінщіков
14. амфетаміновий психоз
15. Наслідки хронічної інтоксикації амфетаміном
16. Лікування амфетамінової залежності

Амфетаминами називається ціла група амінів, що надають надзвичайно потужний стимулюючий вплив на центральну нервову систему (ЦНС) людини. Перший синтезований амін цієї групи, власне і назвали словом «амфетамін», давши тим самим назву і всієї іншої групи.

Амфетамін з'явився в 1887 році і, як і багато інших наркотичні речовини, досить активно використовувався в медицині - головним чином, як засіб від сонливості і ожиріння).

Що таке амфетамін?

У передмові до цієї статті ми вже коротко розповіли про те, як діють амфетаміни. Тепер зупинимося більш детально на найпоширенішому з них - речовині, яке так і називається, амфетамін. Отже, наша розповідь - про те, що таке амфетамін.

Спочатку амфетамін синтезували як аналог ефедрину - рослинного алкалоїду, який з дохристиянських часів використовувався в китайській медицині для лікування астми та бронхіту. Речовина також відомо під назвою «ма хуан» - це, власне, його китайська назва. Сам ефедрин отруйний, до того ж його зміст в ефедри (така рослина) невелика - ось йому і шукали синтетичну заміну.

Спочатку амфетамін активно використовувався в медичних цілях - для лікування астми і бронхітів. У 1927 році з'ясувалося, що речовина значно впливає на центральну нервову систему (ЦНС), і його стали використовувати як засіб для зниження ваги.

У роки Другої світової війни амфетамін активно використовувався для підняття бойового духу військових - особливо в Японії і Великобританії. Особливо добре АМФ зарекомендував себе у льотчиків нічний авіації. За деякими даними, саме ударні дози амфетаміну допомогли японцям надерти американців в Перл-Харбор, втягнувши тим самим Штати в Другу світову.

Швидкий розвиток амфетамінової залежності , Власне, було вперше відмічено відразу після війни - повернулися з фронтів солдати відчували гостру потребу в таблетках, і світова фармакологія швидко відгукнулася на неї. У світі існує понад п'ятдесят видів «медичного» амфетаміну. Серед них найбільш відомі такі «бренди», як Актедрін, Псіхедрін, Фенамін, Стенамін, Ортедрін, Сімпаметін, бензедрин, Адіпартрол, Актедрон і багато інших. Всі ці назви запатентовані найбільшими виробниками лікарських засобів. Ще стільки ж видів амфетаміну випускається нелегальними виробниками і поширюється наркодилерами.

У 1971 році амфетамін внесений до Конвенції ООН про психотропні речовини і з тих пір його використання в більшості країн світу строго регламентується владою. У Росії оборот амфетаміну заборонений. Крім того, заборонено і оборот фенілацетона, з якого амфетамін проводиться.

Як приймають амфетамін

В основному, наркомани приймають амфетамін через рот - у вигляді таблеток. Крім того, поширений і інтраназальний метод. Таблетку амфетаміну кришать в порошок і вдихають через ніс. Швидше за все, цей метод використовується виключно тому, що при такому вживанні амфетаміну копіюється естетика прийому більш дорогого і «елітного» наркотику - кокаїну. Набагато рідше амфетамін вводять у вени або м'язи.

Останнім часом набирає популярність ще один спосіб введення амфетаміну - через інгалятор. Наркоман при цьому вдихає пари, які утворюються при нагріванні амфетаміну. Цей метод популярний тому, що діюча речовина швидко і рівномірно розподіляється по всьому організму. Максимальна концентрація амфетаміну в плазмі крові досягається при цьому дуже швидко - протягом декількох хвилин.

Крім того, в дев'яностих роках на ринку з'явився амфетамін в курильної формі, що отримав назву «айс». У той же період амфетамін стали розчиняти в напоях і пити. Саме в цій формі в нічних клубах його нерідко підмішують тим, хто відмовляється пробувати приймати наркотики.

Способи прийому амфетаміну

Отже, амфетамін приймають:

• перорально (через рот, таблетками);
• перорально (розчиненим в рідині);
• интраназально (через ніс, порошком);
• внутрішньовенно (ін'єкція);
• внутрішньом'язово (ін'єкція);
• через інгалятор;
• в курильної формі (т.зв. «айс»).

Через скільки діє амфетамін?

Ми склали невелику таблицю, з якої видно, через скільки діє амфетамін при різних способах прийому. Швидше за все наркотик розподіляється по організму при вдиханні через інгалятор, «прихід» настає буквально через кілька хвилин. Для порівняння, ін'єкції «спрацьовують» приблизно через півгодини, а прихід від таблетки відчувається і зовсім лише через 2-3 години після її прийому.

Перорально 2-3 години Інтраназально 2-3 години Внутрішньовенно 30 хвилин Внутрішньом'язово 30 хвилин Інгаляційно,
в курильної формі 1-3 хвилини

Як діє амфетамін

Вживання амфетаміну пов'язано зі збільшенням викиду катехоламінів з пресинаптичних закінчень (особливо норадреналіну і дофаміну). У нормі, викид дофаміну відбувається шляхом екзоцитозу везикул. Далі дофамін втягується в клітину. Дофаміну транспортер (DAT) перетягує його з синаптичної щілини в цитоплазму, а везикулярний (VMAT) - з фітоплазми в везикулу.

Коли в організм людини потрапляє амфетамін, дофамін транспортери починають працювати навпаки - дофамін вони перетягують з везикули в цитоплазму, а потім і в синаптичну щілину. Як результат, в щілини значно збільшується концентрація дофаміну. І це при тому, що знижується механізм викиду нейромедіатора.

Точно таким же чином відбувається і процес викиду норадреналіну під дією амфетаміну.

амфетамінового залежність

При регулярному вживанні амфетаміну досить швидко формується залежність. Причому, наркотик жорстоко обманює споживача. Людині здається, що він приймає лише невелику дозу амфетаміну, практично медичну. Він думає, що це просто ліки - для ясності розуму і поліпшення кмітливості, для кращої вправності, для бадьорості та внутрішнього підйому.

психічна залежність

Необхідна для досягнення відповідних ефектів доза амфетаміну протягом тривалого часу залишається невеликою. Надалі, зростання потреби організму в речовині різко прискорюється і необхідна доза стає величезною, а приймати наркотик доводиться все частіше і частіше. Психічна залежність до цього моменту вже сформована - людина вже впевнений, що під амфетаміном краще розуміє, легше справляється з будь-якими завданнями.

Іноді необхідна доза амфетаміну може перевищувати медичну в десятки і навіть сотні разів. Поступово, наркоман починає вживати амфетамін кілька разів в день. Коли доза стає великою, починаються обмани сприйняття (так звані «глюки»), але наркоманів це не зупиняє - знизити дозування вони вже не можуть.

Причому, збільшення працездатності і поліпшення ясності легко досягаються медичної дозою - однією пігулкою. А ось до ейфоричного ефекту виробляється толерантність. Саме в гонитві за ейфорією амфетамінового наркомани (амфетамінщікі) і збільшують дозу до неправдоподібних обсягів.

фізична залежність

А ось фізична залежність від амфетаміну формується вкрай повільно, навіть при значних дозах наркотика. Щоб вимагати нову дозу почав організм людини, потрібно протягом тривалого часу приймати наркотики значними дозами.

Багато медики впевнені, що якщо приймати речовина в медичних дозах і робити це зрідка - швидше за все, амфетамінового залежність не зможе сформуватися. Якщо перша ж доза була значною, залежність часто виникає відразу, з першого прийому.

Формування циклічності споживання амфетаміну

Як правило, амфетамінщікі употребяют наркотик циклічно. Відразу після прийому дози відчувається потужний «прихід». Коли він іде на спад, приймається ще одна доза, і так далі. Важливо розуміти, що з кожною наступною дозою концентрація амфетаміну в крові зростає. Такий цикл часто називається «швидкісними перегонами» (англомовні наркомани кажуть: speed circle).

Такий «забіг» може тривати до декількох діб, за ним неминуче следуюет період відмови ( «отходняк») - часто пов'язаний з неприємними відчуттями, може тривати до дванадцяти годин. Після «відходу» більшість наркоманів повинні добре виспатися. Багато відсипаються по дві доби. Варто зазначити, що для людини такий тривалий сон не характерний, і якщо, наприклад, підліток спить стільки часу - це привід запідозрити його у вживанні амфетаміну.

Приклади циклів споживання амфетаміну

1. Наркоман приймає дозу кожну годину протягом 2-3 днів (до 50 доз поспіль). Далі йде «відхід» (10-12 годин), після якого - до сорока годин непробудного сну.
2. Наркоман приймає по 1 граму наркотику кожні кілька годин протягом 15-20 днів. З медичної точки зору, такий цикл - справжнісінький «запій». При цьому, як уже говорилося, споживання амфетаміну в такому режимі залишається практично непомітним для оточуючих.

Під час амфетамінового «забігу» у людини спостерігається сплеск розумових здібностей. Батьки навіть можуть хвалити його за успіхи в навчанні, і ними ж потім виправдовувати будь-які наслідки «запою», від довгого сну до амфетамінового психозу - «перехвилювався», «останнім часом працював на знос»

Практично, все відбувається, як у фільмі «Область темряви», і наслідки для самого наркомана - настільки ж непередбачувані. Успіхи досить швидко (через кілька місяців регулярних «забігів») змінюються соціальної декомпенсацією.

Соціальна декомпенсація у амфетамінщіков

Формування циклічності споживання амфетаміну завжди призводить до швидкої соціальної декомпенсації. Наркоман стає конфліктним, з'являються проблеми на роботі і в навчанні, багато підлітків йдуть з дому. Людина стає запальним, грубим і дратівливим, проявляє агресію, в тому числі без особливого приводу. Постійно порушуються етичні норми, відбувається моральне розкладання.

Для амфетамінових наркоманів характерна надзвичайно завищена самооцінка. Особливо вони пишаються своєю творчістю, хоча сама творчість «під цією справою» відрізняється банальністю і убогістю. Очевидно, що завищена оцінка своїх творчих здібностей досить потворно поєднується зі запальністю, агресивністю і втратою здатності критично оцінювати себе і свої дії. Складається ситуація, в якій «художника кожен може образити».

Синдром відміни амфетаміну

Відмова від амфетаміну тягне за собою цілий ряд неприємних відчуттів. Для зручності, ми зібрали основні симптоми в список:

• втома;
• низьке і нестабільний артеріальний тиск;
• розлади сну;
• денна сонливість;
• депресія;
• відчуття розбитості.

Нерідко відмова від амфетаміну робить людину дратівливою, агресивною і навіть злим. Для різко припинили вживати цей наркотик характерні також аутоагрессия і істеричні реакції на критику.

Синдром відміни амфетаміну може проявлятися протягом 2-3 тижнів. Особливо в тих випадках, коли наркотик приймався протягом довгого часу, і його дозування були значні.

Абстинентний синдром у амфетамінщіков

Більшість дослідників вважають, що абстинентного синдрому як такого після вживання амфетаміну немає. Стан, яке часто видають за нього - ні що інше, як просто тривале стан «отходняка».

амфетаміновий психоз

Амфітаміновим психозом називають затяжний психоз, що виникає у амфетамінових наркоманів при скасуванні наркотику після тривалого вживання. За своїми проявами амфетаміновий психоз нагадує добряче гіпертрофовану шизофренію, він часто супроводжується поведінковими відхиленнями, маренням і галюцинаціями. Тривалість амфетамінового психозу може досягати декількох місяців і рідко буває коротше пари тижнів.

Наслідки хронічної інтоксикації амфетаміном

Ось, до яких наслідків чекають тих, хто вживає амфетамін постійно:

• падіння маси тіла (іноді - до половини ваги);
• загальне виснаження;
• руйнування зубів (кришаться через припинення вироблення слини);
• деградація особистості;
• вегетативно-судинні порушення.

При цьому:

• людина залишається в розумі;
• у нього чудово працює пам'ять (і навіть розвивається);
• наркоман відмінно орієнтується в просторі, навіть в незнайомому;
• свідомість залишається ясним;
• немає очевидних розладів мислення.

Лікування амфетамінової залежності

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування проводиться в клініці або вдома. Лікувальні композиції вводяться за допомогою уколів або через крапельницю. Ось найпоширеніші речовини, використовувані при лікуванні амфетамінщіков:

• нейролептики:
  • аміназин,
  • галоперидол,
  • сонапакс,
  • тизерцин,
  • тріфтазін,
  • хлорпротиксен;
• транквілізатори:
  • діазепам,
  • лоразепам;
• альфа-адреноблокатори:
• адреноблокатори: