Анемія: симптоми, види та причини

Як захворювання недокрів'я (а це ще одне, але неофіційну назву анемії, також часто йде в хід), являє собою патологічний стан, при якому відбувається зниження рівня гемоглобіну в еритроцитах і гематокриту (стосунки клітин крові до її обсягу). Анемією хворіють як діти, так і дорослі.

Загальні відомості

Показники кількості червоних клітин крові (еритроцитів) і гематокрит мають чітка відповідність з віком, статтю та станом здоров'я людини. Таким чином, зменшення загальної кількості еритроцитів і / або зниження вмісту гемоглобіну з розрахунку на одиницю об'єму крові завжди насторожить вашого лікуючого лікаря і зажадає встановлення причини цього стану. Те, що в недокрів'ї певну роль відіграють залізо і еритроцити відомо багатьом, але що у визначенні виду і причини анемії грає роль ще й таємничий гематокрит, це вже в околомедицинских розмовах спливає не часто. Що за звір цей гематокрит? Давайте розберемося.

Кров на 40-45% складається з формених елементів, клітин (еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів), на 55-60% з плазми. Гематокрит - це співвідношення обсягів формених елементів і плазми крові. Плазма являє собою рідке міжклітинний речовина, на 90% складається з води і на 10% з так званого сухого залишку (білки, цукру, солі, амінокислоти). У нормі гематокрит чоловіки дорівнює 0,40-0,48, а жінки - 0,36-0,46. У новонароджених гематокрит приблизно на 20% вище, а у маленьких дітей - приблизно на 10% нижче, ніж у дорослого.

Такі ж точно строгі параметри ви побачите, заглянувши в бланк готового розгорнутого аналізу крові і для інших показників.

Допустимі значення по гемоглобіну для чоловіків, що говорять, що анемії немає, 130 г / л гемоглобіну. У жінок ці норми трохи менше. У крові здорової жінки має бути не менше 120 г / л гемоглобіну.

Частота захворюваності недокрів'ям у жінок значно вище. Це пов'язано з періодами виношування дитини, грудного вигодовування. Анемія при вагітності досить неприємний симптом для здоров'я і мами, і малюка. Ось чому вагітним необхідно регулярно здавати аналіз крові.

Складнощі при діагностиці причин недокрів'я викликає можливість того, що анемія може виступати як в якості самостійного захворювання, так і в якості супутнього прояви або ускладнення інших видів захворювань і станів. І причини виникнення, і механізм розвитку можуть бути абсолютно різними.

причини захворювання

Основною причиною анемії є недолік заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти в організмі як разом, так і якогось з цих факторів окремо.

Анемія також може бути викликана втратою крові при пораненнях і травмах.

Ще одна з найчастіших причин - втрата крові в результаті шлунково-кишкової кровотечі. Його пов'язують з прийомом деяких лікарських препаратів, в числі перших з яких стоять аспірин або ібупрофен, а також з раковими захворюваннями.

симптоми анемії

Загальні симптоми анемії проявляються однаково як у дорослих, так і у дітей. Ознаки, що об'єднують всі види анемій:

Анемія одночасно постійно викликає

• відчуття слабкості,
• сонливість
• дратівливість.
• підвищену стомлюваність,
• депресію,
• непритомність,
• задишку,
• прискорене серцебиття

Якщо хворий з анемією виконує будь-які фізичні вправи, то у нього перед очима можуть з'явитися мерехтливі «зірочки».

Анемія завжди супроводжується головним болем і частими запамороченнями.

При анемії, спричиненої нестачею фолієвої кислоти в їжі, можуть виникати стоматит (запалення слизової оболонки рота), запалення язика, жовтизна шкіри, поколювання в руках і ногах.

Класифікація анемій

Анемії класифікують за дуже багатьма параметрами і причин їх виникнення. Таких класифікацій багато і вони всі об'ємні і складні. Тому розглянемо розподіл анемій за видами відповідно до виникають в організмі порушенням (патогенезом) і на цьому зупинимося. Далі на цю тему будуть говорити фахівці, до яких обов'язково слід звернутися при виниклих симптомах анемії.

Патогенетична класифікація анемій

I. Анемії внаслідок крововтрати (постгеморрагические):

а) гостра постгеморагічна анемія;

б) хронічна постгеморагічна анемія.

II. Анемії внаслідок порушення утворення еритроцитів і гемоглобіну:

а) залізодефіцитна анемія;

б) мегалобластні анемії, пов'язані з порушенням синтезу генетичного матеріалу в хромосомах;

в) гіпопластична (апластична) анемія.

III. Анемія внаслідок посиленого кроворазрушенія (гемолітичні):

1. Спадкові:

а) пов'язані з порушенням структури мембрани еритроцитів (микросфероцитарная анемія Мінковского- Шаффара, овалоцитоз, акатоцітоз);

б) пов'язані з дефіцитом ферментів в еритроцитах;

в) пов'язані з порушенням синтезу гемоглобіну (серповидно анемія, гемоглобінози, таласемія).

2. Придбані.

3. Аутоімунні.

IV. Анемії змішаного генезу.

Загальні принципи діагностики анемії:

• Обов'язковий ретельний зовнішній огляд хворого лікарем і збір анамнезу (розпитування і обстеження)
• Клінічний аналіз крові (розгорнутий аналіз крові) - лікарський аналіз, що дозволяє оцінити вміст гемоглобіну в крові, кількість еритроцитів, колірний показник, кількість лейкоцитів, тромбоцитів. Клінічний аналіз крові дозволяє розглянути лейкоцитарну формулу і швидкість осідання еритроцитів.

Всі ці показники дадуть можливість визначити наявність, вид і ступінь анемії. Всі інші методи обстеження при анемії будуть призначені в залежності від її конкретного виду. Вони дадуть більш розгорнуту та детальну картину причин виникнення недокрів'я і дозволять фахівцеві призначити більш ефективне лікування. Це можуть бути:

• визначення рівня заліза сироватки крові,
• феритину і насичення трансферину;
• загальної залізозв'язувальної здатності і ненасичених трансферинами;
• визначення рівня вітаміну В12 в крові;
• визначення рівня фолієвої кислоти в сироватці та еритроцитах.

профілактика анемії

Змініть свій раціон в сторону якомога більшої кількості зелених овочів, салату і зелені для отримання достатньої кількості фолієвої кислоти. Багато зернові сніданки є смачними джерелами фолієвої кислоти. Їжа, збагачена залізом, також може допомогти при анемії. Слід виключити з ужитку напої, що містять кофеїн (наприклад, чаю, кави, коли), особливо під час їжі, тому що кофеїн заважає всмоктуванню заліза.

Жінкам з частими або рясними менструальними кровотечами, а також під час вагітності слід обговорити зі своїм лікарем можливість додаткового прийому препаратів заліза.

Регулярна профілактика глистових інфекцій і своєчасне лікування гельмінтозів при їх виявленні. Особливо це важливо в лікуванні анемій у дітей. Залізодефіцитна анемія у дітей часто є результатом постійної інтоксикації на тлі паразитарного зараження.

Намагатися уникати контакту з різними хімічними отруйними речовинами, які порушують нормальну роботу організму. До них відносять, в першу чергу, бензин і інші продукти нафтової переробки.

Загальні принципи лікування анемії

Лікування анемії потребує індивідуальному підході, оскільки, як ми вже вказували, кожен вид анемії має свої причини порушень в організмі. Виходячи з причин виникнення захворювання, особливостей його перебігу і інших чинників СПЕЦІАЛІСТ І обере тактику ОБСТЕЖЕННЯ І ЛІКУВАННЯ.

Самолікування не є відповідним лікуванням для анемії (малокрів'я), більш того, при лікуванні одного типу анемії в разі актуальності іншого типу можна зіткнутися з украй негативними наслідками для власного здоров'я і життя. Так, наприклад, рясна крововтрата передбачає необхідність вливання відповідних рідин і в переливанні крові, заліза і кисню, що сприяє утворенню нових кров'яних клітин. При залізодефіцит, як правило, пропонується комплекс препаратів з залізом в складі. Анемія при дефіциті фолієвої кислоти та В12, знову ж таки, вимагає врахування чинників, що її викликали, як і при інших видах захворювання, а, отже, і вибору конкретного виду терапії відповідно до них.

Саме з цієї причини для визначення актуального в вашому випадку виду анемії і для вибору адекватної вашому захворюванню терапії слід звернутися до гематолога і до терапевта.

Анемія, викликана втратою крові

При раптовій рясної крововтраті застосовується вливання рідин, переливання крові, кисень і залізо для допомоги в утворенні нових кров'яних клітин. При хронічних кровотечах визначається причина, вживаються заходи щодо його припинення, і при необхідності призначається лікування залізодефіцитної анемії.

Анемія, викликана зниженим утворенням еритроцитів

Метод лікування даного типу анемії залежить від причини недостатнього утворення еритроцитів.

Лікування залізодефіцитної анемії

Лікування буде направлено на усунення причин, через які виник недолік в залозі.

Призначається харчування, яке складається з продуктів, що містять залізо.

Протягом 4-6 місяців хворий повинен приймати ліки від анемії, які містять залізо.

Якщо захворювання має важку ступінь розвитку, то хворому робиться переливання еритроцитарної маси.

При анемії, викликаної дефіцитом вітаміну В-12, або низьким рівнем фолієвої кислоти, метод лікування буде залежати від причин анемії. При виснаженні запасів вітаміну В-12 в організмі, як правило, призначаються ін'єкції і високі дози добавок вітаміну В-12 або носової аерозоль. Існує високий шанс послаблення симптомів анемії при досягненні необхідного рівня вітаміну В-12.

Організм багатьох людей, які відчувають нестачу вітаміну В-12, не здатний засвоювати вітамін В-12, тому їм все життя будуть необхідні щомісячні ін'єкції або щоденні таблетки.

Продуктами, багатими на вітамін В-12, є м'ясо, печінка, нирки, риба, устриці, їстівні морські молюски, а також молоко, сир і яйця.

Найголовніше, що необхідно розуміти всю серйозність захворювання крові. Важливо знати, чим небезпечна анемія і чому потрібно проводити профілактику. Наслідки анемії можуть бути досить серйозними.

Підписуйся на наш telegram і будь в курсі всіх самих цікавих та актуальних новин!