Бактеріальний тонзиліт (ангіна): причини, симптоми, лікування

1. причини розвитку
2. Як можна заразитися?
3. Клініка і прояви хвороби
4. катаральна ангіна
5. фолікулярна ангіна
6. лакунарна ангіна
7. Як і чим лікувати?
8. Питання до лікаря

Бактеріальний тонзиліт (бактеріальна ангіна) - це запалення мигдалин, яке викликає бактеріальна інфекція. Під ангіною увазі цілу групу різнорідних захворювань, яка крім бактерій може бути викликана вірусами, грибами або асоціаціями вірусів з бактеріями. Вживаючи словосполучення бактеріальна ангіна, доктор вказує на причину її виникнення і особливості, які можуть виникнути при лікуванні хвороби.

причини розвитку

Причиною виникнення ангіни стають бактерії. Найчастіше це стрептококи, стафілококи, пневмококи, кишкова і синьогнійна паличка, а також деякі інші. У дітей причиною захворювання нерідко стають хламідії, мікоплазми та уреаплазми.

Іноді запалення мигдалин викликає умовно-патогенна мікрофлора, яка в нормі мешкає на слизовій порожнини рота людини. При сприятливих умовах мікроби починають активно рости і розмножуватися, а імунна система не може стримати їх зростання і починається ангіна.

Крім основної причини - бактерій, в розвитку хвороби відіграє важливу роль наявність сприяючих факторів, таких як:

• зниження загального та місцевого імунітету;
• вогнища хронічної інфекції в організмі;
• переохолодження;
• неправильне харчування, одноманітна білкова їжа і авітамінози;
• травма мигдалини сторонніми предметами.

Як можна заразитися?

Основний шлях передачі інфекції - це зараження від хворої людини. Найбільша небезпека зараження в перші дні захворювання. Однак не варто забувати, що людина, котрий переніс хворобу, ще 2-3 тижні може виділяти бактерії і заражати оточуючих. Тому ризик заразитися на ангіну зберігається і в цей час, нехай і в меншій мірі.

Захворіти бактеріальної ангіною без контакту з хворою людиною можна при наявності власних осередків хронічної інфекції в організмі, таких як карієс, хронічний риніт або синусит та інші. Рідше хвороба викликає мікрофлора порожнини рота, яка може спровокувати ангіну при різкому зниженні імунітету. Травма мигдалини забрудненими предметами також викликає розвиток бактеріального запалення.

Клініка і прояви хвороби

На фото бактеріальна ангіна: справа - лакунарна, зліва - фолікулярна

Симптоми бактеріальної ангіни схожі між собою, хоча в залежності від виду бактерії ознаки хвороби можуть трохи відрізнятися. Наприклад, ангіна, викликана стрептококом, характеризується важким перебігом і найбільшим відсотком пізніх ускладнень на внутрішні органи (ревматизм, гломерулонефрит та ін.). Для стафілококової ангіни типовою вважається тенденція до поширення запальної реакції на прилеглі структури і схильність до розвитку абсцесів.

Здебільшого хвороба протікає в декількох формах: катаральна, лакунарна і фолікулярна. Ці форми по суті є стадіями одного і того ж процесу, вони переходять одна в іншу або можуть виникати паралельно.

Опишемо коротко основні симптоми кожної форми.

катаральна ангіна

Її супроводжують симптоми легкої інтоксикації, біль або дискомфорт в горлі, субфебрильна температура і почервоніння мигдалин. Гнійних нальотів поки немає.

фолікулярна ангіна

Запалення переходить глибше на фолікули мигдаликів. Ця форма дає симптоми помірної інтоксикації, різкий підйом температури тіла, біль у горлі і труднощі при ковтанні. Мигдалини покриті нальотами.

лакунарна ангіна

На фото видно типові нальоти при лакунарній ангіні.

Відбувається поразка лакун мигдалин. Спостерігаються симптоми помірної або вираженої інтоксикації, біль в горлі, висока температура, збільшення лімфовузлів. Мигдалини практично повністю покриті нальотами.

Симптоми хвороби багато в чому залежать від віку пацієнта, індивідуальних особливостей організму і супутньої патології. У дітей бактеріальний тонзиліт протікає важче, ніж у дорослих і може викликати блювоту, важку діарею і затьмарення свідомості.

Як і чим лікувати?

Лікувати ангіну потрібно з перших днів. Ключовим аспектом лікування є прийом антибактеріальних препаратів. Для терапії вибирають антибіотики широкого спектру дії (пеніциліни або аміноглікозиди).

Паралельно рекомендують приймати знеболюючі та жарознижувальні препарати, щоб збити високу температуру і частково зняти больовий синдром (Ібупрофен, Парацетамол). При вираженому набряку призначають протиалергічні засоби (Феністил, Лоратадин і ін.).

Місцево лікувати хворобу рекомендують за допомогою полоскань антисептичними розчинами (Мірамістин, Фурацилин, Септомірін і ін.). Пацієнт може використовувати спреї для горла або пастилки для розсмоктування, щоб зняти симптоми захворювання.

Порада! Якщо ангіна супроводжується вираженими гнійними нальотами, то для полоскань добре підійде розбавлена ​​перекис водню. Вона вступає в контакт з гноєм і швидко очищає мигдалини.

Велике значення надають дотриманню суворого постільного режиму. Це допомагає знизити ймовірність ускладнень на серце і суглоби. Крім цього, пацієнт повинен дотримуватися дієти, що щадить і вживати велику кількість рідини, щоб зменшити симптоми інтоксикації.

Питання до лікаря

У мене з'явилися симптоми ангіни: болить горло і набрякли мигдалини. Три дня я пробувала лікувати горло азитроміцин, але він не допоміг. Через тиждень я пішла на прийом до лора, і він виписав мені Цефтриаксон в уколах. Я чула, що його колоти боляче, чи правильно те, що мені його призначили?

Цефтриаксон - це антибіотик широкого спектру дії, його призначають для лікування ангіни. Так, його уколи неприємні для пацієнта, але можна колоти його разом з лідокаїном (місцевим анестетиком), якщо у вас немає алергії.

Чи можна лікувати бактеріальну ангіну тільки Биопароксом і полосканнями?

Біопарокс - хороший антибактеріальний спрей, але його рекомендують використовувати в схемі комплексного лікування ангіни або на її початкових стадіях (катаральна форма). Лікування тяжкої гнійної ангіни тільки цим засобом може не дати бажаного результату і привести до ускладнень.

Ангіна, викликана бактеріальною мікрофлорою, - це грізне захворювання. Головна її небезпека полягає в розвитку ранніх і пізніх ускладнень. Своєчасна і грамотна медична допомога вбереже пацієнта від подібних проблем і поверне здорове горло.