Контактний алергічний дерматит: причини, симптоми і лікування

1. Причини виникнення алергічного контактного дерматиту
2. Симптоми алергічного контактного дерматиту
3. Діагностика алергічного контактного дерматиту
4. Лікування алергічного контактного дерматиту

Алергічний контактний дерматит - це локальне запалення шкірних покривів, що виникає під впливом того чи іншого подразника (алергену). Запалення виникає, як правило, саме в тому місці, де алерген впливає на шкіру людини і не поширюється на інші області. Коли подразник протягом тривалого часу впливає на шкіру людини, виникає алергічна реакція за сповільненим типом. Це призводить до того, що на певному етапі розвивається підвищена чутливість організму до дії подразника, або сенсибілізація.

Одужання пацієнта можливо лише при повному виключенні контакту з алергеном. У тих випадках, коли уникнути повторного контакту не представляється можливим, відбувається хронізація патологічного процесу, прискорення сенсибілізації і негативний токсичний вплив на весь організм. Таким чином, медичний прогноз можна охарактеризувати як умовно-сприятливий.

Причини виникнення алергічного контактного дерматиту

На жаль, різні подразники навколишнього середовища впливають на сучасну людину практично всюди. Хімічна промисловість розвивається щодня, привносячи в наше життя все нові і нові небезпечні сполуки і речовини, здатні викликати алергічну реакцію. У кожного пацієнта причина виникнення патології суто індивідуальна. Алергічний контактний дерматит може виникати як наслідок впливу:

• пилку різних рослин;
• вовни тварин;
• хімічних реагентів;
• барвників і консервантів;
• парфумерії та косметичних засобів;
• деяких лікарських препаратів і т.д.

Якщо людина на роботі постійно контактує з хімічними речовинами, і у нього розвивається алергічна реакція, то в такому випадку захворювання називається професійним алергічним контактним дерматитом. Сенсибілізація організму теж дуже індивідуальна і залежить від того, яке за тривалістю час алерген впливав на організм пацієнта, і наскільки цей алерген був сильним. Захворювання може виникати як через 5-7 днів після контакту з алергеном, так і через кілька місяців. Характер клінічного перебігу захворювання багато в чому залежить від загального стану організму. Якщо у пацієнта ослаблений імунітет, є різні порушення гормонального фону, хронічні запальні захворювання або вроджена схильність до алергічних реакцій, стоншена шкіра, сенсибілізація протікає швидше. Також при наявності вищезазначених чинників спостерігається більш важкий перебіг захворювання.

Симптоми алергічного контактного дерматиту

Основний діагностична ознака алергічного контактного дерматиту - це висипання на шкірі, які мають досить обмежену локалізацію. Запалення виникає в місцях, схильних до безпосереднього впливу подразника. Спочатку на шкірі виникає гіперемія (почервоніння) і набряк. Після закінчення деякого часу на шкірних покривах утворюються папули. Наступна стадія - наповнення папули рідиною з утворенням бульбашок і їх подальшим розкриттям. На місці бульбашок утворюються скориночки, а завершується патологічний процес інтенсивним лущенням. Виснажливий свербіж безперервно супроводжує клінічний перебіг захворювання.

Якщо не усунути причину захворювання - вплив подразника - алергічний контактний дерматит перейде в хронічну стадію. Для даного клінічного етапу захворювання характерне виникнення висипань на шкірі навіть в місцях, що не контактують з алергеном. Обриси вогнищ запалення стають розмитими і нечіткими. При картині хронічного запалення шкіра пацієнта постійно покривається папулами, лущиться і зудітся, а також посилюється шкірний малюнок, і відбувається потовщення шкіри. Безперервний свербіж змушує пацієнта постійно розчісувати шкіру, що призводить до приєднання бактеріальної інфекції різної етіології.

Виявили симптоми даного захворювання?
Телефонуйте
Наші фахівці проконсультують Вас!

Діагностика алергічного контактного дерматиту

Діагностика алергічного контактного дерматиту полягає, перш за все, в візуальному огляді пацієнта лікарем-дерматологом. На підставі огляду та збору анамнезу фахівець має можливість поставити правильний діагноз.

Наступне завдання - визначення виду подразника, яка саме речовина є алергеном. З цією метою проводяться шкірні проби. У розпорядженні лаборантів є спеціальні тест-смужки, на які нанесені різні речовини, здатні викликати алергічні реакції. Їх приклеюють на заздалегідь підготовлену поверхню шкіри і залишають на деякий час для впливу. Потім смужки по черзі знімаються, а результат фіксується. Якщо в місці наклеювання смужки з певним алергеном виникає почервоніння і набряк, то тест вважається позитивним.

Так як шкірні висипання можуть бути діагностичною ознакою інших системних захворювань, для диференціації додатково проводяться наступні клінічні дослідження:

• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз крові на цукор;
• аналіз калу (для виключення дисбактеріозу) і т.д.

Крім того, пацієнтам призначається обстеження органів шлунково-кишкового тракту і дослідження щитовидної залози для виключення порушень її функцій.

Лікування алергічного контактного дерматиту

Якщо у пацієнта діагностовано контактний алергічний дерматит, лікування даного захворювання багато в чому буде залежати від того, яким саме алергеном викликано патологічний стан. Чим швидше усунути дію алергену на шкірні покриви, тим ефективніше вплив матиме призначена лікарем терапія. Але усунути дію алергену далеко не завжди представляється можливим, так як деякі з них широко поширені в побуті і природі (пил, пилок рослин, хімічні речовини і т.д.).

Загальна терапія полягає в системному прийомі антигістамінних препаратів, здатних усувати такі ознаки захворювання, як свербіння і набряклість. При гострій формі захворювання призначаються охолоджуючі примочки або сольові промивання уражених ділянок. При процесі мокнутия застосування мазей протипоказано. На більш пізніх стадіях можуть застосовуватися втирання на основі кортикостероїдів або гормонів. При приєднанні вторинної інфекції необхідний прийом системних антибактеріальних препаратів. Якщо не відбувається природного розтину бульбашок, і вони досягають великих розмірів, може бути вироблено їх розтин.

Таким чином, якщо у пацієнта діагностовано алергічний контактний дерматит, лікування буде прямо залежати від стадії клінічного перебігу захворювання, його проявів і основних симптомів. Застосовувана терапія суто індивідуальна, а препарати можуть бути призначені тільки кваліфікованим фахівцем.

Процедури для хвороби "Алергічний контактний дерматит"