поліпоз шлунка

Поліпоз шлунка - для такого захворювання властиво утворення пухлин, які за своєю структурою і протіканню мають доброякісний характер. Хвороба найчастіше вражає людей старше сорока років і може залучити до патологічного процесу будь-яку зону цього органу.

В даний час невідомі причини формування поліпів, але клініцисти виділяють кілька теорій походження, факторів і категорій ризику, які найбільш схильні до розвитку недуги.

Пухлини невеликих розмірів не проявляють себе якими-небудь симптомами, однак чим більше поліп, тим яскравіше буде симптоматика. Основні ознаки поліпа шлунка - переймоподібний больовий синдром, шлункові кровотечі і диспепсичні симптоми.

Діагностика грунтується на інструментальних обстеженнях, але також включає в себе лабораторні дослідження і роботу гастроентеролога з пацієнтом. Лікування хвороби у жінок і чоловіків завжди хірургічне, але після втручання звертаються до консервативних методикам.

Міжнародна класифікація хвороб не має для такої патології окремого значення і відносить її до категорії інші хвороби ДПК і шлунка. Таким чином, поліп шлунка код за МКХ-10 - К31.

Оскільки поліпи в шлунку відносяться до групи передракових захворювань, то механізм і причини їх появи до кінця невідомі, як і у великої кількості подібних станів.

Однак гастроентерологи виділяють кілька теорій розвитку захворювання, а саме:

• інфекційну - таке припущення ґрунтується на численних гастроентерологічних дослідженнях, які виявили взаємозв'язок між утворенням поліпів і патологічним впливом бактерії хелікобактер пілорі. Така бактерія здатна інфікувати різні відділи ДПК і шлунка, на тлі чого порушується цілісність слизового шару цього органу. Підтвердженням цьому є те, що в групу ризику появи доброякісних пухлин входять особи, у яких діагностована виразкова хвороба або гастрит ;
• генетичну - не рідкістю є те, що найближчі родичі пацієнтів з подібним діагнозом перенесли аналогічне захворювання;
• радіаційну - має на увазі виникнення поліпів як наслідок тривалого впливу іонізуючого випромінювання на людський організм;
• хімічну - в основі лежить мутаційні вплив деяких хімічних речовин. Сюди варто віднести нітрати і нітрити, якими можуть бути збагачені деякі продукти харчування.

Крім цього, поліпи шлунка мають наступні фактори:

• безконтрольний прийом деяких лікарських препаратів, зокрема антибактеріальних засобів і нестероїдних протизапальних речовин;
• протікання запальних процесів в організмі, які залучають органи шлунково-кишкового тракту;
• нераціональне харчування;
• пристрасть до шкідливих звичок.

Таким чином, в основну групу ризику входять:

• представники чоловічої статі;
• особи, які перебувають у віковій категорії старше сорока років;
• люди, що має генетичну схильність;
• особи, які ведуть нераціональний спосіб життя;
• пацієнти, у яких присутні хронічні хвороби шлунка.

Залежно від будови розрізняють наступні види доброякісних новоутворень шлунка:

• аденоматозний поліп шлунка - складається з залозистої тканини і найбільш часто призводить до того, що пухлина втрачає свою доброякісність і переростає в рак;
• гіперплазіогенний поліп шлунка - включає в себе клітини верхнього шару слизової оболонки цього органу. Діагностується приблизно в 95% випадків і ніколи не переходить в онкологію.

поліпи шлунка

Аденоматозний або залозистий поліп шлунка має власну класифікацію і ділиться на:

• тубулярний - відрізняється тим, що розвивається з трубчастих клітин оболонки ураженого органу;
• папілярний - формується з сосочкового шару шлунка;
• папіллотубулярний або змішаний.

За місцем локалізації розрізняють:

• пилорический поліп;
• поліп антрального відділу шлунка
• поліпоз тіла шлунка.

Поліпи в шлунку, за умови їх невеликих розмірів, можуть довгий час ніяк себе не проявляти або ж відзначається симптоматика того захворювання, на тлі якого вони були сформовані.

У міру прогресування недуги проявляються такі симптоми поліпів в шлунку:

• хворобливість і дискомфорт в надчеревній ділянці передньої стінки черевної порожнини;
• підвищене слиновиділення;
• зміна смакових уподобань або повна відраза до їжі;
• відрижка і печія ;
• напади нудоти, що супроводжуються блювотою ;
• іррадіація больового синдрому в зону спини або під лопатки;
• розлад акту дефекації, що виражається в чергуванні діареї і запорів;
• збільшення розмірів живота;
• рясне газоутворення;
• неприємний присмак в ротовій порожнині ;
• слабкість і нездужання;
• зниження маси тіла.

Подібні ознаки характерні також для гастриту і виразкової хвороби, чому ці обидві патології є випадковою знахідкою під час діагностики.

епігастральній ділянці

До найбільш небезпечних симптомів поліпа в шлунку варто віднести:

• зміна відтінку і консистенції калових мас - фекалії набувають баріться форму і більш темний колір. Це вказує на наявність внутрішнього крововиливу;
• сильні запаморочення - вказують на анемію;
• поява домішок крові в блювотних масах;
• різкі болю в епігастрії з поширенням в спину - це може говорити про розвиток непрохідності шлунка.

Ігнорування таких симптомів неминуче призводить до розвитку небезпечних для життя людини ускладнень.

Що таке поліп в шлунку знає лікар-гастроентеролог саме до цього фахівця необхідно звертатися за кваліфікованою допомогою при виникненні одного або декількох з вищевказаних симптомів.

Перш за все, фахівця необхідно:

• ознайомитися з історією хвороби і життєвим анамнезом пацієнта - для встановлення найбільш ймовірного предрасполагающего фактора;
• провести ретельний фізикальний огляд, який ґрунтується на пальпації передньої стінки черевної порожнини - при цьому лікар стежить за реакцією людини;
• детально опитати пацієнта на предмет першого часу появи і ступеня вираженості симптоматики.

Другий крок діагностики - лабораторні дослідження, серед яких:

• загальноклінічний аналіз крові - для виявлення ознак анемії;
• біохімія крові - покаже на протікання в організмі патологічного процесу;
• мікроскопічні вивчення калових мас - для визначення наявності прихованої крові;
• серологічні аналізи - для пошуку антитіл до Хелікобактер пілорі.

Найбільш інформативними в діагностичному плані є інструментальні обстеження. Така діагностика має на увазі виконання:

• рентгенографії шлунка;
• гастроскопії;
• ультрасонографии;
• ФГДС;
• біопсії - для подальшого гістологічного вивчення біоптату;
• ендоскопічних процедур.

Незважаючи на наявність декількох форм таких доброякісних новоутворень в шлунку, тактика лікування буде однаковою. Оптимальним способом терапії виступає лікарське втручання. Однак перед хірургічним видаленням показано усунення хвороби, на тлі якої могло утворитися подібне захворювання. Для цього пацієнтам в індивідуальному порядку наказують медикаментозні засоби.

На сьогодні існує кілька найбільш ефективних методик лікування поліпів в шлунку, серед них:

• ендоскопічна поліпектомія - при цьому видалення пухлини може здійснюватися за допомогою металевої петлі або впливу електричного струму. Такі способи терапії допоможуть позбутися від поліпів обсягами від п'яти до тридцяти міліметрів;
• відкрите втручання - основним показанням до такої операції є новоутворення більше трьох сантиметрів;
• резекція шлунка - необхідна у випадках розвитку онкології або залучення в патологію всіх відділів цього органу. Цей метод призводить до великої кількості ускладнень, але в деяких випадках є єдиною можливістю зберегти життя пацієнту.

видалення поліпа

Після проведення операції хворим призначається дієта при поліпах в шлунку, яка має на увазі відмову від таких продуктів і страв:

• жирні сорти м'яса і риби, а також перші страви, приготовані на їх основі;
• ковбаси та копченості;
• маринади і консерви;
• субпродукти;
• інгредієнти, збагачені клітковиною;
• будь-які ягоди і фрукти;
• здоба та кондитерські вироби;
• морозиво і шоколад;
• кави і газовані напої;
• прянощі, гострі соуси і майонез;
• алкоголь.

У той же час дозволяється споживання цих інгредієнтів:

• каші на молочній або водній основі;
• вегетаріанські бульйони;
• нежирні сорти м'яса і риби, приготовані на пару;
• макаронні вироби;
• овочеві пюре;
• відварені некруто яйця;
• молочна продукція;
• киселі і трав'яні відвари.

Всі рекомендації щодо харчування надає гастроентеролог або дієтолог.

Крім цього, після операції звертаються до лікування поліпів в шлунку народними засобами. Найбільш ефективними з них вважаються:

• пророщена пшениця;
• суміш на основі меду, рослинних масел і лимонного соку;
• чистотіл і туя;
• ялинова хвоя і насіння гарбуза;
• кора дуба і калина.

Подібна терапія повинна бути заздалегідь схвалена лікарем.

Багатьох пацієнтів цікавить питання - чи небезпечно чи ні не проводити операцію з видалення поліпів у шлунку? В незалежності від різновиду освіти несвоєчасне лікарське втручання загрожує розвитком таких наслідків:

• малигнизация;
• формування виразок;
• анемія - є наслідком рясного внутрішньої кровотечі;
• обмеження поліпа.

Специфічних заходів, покликаних унеможливлювати появу поліпів в шлунку, в даний час не розроблено. Людям необхідно лише дотримуватися загальних правил:

• повністю відмовитися від шкідливих звичок;
• правильно і повноцінно харчуватися;
• приймати ліки строго за приписом лікаря;
• по можливості обмежитися від емоційних і фізичних перенапруг;
• своєчасно лікувати будь-які хвороби шлунково-кишкового тракту;
• кілька разів на рік відвідувати гастроентеролога для проходження профілактичного огляду.

При виникненні сумнівів щодо того, чи потрібно видаляти поліп шлунка, пацієнтам необхідно пам'ятати, що тільки операція забезпечує сприятливий прогноз і повне одужання. Дотримання рекомендацій лікаря знизить ймовірність рецидиву недуги і розвитку ускладнень.